不同时间窗应用替罗非班对PCI术中无复流的疗效观察

发布时间：2017-08-05 12:30

  本文关键词：不同时间窗应用替罗非班对PCI术中无复流的疗效观察

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【摘要】：目的比较急性冠脉综合征患者经皮冠状动脉介入治疗(percutaneous coronary intervention,PCI)术中出现无复流时,不同时间窗冠脉内推注负荷量的替罗非班对术后血流的影响、短期预后。方法选择PCI术中因急性血栓形成出现无复流患者128例,无复流定义为PCI术中靶血管因急性血栓致前向血流根据心肌梗死溶栓治疗临床试验血流分级(thrombolysis inmyocardial infarction,TIMI)标准为0级。随机分为两组,各64例,A组在通过导丝、球囊或使用球囊预扩后出现TMI≥1级血流时经指引导管推注替罗非班,或经上述处理后仍无前向血流时经微导管给予替罗非班;B组在无前向血流时直接经指引导管推注替罗非班。剂量均为10ug/kg,约3min推完。然后静脉微泵入0.15 ug/(k g·min)维持36h。观察PCI术后靶血管即刻血流,术后3天症状改善及30天主要心血管不良事件的发生率。结果A组术中血流恢复情况、术后三天症状改善情况均优于B组,差异具备统计学意义(P0.05),术后一月心脏主要不良事件的发生比率低于B组,差异具备统计学意义(P0.05)。结论PCI术中出现无复流时,在通过导丝、球囊或使用球囊预扩后出现TMI≥1级血流时经指引导管推注替罗非班或经上述处理后仍无前向血流时经微导管推注替罗非班能够比在无前向血流时直接经指引导管推注替罗非班更好的逆转无复流,减少患者术后不适症状及短期主要不良心脏事件的发生率。
【关键词】：急性冠脉综合征 替罗非班 无复流 经皮冠状动脉介入治疗
【学位授予单位】：安徽医科大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2015
【分类号】：R543.3
【目录】：

• 中英文缩略词对照表5-6
• 中文摘要6-7
• 英文摘要7-8
• 前言8-9
• 研究对象、给药方法及观察指标9-10
• 统计学方法10
• 结果10-11
• 讨论11-19
• 结论19-20
• 参考文献20-26
• 附录个人简历26-28
• 致谢28-29
• 综述29-39
• 参考文献35-39

【参考文献】

中国期刊全文数据库 前3条

1 张军;蒋健刚;;冠状动脉内注射替罗非班对急性冠脉综合征介入治疗中无复流的影响[J];安徽医学;2012年02期

2 陈跃峰,杨跃进;经皮冠状动脉介入治疗术后的无再流现象[J];心血管病学进展;2005年01期

3 胡文宇;赵奕楠;田文;孙英贤;;急性冠脉综合征经皮冠状动脉介入术中不同给药途径应用替罗非班的疗效与安全性的meta分析[J];中国医科大学学报;2012年10期

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本文编号：624954