累及前联合的早期声门型喉鳞癌术式选择及预后分析

发布时间：2020-07-09 12:37

【摘要】：目的:客观评估经口CO_2激光手术与开放手术治疗累及前联合的早期声门型喉鳞状细胞癌的疗效。方法:回顾性分析2008年3月1日至2013年3月1日在福建省立医院耳鼻咽喉头颈外科接受CO2激光手术与开放手术的早期声门型喉癌患者的临床资料。根据前联合累及情况分为累及前联合的早期声门型喉癌和未累及的早期声门型喉癌。根据患者选择的手术方式分为CO2激光手术组与开放手术组。术后随访5年,分析对比上述患者选择手术的方式、术后复发情况,评估远期疗效。结果:1.患者年龄在40岁-90岁之间,T1a、T1b和T2声门型喉鳞状细胞癌患者98例,男性93例,女性5例,累及前联合的52例,未累及前联合的46例。2.CO_2激光手术切除早期声门型喉癌术后局部复发率为19.3%(11/57),局部控制率为80.7%(46/57);开放手术切除早期声门型喉癌术后局部复发率为9.8%(4/41),局部控制率为90.2%(37/41)。3.二种术式治疗累及前联合的早期声门型喉癌的局部复发率差异有明显统计学意义(Χ~2=4.97,P0.05)。4.二种术式治疗前联合未累及病例术后局部复发率差异无统计学意义(Χ~2=0.56,P0.05)。5.CO_2激光手术切除早期声门型喉癌术后局部复发率高于没有累及前联合组,前者为34.8%(8/23),后者为8.8%(3/34),两者差异有统计学意义(Χ~2=5.93,P0.05)。6.开放手术切除早期声门型喉癌与未累及组比较,术后复发率差异无统计学意义(Χ~2=0.92,P0.05)。7.两组患者5年生存率比较:CO2激光手术组为91.2%(52/57),开放手术组为85.4%(35/41)。结论:1.对于累及前联合的早期声门型喉癌,开放手术具有较低的复发率。2.对于没有累及前联合的早期声门型喉癌,二种术式术后复发率差异无统计学意义。3.对于选择CO_2激光手术的患者,累及前联合的较未累及的具有较高的复发率。4.对于选择开放手术的患者,累及前联合与否,术后复发率差异无统计学意义。
【学位授予单位】：福建医科大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2018
【分类号】：R739.65
【图文】：

3）分析 T2组，通过Χ2检验结果示累及和未累及组术后复发率差异无统计学意义（Χ2=0.67，P＞0.05）。3.分析激光手术组与开放手术组患者年龄分布，经 K-S 检验两组患者年龄分布均具有正态性。通过独立样本 t 检验，结果为 t=0.674，P＞0.05，两组患者年龄差异无统计学意义。因而可以排除年龄因素对两组实验的影响（图 3）。

14图 4 CO2激光手术组和开放手术组住院时间5.对比激光手术组和开放手术组性别构成比，激光组中男性 52 例（91.2%），女性 5 例（8.8%）。开放手术组中男性 41 例（100%）。通过Χ2检验结果显示激光组和开放组间性别差异无统计学意义（Χ2=4.22，P＞0.05）。6.（1）分析前联合累及的病例中，通过Χ2检验结果示激光手术组和开放手术组

【参考文献】

相关期刊论文 前2条

1 刘红兵;刘月辉;罗英;张少容;杨春平;;累及前联合的早期声门型喉癌的手术选择及临床分析[J];临床耳鼻咽喉头颈外科杂志;2013年03期

2 施学辉,刘泰福;声门和声门上喉鳞状细胞癌放疗失败原因[J];肿瘤;1987年06期

本文编号：2747464