非糖尿病高血压患者血糖化血红蛋白、BNP与颈动脉硬化的研究

发布时间：2017-09-19 20:38

  本文关键词：非糖尿病高血压患者血糖化血红蛋白、BNP与颈动脉硬化的研究

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【摘要】：目的： 检测非糖尿病高血压患者血糖化血红蛋白(HbA1c)、B型利钠肽(BNP)水平,并探讨其与颈动脉硬化的关系。 方法： 入选2013年03月至2013年12月在宁波市镇海龙赛医院住院或门诊就诊的非糖尿病高血压患者共225例,其中男124例,女101例,根据颈动脉超声结果分为2组：颈动脉硬化组129例和颈动脉正常组即对照组96例。分别记录两组患者的性别、年龄、身高、体重、计算BMI、吸烟和用药情况等。于清晨测量血压,取两次血压的平均值。入选后次日清晨空腹8小时以上采血,检测血HbAlc、BNP、血脂和改良OGTT试验即检测空腹血糖和餐后2小时血糖。并行颈动脉超声检查,测量颈动脉管壁内膜中层厚度(IMT),探查斑块形成情况。IMT增厚和颈动脉斑块形成均定义为颈动脉硬化组。 结果： 两组患者在性别、年龄、身高、体重、BMI、吸烟状况、舒张压、餐后2小时血糖、甘油三脂等均无统计学差异(P0.05),但颈动脉硬化组的HbAlC、BNP、空腹血糖、总胆固醇、低密度脂蛋白和收缩压均高于颈动脉正常组(P0.05),在药物使用情况包括CCB类药物、利尿剂、p阻滞剂、ACEI和ARB、抗血小板药物和他汀类药物均无统计学差异(P0.05)。多因素logistic回归分析显示糖化血红蛋白与颈动脉硬化正相关(OR=2.23, P0.05), BNP与颈动脉硬化正相关(OR=1.05,P0.01),空腹血糖与颈动脉硬化正相关(OR=1.60,P0.05),低密度脂蛋白与颈动脉硬化正相关(OR=1.60,P0.05)。应用ROC分析糖化血红蛋白、BNP对颈动脉硬化的预测作用,发现糖化血红蛋白的ROC曲线下面积为0.64,预测颈动脉硬化的切点为5.5%(约登指数=0.214),BNP的ROC曲线下面积为0.80,预测颈动脉硬化的切点为101.1ng/L(约登指数=0.523)。 结论： 非糖尿病高血压患者的血糖化血红蛋白、BNP水平与颈动脉硬化相关,可能是颈动脉硬化的危险因素。
【关键词】：高血压 糖化血红蛋白 BNP 颈动脉硬化
【学位授予单位】：浙江大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2015
【分类号】：R544.1
【目录】：

• 致谢4-5
• 中文摘要5-7
• Abstract7-10
• 缩略词表10-11
• 目次11-12
• 1 引言12-14
• 2 资料和方法14-18
• 2.1 研究对象14
• 2.2 纳入标准14-15
• 2.3 排除标准15
• 2.4 方法15-17
• 2.5 统计学处理17-18
• 3 结果18-25
• 3.1 患者的基本特征和糖化血红蛋白、BNP水平18-21
• 3.2 糖化血红蛋白、BNP与颈动脉硬化的相关性分析21
• 3.3 糖化血红蛋白对颈动脉硬化的预测分析21-23
• 3.4 BNP对颈动脉硬化的预测分析23-25
• 4 讨论25-34
• 4.1 动脉硬化与传统危险因素25-26
• 4.2 糖化血红蛋白与颈动脉硬化26-29
• 4.3 BNP与颈动脉硬化29-34
• 5 结论34-35
• 参考文献35-40
• 综述40-51
• 参考文献47-51
• 作者简历及在学期间所取得的科研成果51

【参考文献】

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1 邹密;蒋利;钟健;倪银星;徐兴森;闫振成;陈静;赵志钢;祝之明;;非糖尿病代谢综合征与颈动脉粥样硬化的研究[J];中华老年心脑血管病杂志;2007年05期

2 朱定君;陈志强;李振龙;金道群;刘紫燕;夏鸿莉;吴勇波;张凯;;糖化血红蛋白对非糖尿病患者急性心肌梗死预后的影响[J];中国循证心血管医学杂志;2013年06期

3 Jφrgensen L.;Jenssen T.;Johnsen S.H.;朱冰坡;;蛋白尿是非糖尿病人群颈动脉粥样硬化发生发展的危险因素:Tromsφ研究[J];世界核心医学期刊文摘(心脏病学分册);2007年07期

4 洪凤芹;唐礼江;江建军;方崇峰;葛卫力;;糖化血红蛋白、胆红素、血脂测定在冠心病患者中的意义[J];心脑血管病防治;2012年02期

5 朱雯;李勇;俞欢;施海明;李剑;朱军;戚玮琳;罗心平;张凤霞;;非糖尿病人糖化血红蛋白及血压水平与颈动脉粥样硬化的发生呈连续相关[J];中华高血压杂志;2008年03期

6 王鹏;陈庆伟;李兴升;吴志勤;李桂琼;柯大智;邓玮;王丽;莫显刚;曹广煜;杨彦;张亚梅;肖雷;;HbA_1c与冠状动脉病变程度的相关性研究[J];中国糖尿病杂志;2011年12期

7 黄问银;;急性冠脉综合征患者糖化血红蛋白水平与预后的关系[J];中国当代医药;2013年25期

8 李小琳;秦雄;;糖尿病诊断指标GHbA_(1c)的研究进展[J];新医学;2013年02期

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本文编号：883853