针刺结合运动疗法对冠心病PCI术后患者生存质量的影响
本文关键词：针刺结合运动疗法对冠心病PCI术后患者生存质量的影响
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【摘要】：目的:通过临床观察针刺结合运动疗法对冠心病PCI术后患者生存质量的临床疗效,探讨冠心病介入术后的有效临床治疗方案。方法:76例冠心病介入术后的患者均源于太和康复医院心肺康复中心的住院患者,将入选的患者采用随机数字表随机分为观察组(针灸结合康复运动)和对照组(康复运动组),每组各38人。药物治疗:两组患者均给予冠心病介入术后规范的药物治疗:拜阿司匹林片100mg,每天一次;氯吡格雷片75mg口服,每天一次,合并有高血压、糖尿病的患者则给予相应的降压或降脂药物。运动治疗:在危险分层中属同一层次的患者在同等的运动量的前提下,两组患者需按照个体化,多样化运动方案实施。针灸治疗:治疗组加用针刺治疗,针刺治疗需辩证施治,每周进行5次针灸治疗。分别观察6个周,比较两组患者治疗前后血脂、六分钟步行试验、左室射血分数、西雅图心绞痛量表[1]评分的差异有无统计学意义,所有数据均采用SPSS19.0统计学软件进行统计学分析。结果:两组患者治疗前年龄、性别、PCI术后病程、心功能分级、冠脉病变程度、患者的危险分层例数等分布情况均无显著差异(p0.05),具有可比性。治疗前观察两组患者的血脂水平、6分钟步行试验、左室射血分数、西雅图心绞痛量表评分差异均无统计学意义(P0.05),治疗后两组患者的四项指标的组内比较均有差异性(P0.05),并且治疗后观察组与对照组比较,均有差异性(P0.05),观察组优于对照组。结论:通过本研究发现针刺结合运动疗法对于改善患者心脏功能,控制危险因素,减少并发症,对于提高患者的生活质量意义重大。1.针刺结合运动疗法能显著降低冠心病PCI术后患者的血脂水平,控制危险因素,预防术后再狭窄,可明显改善PCI术后患者的远期疗效。2.冠心病PCI术后患者的6min步行实验距离经过针刺结合运动疗法治疗后有明显提高,可显著改善患者的运动能力。3.针刺结合运动疗法能显著提高患者的左室射血分数,能明显改善患者心脏的泵血功能,提高心脏搏出量。4.针刺结合运动疗法治疗后患者的西雅图心绞痛量表评分较治疗前分数明显提高,经统计学分析有统计学意义,证明针刺结合心脏康复运动疗法能明显改善冠心病PCI术后患者的心绞痛程度。5.冠心病PCI术后的针刺结合康复治疗实现了对术后患者的多方面、连续的健康管理,对于提高患者的自我修复能力、控制危险因素、延缓冠心病的进一步发展、提高患者生存质量等方面的意义尤为重大。
【关键词】：冠心病PCI术后 针刺结合运动疗法 临床疗效 生存质量
【学位授予单位】：湖北中医药大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2016
【分类号】：R541.4
【目录】：
- 中文摘要5-7
- Abstract7-10
- 缩略词表10-11
- 前言11-12
- 文献研究12-26
- 1.冠心病PCI术后的中医辩证及治疗12-18
- 1.1 中国传统医学对冠心病的认识12-13
- 1.2 中医学对冠心病PCI术后的中医辨证13-14
- 1.3 针刺治疗冠心病的研究14-16
- 1.4 中药治疗冠心病PCI术后的研究16-17
- 1.5 传统功法在心脏康复治疗中的应用17-18
- 2.现代医学对于冠心病PCI术后的康复认识18-20
- 2.1 冠心病介入治疗的发展史18
- 2.2 冠心病介入术后存在的问题18-19
- 2.3 现代医学对于冠心病PCI术后心脏康复的认识19-20
- 3.生活质量的评价在冠心病PCI术后的应用20-22
- 3.1 常用的冠心病的生活质量量表21-22
- 4.各项检测指标的临床意义22-23
- 4.1 血脂22
- 4.2 6分钟步行试验22-23
- 4.3 左室射血分数23
- 4.4 西雅图心绞痛量表23
- 5.临床疗效评价及结果分析23-26
- 5.1 针刺结合运动疗法对患者血脂的影响23-24
- 5.2 针刺结合运动疗法对患者六分钟步行试验的影响24
- 5.3 针刺结合运动疗法对左室射血分数的影响24-25
- 5.4 针刺结合运动疗法对西雅图心绞痛量表的影响25-26
- 临床研究26-35
- 1.研究对象与方法26-31
- 1.1 诊断标准26-27
- 1.2 临床资料27-28
- 1.3 研究方法28-31
- 1.4 观察指标31
- 2.统计学处理方法31-32
- 3.结果与分析32-35
- 3.1 两组治疗前后TG、TC、HDL、LDL的比较见下表32
- 3.2 两组治疗前后六分钟步行实验比较见下表32-33
- 3.3 两组治疗前后左室射血分数的比较33
- 3.4 两组患者治疗前后SAQ得分比较33-35
- 讨论35-38
- 结语38-40
- 参考文献40-43
- 附录43-48
- 致谢48
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