下咽癌患者组织中胃蛋白酶和血清中胃蛋白酶原的表达及意义
发布时间：2020-06-04 14:46
【摘要】：目的:探讨咽喉反流(LPR)与下咽癌的相关性及血清胃蛋白酶原(PG)水平与下咽癌的相关性。方法:选取2016年12月~2017年12月期间在我院就诊的下咽鳞状细胞癌患者32例纳入研究对象,指导其填写反流症状指数量表(RSI)和反流体征指数量表(RFS),初步判断下咽癌患者中咽喉反流性疾病(LPRD)发生的比例。将32例下咽癌患者手术后的癌组织标本作为实验组,癌旁正常组织标本作为对照组,采用免疫组织化学方法(IHC)检测两组标本中胃蛋白酶的表达水平,比较两组其表达强度有无差异。取32例下咽癌患者术前空腹血清,采用酶联免疫吸附(ELISA)定量检测其血清胃蛋白酶原Ⅰ(PGⅠ)、胃蛋白酶原Ⅱ(PGⅡ)的表达水平,并计算PGⅠ/PGⅡ(PGR)值水平,与正常人血清PGⅠ、PGR水平参考值对比,比较两者水平有无差异。结果:32例下咽癌患者中RSI㧐13分者8例,RFS㧐7分者9例,RSI平均值为(9.91±3.82),RFS平均值为(5.86±2.26),14例下咽癌患者疑似存在咽喉反流性疾病(LPRD),约占所有下咽癌患者的43.75%。实验组中胃蛋白酶表达强阳性者6例(18.75%,6/32),阳性者13例(40.63%,l3/32),弱阳性者l3例(40.63%,13/32),无阴性表达者;对照组中胃蛋白酶表达弱阳性者9例(28.13%,9/32),阴性者23例(71.88%,23/32),无强阳性及阳性表达者;实验组胃蛋白酶表达的阳性率明显高于对照组,差异有显著统计学意义(P0.01)。32例下咽癌患者血清PGⅠ平均值为(53.29±29.10),较正常人血清PGⅠ水平低,差异有统计学意义(P0.05),下咽癌患者血清PGⅠ/PGⅡ(PGR)平均值为(6.26±3.10),与正常人血清PGⅠ/PGⅡ(PGR)无明显差异(P㧐0.05)。结论:咽喉反流与下咽癌具有一定相关性,可能是下咽癌发生发展的危险因素之一;下咽癌患者血清胃蛋白酶原Ⅰ水平下降,该血清学指标可能对下咽癌的筛查、监测复发等具有重要的参考作用。
【图文】：
癌组织中胃蛋白酶表达弱阳性×200
癌组织中胃蛋白酶表达阳性×400
【学位授予单位】：青岛大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2018
【分类号】：R739.63
本文编号：2696538
【图文】：
癌组织中胃蛋白酶表达弱阳性×200
癌组织中胃蛋白酶表达阳性×400
【学位授予单位】：青岛大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2018
【分类号】：R739.63
【参考文献】
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，本文编号：2696538
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