健步走与健康教育相结合对同煤职工高血压患者血压及其他健康指标的影响

发布时间：2017-09-22 00:15

  本文关键词：健步走与健康教育相结合对同煤职工高血压患者血压及其他健康指标的影响

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【摘要】：目的:采用析因设计的方法探讨8周的健步走与健康教育对不同程度高血压患者血压以及其他指标(血糖、血脂、BMI、腰臀比、生存质量等)的影响,为煤矿职工高血压制定科学合理的干预措施,改善高血压患者的生存质量状况。方法:选取同煤集团中央机厂高血压患者124人,采用析因设计的方法,随机分为4组,分别为健步走组、健康教育组、健步走+健康教育组、对照组。四个组均佩戴计步器,健步走组与健步走+健康教育组佩戴心率表进行心率监测和运动强度的控制。健步走运动强度控制在70%HRmax左右(最大心率的70%左右)。健康教育干预采取知识讲座的形式进行宣传教育,并发放相关的健康教育手册。在干预前与干预后分别对血压、血糖、血脂、BMI、腰臀比、生存质量指标等进行测量,观察8周健步走与健康教育对各指标的干预效果,并分析健步走与健康教育对各指标干预效果是否存在交互效应,以及健康教育对高血压患者的运动依从性的影响。结果:1、运动依从性:干预期间,健步走+健康教育组共32人,其中有5人退出活动,退出率为15.62%。健步走组共31人,其中有13人退出活动,退出率为41.93%。健步走组与健步走+健康教育组的退出率相比,其差异有统计学意义(P=0.021),健步走+健康教育组的退出率明显低于单纯健步走组。健步走+健康教育组的平均步走次数为36.78次,多于健步走组的32.28次(P=0.034)。健步走组的平均步走时间为55.74分钟,健步走+健康教育组的平均步走时间为56.65分钟,其差别无统计学意义(P=0.434)。综上所述,健康教育能有效的提升高血压患者的运动依从性。2、血压:对干预前后的血压进行测试,结果表明:健步走能够有效降低高血压患者的收缩压和舒张压。其中健步走+健康教育组的收缩压平均下降了6.74mm Hg,舒张压平均下降了9.37mm Hg,健步走组的收缩压平均下降了3.50 mm Hg,舒张压平均下降了4.72mm Hg。健康教育组的收缩压平均升高了2.09mm Hg,舒张压平均升高了1.45mm Hg;而对照组的收缩压平均下降了1.60mm Hg,舒张压平均下降了2.00mm Hg。对干预前后血压差值进行析因设计的协方差分析显示,健步走和健康教育对降低血压不存在交互效应(收缩压P=0.668,舒张压P=0.397)。无论收缩压还是舒张压,健步走的干预效应均具有统计学意义(收缩压P=0.003,舒张压P0.001);而健康教育干预对血压的效应均无统计学意义(收缩压P=0.411,舒张压P=0.361)。3、血糖血脂:8周健步走能够降低高血压患者的血糖,其中健步走组血糖平均下降0.392 mmol/L,健步走+健康教育组血糖平均下降0.688mmol/L(P=0.04)。血脂方面,健步走对TG、TC、HDL、LDL等指标均没有干预效果(均有P0.05)。此外,健康教育对血糖、血脂各指标均没有影响(均有P0.05),且健步走与健康教育对血糖、血脂各项指标的干预效应均不存在交互作用(均有P0.05)。4、形态指标:干预前后的形态指标测试结果显示,健步走与健康教育对各形态指标的干预效应均不存在交互作用(均有P0.05)。8周健步走对减轻体重有一定的效果,其中健步走组平均下降0.667kg(P=0.011)。此外,健步走还能降低臀围(P=0.005)、腰围(P=0.019)与BMI(P=0.027),而健康教育仅对腰围的干预效果有统计学意义(P=0.017)。5、生存质量:干预前后,对四组生存质量各领域得分的差值进行析因设计的协方差分析显示,健步走和健康教育对生存质量各领域的干预效果均无统计学意义。结论:1、中等强度(70%HRmax)的健步走能够降低高血压患者的收缩压和舒张压,调节患者的血糖,并且还能减轻体重、BMI、臀围等指标,对肥胖和糖尿病有一定的预防作用。2、本次健康教育不能够很好的改善高血压患者的血压、血糖、血脂、体重等指标。3、健康教育能够提高高血压患者的运动依从性。4、健步走和健康教育对各指标的干预效果不存在交互作用。
【关键词】：健步走 高血压 有氧运动 煤矿职工
【学位授予单位】：山西医科大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2015
【分类号】：R544.1
【目录】：

• 中文摘要6-8
• 英文摘要8-11
• 前言11-15
• 1 流行病学调查15-23
• 1.1 调查对象15-17
• 1.2 调查方法17
• 1.3 调查内容17-18
• 1.4 干预方法18-20
• 1.5 具体干预实施20-21
• 1.6 所用仪器21
• 1.7 质量控制21-22
• 1.8 统计分析与软件实现22-23
• 2 结果23-37
• 2.1 运动依从性23-24
• 2.2 基线调查24-27
• 2.3 干预前后各项指标的变化情况27-37
• 3 讨论37-42
• 3.1 健康教育对运动依从性的影响37-38
• 3.2 健康教育对血压等各指标的影响38
• 3.3 健步走对血压的影响38-39
• 3.4 健步走对形态指标的影响39-40
• 3.5 健步走对血糖、血脂的影响40
• 3.6 健步走对生存质量的影响40-42
• 4 结论42-43
• 参考文献43-49
• 综述49-53
• 参考文献52-53
• 致谢53-54
• 在学期间承担/参与的科研课题与研究成果54-55
• 个人简历55

【参考文献】

中国期刊全文数据库 前2条

1 刘力生;;中国高血压防治指南2010[J];中华高血压杂志;2011年08期

2 张琳;夏莉娟;宁艳花;何颖;;护士引导的健步走对社区老年高血压的干预效果研究[J];宁夏医科大学学报;2012年10期

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本文编号：897685