江华县瑶族人群血脂和尿酸与颈动脉粥样硬化的相关性研究

发布时间：2017-08-10 22:26

  本文关键词：江华县瑶族人群血脂和尿酸与颈动脉粥样硬化的相关性研究

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【摘要】：研究目的:本文旨在研究江华县瑶族人群血脂、尿酸水平与颈动脉内 中膜厚度之间的关系,从而探讨江华县瑶族人群血脂、尿酸与颈动脉粥样硬化形成之间是否存在一定的相关性,为江华瑶族人群的心脑血管疾病发生发展预测提供客观评价指标及临床干预治疗提供客观依据,从而采取有针对性的干预措施,一定程度上降低江华县瑶族人群动脉粥样硬化进展速度进而降低心脑血管疾病的发生率。方法:1.对象及方法:选取江华县人民医院2015年1月至2015年12月住院或体检并行颈部血管彩超的瑶族人群300例,排除标准:(1)高血压;(2)糖尿病;(3)严重肝、肾功能异常;(4)恶性肿瘤;(5)严重心脑血管疾病;(6)长期服用降血脂、降尿酸药。2.根据患者颈动脉内-中膜厚度(IMT)(0.9mmIMT1.3mm)、(IMT≥1.3mm)、(IMT≤0.9mm)分为颈动脉内膜增厚组(简称增厚组)、颈动脉斑块形成组(简称斑块组)、颈动脉内膜正常组(简称正常组)三组。其中瑶族人群颈动脉内膜增厚组92例;颈动脉内膜斑块形成组108例;颈动脉内膜正常组100例作为对照组。收集实验对象的一般资料(年龄、性别、吸烟史),空腹血糖(FBG)、血肌酐(Cr)、甘油三脂(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、同型半胱氨酸(Hcy)、血尿酸(UA)等指标,三组进行比较。根据是否高尿酸血症分为高尿酸组合正常尿酸组,比较两组间TC、TG、HDL-C、LDL-C之间水平是否有差异,并与尿酸水平进行相关性分析。3.统计学分析:采用SPSS 18.0统计软件,计数资料用X2检验,计量资料以X±S表示,多组间比较采用方差分析,两组间比较采用T检验,单因素分析后可能的相关因素进行多因素logistic回归分析,相关分析采用Pearson相关分析,以P0.05为差异有统计学意义。结果:1.纳入江华县人民医院2015年1月至2015年12月住院或体检并行颈部血管彩超的瑶族人群病例300例,年龄范围52-80岁,平均年龄62.85±0.45岁,其中男性148例(49.3%),女性152例(50.7%),正常组男性51例(51%),女性49例(49%),吸烟29例(29%),不吸烟71(71%);增厚组男性44例(47.8%),女性48例(52.2%),吸烟26例(28.3%),不吸烟66例(71.7%);斑块组男性53例(49.1%),女性55例(50.9%),吸烟25例(23.1%),不吸烟83例(76.9%)。2.单因素分析,TC、LDL-C、HDL-C、UA有统计学意义(P0.05),颈动脉斑块形成组、颈动脉斑块增厚组TC、LDL-C、UA均高于正常组,颈动脉斑块形成组、颈动脉斑块增厚组HDL-C均低于颈动脉内膜正常组。3.多因素分析:TC、LDL-C、HDL-C的OR(OR95%CI)分别为:4.931(2.169,11.208),2.355(1.024,5.418),2.607(1.170,5.807),均有(P0.05),UA的OR(OR95%CI)为:1.490(0.714,3.108),P0.05。4.UA、TC、LDL-C、HDL-C之间的简单相关分析:TC与UA的相关系数为0.401,P0.05,二者呈正相关;LDL-C与UA的相关系数为0.306,P0.05,二者呈正相关;HDL-C与UA的相关系数为-0.191,P0.05,二者呈负相关。结论:1.TC、LDL-C是江华县瑶族人群颈动脉粥样硬化的相关危险因素,HDL-C是江华县瑶族人群颈动脉粥样硬化保护因素。2.UA与TC、LDL-C呈正相关,与HDL-C呈负相关,提示江华县瑶族人群高尿酸血症可能通过血脂代谢异常共同促进颈动脉粥样硬化的形成。
【关键词】：瑶族人群 血脂 尿酸 颈动脉粥样硬化
【学位授予单位】：南华大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2016
【分类号】：R543.4
【目录】：

• 摘要5-8
• Abstract8-11
• 中英文对照表11-12
• 第1章 前言12-14
• 第2章 资料和方法14-16
• 1 资料14
• 2 方法14-15
• 3 统计学方法15-16
• 第3章 结果16-20
• 1 三组的一般临床资料16-17
• 2 江华县瑶族人群颈动脉粥样硬化形成的相关因素分析17-20
• 第4章 讨论20-24
• 第5章 结论24-26
• 参考文献26-30
• 综述 高尿酸血症与颈动脉粥样硬化相关性的研究进展30-36
• 参考文献33-36
• 研究生期间发表的论文36-38
• 致谢38

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本文编号：653019