副肾动脉对原发性高血压患者的影响

发布时间：2017-09-30 18:18

  本文关键词：副肾动脉对原发性高血压患者的影响

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【摘要】：目的探讨有无副肾动脉是否对原发性高血压患者的血压以及其他临床指标有影响。方法选择2011至2012年间入住上海交通大学附属瑞金医院高血压科病房原发性高血压患者406例,其中有副肾动脉患者87例子,无副肾动脉患者319例,所有患者均完成了入院时的病史询问、体格检查、实验室检查以及影像学检查。回顾性分析有无副肾动脉对于血压以及临床指标的影响。结果406例原发性高血压病患者中有21.4%有副肾动脉存在。其中男性相比女性副肾动脉的存在率更高,差异有统计学意义(P0.05)。原发性高血压中,有副肾动脉的患者比起没有副肾动脉的患者夜间舒张压更高,血清肌酐值更高,左心房更大,而总肾小球滤过率较没有副肾动脉的患者低,差异均有统计学意义(P0.05)。副肾动脉侧的肾脏长径和短径都比另一侧高,但GFR较对侧低,差异有统计学意义(P0.05)。有双侧副肾动脉的原发性高血压患者比仅有单侧副肾动脉的患者24h尿醛固酮含量高(P0.05),而在肾功能,心功能水平上无明显差异。结论原发性高血压患者中有副肾动脉的人血压更高,并且有更多的靶器官损害。副肾动脉侧的肾脏虽然形态上更大,但实际功能却更差。
【关键词】：高血压 双侧肾副动脉 单侧肾副动脉 肾功能
【学位授予单位】：上海交通大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2015
【分类号】：R544.11
【目录】：

• 摘要5-6
• Abstract6-9
• 1 背景9-10
• 1.1 肾动脉正常解剖及其变异概述9-10
• 1.1.1 肾动脉正常解剖9
• 1.1.2 肾动脉变异9-10
• 2 资料与方法10-12
• 2.1 对象10
• 2.2 方法10-11
• 2.2.1 一般临床资料10
• 2.2.2 实验室检查10
• 2.2.3 血压测定10-11
• 2.2.4 超声检查11
• 2.2.5 影像学检查11
• 2.3 统计学处理11-12
• 3 结果12-21
• 3.1 无副肾动脉组与有副肾动脉组的比较12-16
• 3.1.1 2组一般临床资料比较12-13
• 3.1.2 2组24小时动态血压值比较13
• 3.1.3 2组肾功能和心功能的比较13-14
• 3.1.4 2组肾素醛固酮系统的比较14-16
• 3.2 单侧副肾动脉组分侧GFR和肾脏大小比较16
• 3.3 单侧副肾动脉组与双侧副肾动脉组的比较16-21
• 3.3.1 2组一般临床资料比较16-17
• 3.3.2 2组24小时动态血压值比较17-18
• 3.3.3 2组肾功能和心功能的比较18-19
• 3.3.4 2组肾素醛固酮系统的比较19-21
• 4 讨论21-26
• 4.1 一般资料临床资料21-22
• 4.2 24小时动态血压22-23
• 4.3 心功能、肾功能和靶器官损害23-24
• 4.4 肾素-血管紧张素-醛固酮系统的影响24-25
• 4.5 单侧副肾动脉组双侧肾脏比较25
• 4.6 总结25-26
• 5 局限和展望26-27
• 参考文献27-31
• 致谢31

【参考文献】

中国期刊全文数据库 前10条

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本文编号：949707