鼻内镜患者术前焦虑与术后疼痛程度临床观察

发布时间：2020-05-17 11:05

【摘要】：目的:探讨慢性鼻-鼻窦炎(CRS)伴或不伴息肉患者术前焦虑状态与鼻内镜术后疼痛的相关性。方法:对167例CRS行功能性内镜鼻窦手术(FESS)患者,术前发放状态-特质焦虑问卷(STAI),进行焦虑评分。记录术后8、32、56h时患者Wong-Banker面部表情量表(FPS-R)评分,统计术前的焦虑状态、术后的疼痛程度及其持续时间,并分析二者之间的相关性。结果:患者术前S-AI评分平均为42.45±9.98,T-AI评分为41.81±8.47。术后疼痛评分:8h时为6.33±1.74,32h时为4.21±1.51,56h时为2.35±1.42。术后8h无痛者0例,轻度疼痛者10例,中度疼痛者107例,重度疼痛者47例,剧痛者3例;术后32h无痛者9例,轻度疼痛者97例,中度疼痛者32例,重度疼痛者29例,无剧痛患者。至第56h时无痛者108例,轻度疼痛44例,中度疼痛15例。术前S-AI及T-AI评分与术后8、32、56h疼痛评分无明显相关性。结论:CRS伴或不伴息肉患者鼻内镜术后8h内疼痛最明显,随着时间的推移,疼痛程度逐渐减轻。患者术前焦虑与术后疼痛无明显相关性。
【图文】：

焦虑量表（Ｔ－ＡＩ）评分２０～７４，平均４１．８１±８．４７，男性为４１．６５±８．９９，女性为４２．６１±７．４２。国内尚无ＳＴＡＩ常模数值，Ｓ－ＡＩ评分与郑晓华等〔１〕的正常人群数据相比Ｓ－ＡＩ有增高（Ｐ＜０．０１），但是Ｔ－ＡＩ评分与郑晓华等〔１〕的正常人群数据相比无明显增高。术后疼痛评分：均值８ｈ时为６．３３±１．７４，３２ｈ时为４．２１±１．５１，５６ｈ时为２．３５±１．４２，疼痛随时间延长而逐渐减轻（图１）。术后８ｈ无痛者０例，，轻度疼痛１０例，中度疼痛１０７例，重度疼痛４７例，剧痛３例；术后３２ｈ无痛者９例，轻度疼痛９７例，中度疼痛３２例，重度疼痛２９例，无剧痛患者；至５６ｈ无痛者１０８例，轻度疼痛４４例，中度疼痛１５例。大部分患者局部冷敷后可耐受疼痛，但有４８例（２８．７４％）患者术后８ｈ时服用盐酸曲马多０．１ｇ才能入睡；其中５例术后３２ｈ再次服用０．１ｇ，２例患者术后８、３２、５６ｈ共服用０．３ｇ。服药组患者的术后各时间点的疼痛评分均小于未服药组患者评分，但差异无统计学意义，故仍将２组数据合并（图１）。术前Ｓ－ＡＩ评分与Ｔ－ＡＩ评分之间呈明显正相关（ｒ＝０．７４４，Ｐ＜０．０１）。Ｓ－ＡＩ、Ｔ－ＡＩ评分分别与术后各时间点疼痛评分无明显相关性。本研究以高于ＳＴＡＩ常模评分１０分将患者分为正常组及评分偏高组，术前焦虑Ｓ－ＡＩ评分，正常组为３４．０５±５．１０，偏高组为４９．２１±７．４９

【参考文献】

相关期刊论文 前3条

1 孙颖;王薇;刘颖;常琳琳;;个性化术前访视对鼻内镜手术病人心理焦虑及护士工作效率的影响[J];护理研究;2013年33期

2 张霞;喻飞;安兢;李惠玲;;骨科手术患者术前抑郁和焦虑状况对术后疼痛的影响[J];中国误诊学杂志;2009年31期

3 郑晓华,舒良,张艾琳,黄桂兰,赵吉凤,孙明,付源,李华,徐丹;状态—特质焦虑问题在长春的测试报告[J];中国心理卫生杂志;1993年02期

【共引文献】

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1 徐静;邵素云;周静;鲍丽;杨茹;;术前健康教育对冠心病介入诊疗患者焦虑情绪的影响[J];蚌埠医学院学报;2007年01期

2 谢晓非,郑蕊,谢冬梅,王惠;SARS中的心理恐慌现象分析[J];北京大学学报(自然科学版);2005年04期

3 苗平;贺加;张岸琼;;心理干预对断指再植患者不良情绪及血管危象发生率的影响[J];重庆医学;2010年22期

4 海鹰;;高专学前教育专业毕业班学生焦虑状况调查报告——以长沙师范学校为例[J];长沙师范专科学校学报;2011年02期

5 周芸;;大学生心理健康水平与父母教养方式的关系[J];长治医学院学报;2007年03期

6 林琳;李颖;迟秀文;;股动脉穿刺PCI术后早期活动对舒适和出血的影响[J];当代护士(下旬刊);2012年06期

7 吴萍陵;施晓波;朱熊兆;;不育妇女状态-特质焦虑与个性特征关系的研究[J];中国医师杂志;2006年08期

8 陈世英;高耀;;七年级学生抑郁情绪的调查与分析[J];当代教育理论与实践;2011年05期

9 王丽杰;苗丹民;严进;;野战医疗训练对医务人员心理状况的影响[J];第四军医大学学报;2007年08期

10 程祺;王丽杰;苗丹民;严进;;军人慢性心理应激对认知功能的影响[J];第四军医大学学报;2008年13期

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1 李鸿;张骏;羊惠锋;;支持性心理治疗和放松训练对肛周手术患者情绪的影响[A];浙江省第十九届农村卫生改革与发展学术会议大会论文集[C];2011年

2 周丽华;苏林雁;陈健;;白熊抑制问卷中文版信、效度研究[A];中国心理卫生协会第三届中青年心理卫生学者学术研讨会论文汇编[C];2012年

3 林艳;沈霞;孙甜甜;;舒适护理和健康教育在妇科腹腔镜手术患者围手术期中的应用[A];2013年河南省患者手术安全规范化管理学术会议论文集[C];2013年

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1 高琦;扭力与农村青年自杀的关系及其理论模型研究[D];山东大学;2011年

2 李j;身体锻炼对大学生睡眠质量的影响及其心理机制的研究[D];华东师范大学;2005年

3 赵小虎;fMRI负激活与人脑默认活动网络[D];浙江大学;2006年

4 杨国愉;青年军人特质焦虑及其认知加工特点[D];西南大学;2007年

5 杨丽;完美主义、应激、应对、社会支持和抑郁的关系研究[D];天津师范大学;2008年

6 石建;“心身医学”理论中医药学溯源及其对SLE的临床研究[D];广州中医药大学;2008年

7 崔淑丽;3D互动式教学法在视听说教学中的实验研究[D];上海外国语大学;2008年

8 孔媛媛;农村青年自杀死亡行为特征和危险因素的性别比较研究[D];山东大学;2010年

9 胡正珲;脑的生理基态的fMRI图像分析及计算机辅助诊断研究[D];浙江大学;2004年

10 张斌;大学生完美主义人格特质的测量及其与抑郁的关系研究[D];中南大学;2012年

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1 闻永;状态焦虑与混合痔术后疼痛相关性及临床应用研究[D];成都中医药大学;2010年

2 张晓静;两类厌恶材料：厌恶敏感性相关的fMRI研究[D];西南大学;2011年

3 萧倩;人际关系图式激活对环境刺激注意资源的影响[D];上海师范大学;2011年

4 梁丰;乳腺癌改良根治术患者治疗期间适应行为模式分析及上肢功能训练行为强化干预研究[D];安徽医科大学;2011年

5 王红;威廉姆斯生活技能训练对男性青少年罪犯心理健康水平及其攻击行为的影响[D];中南大学;2011年

6 周昔红;孕妇产前焦虑状况及其对分娩结局的影响研究[D];中南大学;2010年

7 陈琼妮;威廉姆斯生活技能训练对ICU护士心理健康水平的影响[D];中南大学;2010年

8 苗平;心理干预对断指再植病人不良情绪及血管危象发生率的影响[D];第三军医大学;2011年

9 李晓丹;认知行为干预对经皮冠脉介入治疗患者应激反应的影响[D];郑州大学;2011年

10 辛鹏;刻板印象威胁对目标任务影响的实验研究[D];华中科技大学;2011年

【二级参考文献】

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1 刘彦玲;唐珊珊;梁瑛琨;;术前访视国内研究进展[J];护理实践与研究;2009年16期

2 李金娜,孔德玲,叶咏章,陈光华;术前熟悉手术环境对手术病人焦虑水平的影响[J];护理学杂志;2001年12期

3 黄静艳;;术前抑郁心理对术后疼痛评分的影响[J];中医药导报;2007年10期

4 施如春;徐德静;何侠;郑晓宇;王丽;李小冬;;个性化综合干预对鼻咽癌病人生活质量的影响研究[J];护理研究;2009年07期

5 谢素美;聂玉兰;;二次骨折病人围手术期的心理护理[J];实用医学杂志;2007年18期

6 王哲敏;李艳;;医院健康教育在手术室整体护理中的应用[J];实用医学杂志;2007年22期

7 王藕儿;;心理护理干预对抑郁症患者的影响[J];实用医学杂志;2008年04期

8 常青;;应用质量功能部署方法提高个性化护理价值的实践[J];天津护理;2009年01期

9 阎雪彬,黄东,王明安,唐秋萍,廖琴;术前抑郁心理对术后疼痛评分的影响[J];中国临床康复;2003年08期

10 马育璇;朱映霞;罗桂元;;规范术前访视内容对访视质量的影响[J];现代临床护理;2007年03期

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1 傅文雅;手术病人术前焦虑反应与护理[J];中国临床康复;2002年12期

2 黄雁;;腹腔镜胆囊切除术术前焦虑与心理护理[J];云南中医中药杂志;2008年11期

3 袁薇;林毅;李秋萍;;知识缺乏与术前焦虑的相关分析及对策[J];护理研究;2009年18期

4 韩玲玲;;针对性的术前访视对腹腔镜胆囊切除术病人术前焦虑及术后恢复的影响[J];护理研究;2009年19期

5 王恒俊;王维利;苏茜;;胃癌患者术前焦虑与应对方式的相关性研究[J];护理学报;2010年16期

6 葛中笑;金玉玲;李淑娟;;心理干预对手术病人术前焦虑情绪的影响[J];医学信息(上旬刊);2011年04期

7 吴墅;傅银敏;黄香茗;林丽华;;甲状腺肿瘤病人术前焦虑情绪调查及相关因素分析[J];中国现代医生;2011年01期

8 张新华;雷鹏琼;姚美;陈长香;;术前焦虑对手术患者记忆功能的影响[J];河北医药;2012年21期

9 赵晓辉,王学英;腹腔镜胆囊切除术患者术前焦虑干预方法的临床观察[J];南方护理学报;2000年06期

10 许佩华;浅谈手术室护士对减轻患者术前焦虑的作用[J];中国热带医学;2001年03期

相关会议论文 前10条

1 孙惠云;吴秋香;;老年病人术前焦虑心理的分析与护理[A];全国第五届老年护理学术交流暨专题讲座会议论文汇编[C];2002年

2 陈莉;连庆泉;;儿童术前焦虑的影响因素、危害及其预防与干预[A];2014年全国小儿麻醉学术年会暨浙江省麻醉学学术年会论文集[C];2014年

3 徐伟;;音乐治疗对缓解病人术前焦虑的探讨[A];全国外科护理学术交流暨专题讲座会议论文汇编[C];2003年

4 张青;王月青;;两种不同术前访视方式对乳腺癌患者术前焦虑影响的比较[A];2012年华东六省一市手术室护理管理研讨班暨三届四次手术室专业学术交流会资料[C];2012年

5 王喜芹;郑守华;;术前护理指导对胰腺癌患者术前焦虑的影响[A];中华护理学会全国肿瘤护理学术交流暨专题讲座会议论文汇编[C];2010年

6 王丽娟;;准分子激光术前焦虑的干预方法[A];中华医学会第十二届全国眼科学术大会论文汇编[C];2007年

7 邵晓煜;;浅谈手术前焦虑及心理护理[A];第二十一届航天医学年会暨第四届航天护理年会论文汇编（下册）[C];2005年

8 田川;杨路;曾庆森;;谈话方式对白内障患者术前焦虑心理及术后疗效满意度的影响[A];2011年浙江省眼科学术会议论文集[C];2011年

9 杨璐;鹿欣;程菲;卢妍婧;贾蓉;;心理干预对颌面外科创伤患者术前焦虑的影响[A];中华护理学会第16届全国手术室护理学术交流会议论文汇编（下册）[C];2012年

10 鹿欣;栗茜;殷勤;张永权;;心理干预对颌面外科肿瘤患者术前焦虑的影响[A];创建患者安全文化——中华护理学会第15届全国手术室护理学术交流会议论文汇编（上册）[C];2011年

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1 韩咏霞;人流术前焦虑的预防[N];中国中医药报;2007年

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1 钟丽丽;择期性腹部手术病人术前焦虑影响因素的相关性分析[D];延边大学;2007年

2 张立;择期手术的成年患者产生术前焦虑的相关因素分析[D];新疆医科大学;2007年

3 王欣;心脏手术患者术前焦虑抑郁的调查及影响因素分析[D];辽宁医学院;2012年

4 刘立芳;活体肾移植供者术前焦虑状况及其影响因素的调查研究[D];中南大学;2009年

5 杨春艳;放松按摩对经皮冠状动脉介入术前患者应激反应影响的实践研究[D];山西医科大学;2012年

6 田萍;放松疗法对眼科患者术前焦虑的干预研究[D];新疆医科大学;2009年

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