慢性心力衰竭患者血浆脑钠肽水平与心衰超声指数的临床研究

发布时间：2017-08-13 00:18

  本文关键词：慢性心力衰竭患者血浆脑钠肽水平与心衰超声指数的临床研究

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【摘要】：目的:分别测定慢性心力衰竭(CHF)患者血浆脑钠肽(BNP)与多种超声心动图参数计算的心衰超声指数(HFEI)水平,探讨BNP、HFEI与CHF的关系,为临床更好的诊断和评估CHF寻求客观指标。方法:选择92例慢性心力衰竭患者作为心衰组:男58例、女34例;NYHAⅠ级10例,Ⅱ级18例,Ⅲ级26例,Ⅳ级38例;舒张性心衰44例,收缩性心衰48例。对照组为30例心功能正常的体检者,包括:男18例,女12例。记录受试者年龄、性别、身高、体重等基本情况,检测血常规、生化、BNP等指标,所有研究对象行超声心动图检查记录以下参数:左室舒张末期内径(LVDd)、室间隔厚度(IVS)、左房内径(LAD)、左室后壁厚度(LVPW)、左室EF值(LVEF)、二尖瓣舒张早期最大血流速度(E峰)、二尖瓣舒张晚期最大血流速度(A峰)、E峰血流减速时间(DT时间)、肺静脉收缩期血流峰值(S峰)、肺静脉舒张期血流峰值(D峰)、肺动脉收缩压、瓣膜反流程度或狭窄程度。计算出所有受试者的HFEI。结果与NYHA分级比较,分析之间的关系。结果:CHF组的血浆BNP水平、HFEI较对照组明显升高(P0.01);舒张性心衰和收缩性心衰患者比较,收缩性心衰患者BNP与舒张性心衰患者(734.8±98.86 vs 387.8±50.60,P0.05),收缩性心衰患者HFEI高于舒张性心衰患者(4.12±0.96 vs 2.96±0.78,P0.01);BNP与HFEI呈正相关(r=0.83,P0.01),HFEI与心功能分级呈正相关(r=0.76,P0.01),HFEI与LVEF呈负相关(r=-0.65,P0.01)。吸烟史和饮酒史可能是心衰的危险因素,冠心病(46.7%)和高血压病(32.6%)是心衰发病的主要基础疾病。结论:1.BNP水平可作为诊断和评估慢性心衰的重要指标。2.HFEI与BNP有显著的相关性,可作为评价慢性心衰的重要指标,可用于鉴别收缩性心衰和舒张性心衰。
【关键词】：慢性心力衰竭 脑钠肽 心衰超声指数
【学位授予单位】：蚌埠医学院
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2015
【分类号】：R541.6
【目录】：

• 中文摘要5-7
• 英文摘要7-9
• 前言9-11
• 材料与方法11-15
• 结果15-19
• 讨论19-24
• 结论24-25
• 参考文献25-28
• 致谢28-29
• 附录29-38
• 附录A 英语缩略语对照表29-30
• 附录B 综述30-38
• 参考文献34-38
• 附录C 个人简历38

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本文编号：664415