视盘毛细血管瘤激光治疗的疗效观察
本文关键词:视盘毛细血管瘤激光治疗的疗效观察
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【摘要】:目的探讨激光治疗视盘毛细血管瘤的临床疗效。设计回顾性病例系列。研究对象视盘毛细血管瘤患者11例12眼。方法所有患者接受一种或两种激光的联合治疗,包括传统激光(波长532 nm绿光或波长577 nm黄光)光凝及光动力学疗法(PDT),其中5眼采用传统激光直接光凝瘤体,4眼采用PDT治疗,3眼采用PDT联合传统激光光凝。治疗1~7次,平均(3.3±2.1)次。随访时间2~132个月,平均(42.5±41.8)个月。激光治疗前后检查患者视力,间接检眼镜观察瘤体变化、视网膜下液、出血、前膜等情况。主要指标视力、瘤体大小、视网膜下液、出血、前膜等。结果 11例12眼中,治疗前视力为指数/30cm~1.0,其中视力≥0.5者3眼,0.5且≥0.1者5眼,0.1者4眼;治疗后末次随访时视力为眼前手动~1.0,其中视力≥0.5者1眼,0.5且≥0.1者7眼,0.1者4眼。治疗后8眼瘤体萎缩机化,1眼瘤体无变化,3眼瘤体继续增长。8眼视网膜下液减少或完全吸收,3眼视网膜下液持续增加;5眼治疗后继发视网膜前膜,4眼继发黄斑区色素沉着。结论适时采取单纯或多种激光联合治疗可有效控制视盘毛细血管瘤的进展。
【作者单位】: 首都医科大学附属北京同仁医院北京同仁眼科中心眼科学与视觉科学北京市重点实验室;
【关键词】: 毛细血管瘤 视盘 激光治疗 Von Hippel-Lindau病
【分类号】:R739.7
【正文快照】: 视盘毛细血管瘤是发生在视盘表面或邻近视盘的毛细血管错构瘤,可以独立发病,也可以是vonHippel-Lindau(VHL)病的眼部表现,同时可合并周边部视网膜毛细血管瘤。视盘毛细血管瘤多位于视盘颞侧,随着病程的延长,多由于瘤体继发的黄斑区渗出、视网膜下液或视网膜前膜而导致视力进行
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