原发性高血压患者血浆Hcy水平与左心室肥厚的关系

发布时间：2017-09-02 10:00

  本文关键词：原发性高血压患者血浆Hcy水平与左心室肥厚的关系

  更多相关文章： 同型半胱氨酸 H型高血压 超声心动图 左心室肥厚

【摘要】：[目的]由于我国H型高血压具有高发病率高危害率的特点,本课题运用超声心动图检查探讨原发性高血压患者血浆同型半胱氨酸(Hcy)水平与左心室肥厚的关系,了解Hcy对原发性高血压患者心脏结构的影响。[方法]选择2014年5月-2015年10月在昆明医科大学附属甘美医院心内科就诊的原发性高血压患者共376例,其中合并血浆Hcy水平升高266例,无血浆Hcy水平升高110例。另纳入50例无高血压病史的高同型半胱氨酸患者和30例健康对照者。分别收集各组临床基本资料,测量血浆Hcy水平及血脂水平,并统一进行超声心动图检查,测量左心室舒张末期内径(LVIDd)、室间隔厚度(IVST)、左室后壁厚度(LVPWT)等心脏结构及功能指标,计算左心室质量(LVM)、左心室质量指数(LVMI),分析Hcv水平与左心室肥厚之间关系。[结果]1、在血浆Hcy水平比较上,H型高血压组与单纯高Hcy血症组无显著性差异(P0.05),而与非H型高血压组和健康对照组有显著性差异(P0.05)。2、H型高血压组和非H型高血压组在各种降压药物应用方面未见显著性差异(P0.05)。3、H型高血压组、非H型高血压组及单纯高Hcy血症组的左心室舒张末期内径(LVIDd)、室间隔厚度(IVST)、左心室后壁厚度(LVPWT)、左心室质量(LVM)及左心室质量指数(LVMI)均高于健康对照组,其中H型高血压组升高的最为明显(P0.05)。4、除外单纯高Hcy血症组和健康对照组后,H型高血压组的LVIDd、IVST、 LVPWT、LVM及LVMI均高于非H型高血压组,EF低于非H型高血压组,比较均有显著性差异(均P0.05)。5、H型高血压患者左心室肥厚比例高于非H型高血压患者(39.8%vs23.6%, X2=8.98, P0.05)。6、相关性分析显示Hcy与LVMI呈正相关(r=0.25,P0.05),多元Logistic回归分析显示Hcy与LVMI密切相关。[结论]高Hcy血症与左心室肥厚的发生密切相关。在高血压患者中,尤其是同型半胱氨酸升高的高血压患者较非同型半胱氨酸升高的高血压患者更容易发生心肌肥厚,可能与HHcy和高血压的共同作用有关。
【关键词】：同型半胱氨酸 H型高血压 超声心动图 左心室肥厚
【学位授予单位】：昆明医科大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2016
【分类号】：R544.11
【目录】：

• 缩略词表(以字母顺序排列)5-6
• 中文摘要6-8
• 英文摘要8-10
• 前言10-13
• 材料与方法13-15
• 结果15-19
• 讨论19-24
• 结论24-25
• 参考文献25-29
• 综述29-35
• 参考文献32-35
• 攻读学位期间获得的学术成果35-36
• 致谢36

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本文编号：777851