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云南省墨江县初中生眼球生物学参数与屈光状态的相关性研究

发布时间:2020-07-22 21:09
【摘要】:目的:通过对云南省墨江县不同民族初中生眼球生物参数进行测量,分析居住于同一地区不同民族、性别的初中生眼球生物参数与眼球屈光状态的关系,为研究近视眼及其它眼病的病理生理提供帮助。方法:对墨江县内十五所中学在校生进行随机抽样,抽出其中十所学校,以初中一年级学生为研究对象。采取普查的方式对所有初中一年级学生进行问卷调查,每一名受检者均进行眼压、使用len-star对眼球进行生物测量(包括角膜厚度、角膜K值、前房深度、晶体厚度、眼轴长度)、外眼、眼前节、OCT、视力及验光的眼科检查及身高、体重、腰围、血压。对不同民族、性别初中生的眼球生物参数及其眼球屈光状态均进行统计学分析。结果:本次调查在排除未在墨江居住满一年或者未计划在墨江居住四年以上及检查无法配合者后初中一年级学生共2346例(93.5%受检率),年龄为13-14岁,其中男性共1213例,女性共1133例,汉族393例(8.4%),哈尼族1448例(31.0%)。结果显示:1.在汉族、哈尼族、彝族及其它民族的全身情况中,身高及血压存在明显的差异,其中汉族的身高最高,哈尼族和彝族的收缩压最高,哈尼族的舒张压最高,而前房深度、眼轴长度、晶体厚度及角膜曲率的分布均无明显差异,而在汉族、哈尼族、彝族及其它少数民族中角膜中央厚度的分布则有显著差异(p=0.023),其中汉族为541.31±31.01um,哈尼族为536.20±31.29um,彝族为539.66±27.31um,其它少数民族为537.85±29.76um,汉族的角膜中央厚度最厚,其它少数民族之间角膜中央厚度分布无明显差异。2.角膜中央厚度、晶体厚度及眼内压的分布均无明显性别差异差异(p)0.05),而男女之间眼轴长度及前房深度的分布有差异(P0.05)其中女性眼轴长度分布为22.86±0.66mm男性(22.37±0.63mm),而前房深度女性(2.79±0.22mm)男性(2.89±0.22mm)同一地区青少年间女性眼轴长度(22.86 ±0.66mm)男性(22.37±0.63mm),女性前房深度(2.89±0.22mm)男性前房深度(2.79±0.22mm)(P值均小于0.05)。3.角膜中央厚度、晶体厚度、眼内压及角膜屈光力不存在BMI上的显著性差异(P0.05),而眼轴长度则存在差异,BMI越大,眼轴越长。4.角膜中央厚度与眼轴长度、晶体厚度及眼内压相关与其它因素无相关性。随着眼轴、晶体厚度增加,角膜越厚,而角膜越厚则眼压越高,而角膜的厚度与民族之间有弱相关性。5.在单因素研究分析时,单因素回归相关性发现,眼轴长度与性别、BMI、身高、体重及血压相关,与其它全身因素无相关性,前房深度与性别、升高、体重相关,与其它全身因素无相关性,晶体的厚度与种族与年龄相关,与其它因素无关,眼内压与血压相关。6.在对各眼球生物参数进行多因素相关性分析时,眼轴长度与性别及收缩压相关,而与舒张压身高、体重等因素无关,前房深度与性别、身高相关,与全身其它因素无关,晶体厚度与血压相关,眼内压与血压相关,与其它全身因素无关7.轻中度近视等效球镜的度数K值呈正相关(r=0.086,P=0.000)即等效球镜越高,角膜的屈光力也就越大,而与晶体的厚度呈负相关(r=0.360,P=0.000),即等效球镜升高,晶体越薄。结论:1.不同的民族的全身情况,身高及血压存在明显的差异,其中汉族的身高最高,哈尼族和彝族的收缩压最高,哈尼族的舒张压最高,而前房深度、眼轴长度、晶体厚度及角膜曲率的分布均无明显差异,而在汉族、哈尼族、彝族及其它少数民族中角膜中央厚度的分布则有显著差异,其中汉族的角膜中央厚度最厚2.在墨江县,角膜中央厚度、晶体厚度及眼内压的分布均不存在明显的性别差异(p)0.05),而男女之间眼轴长度及前房深度的分布有差异(P0.05)其中女性眼轴长度分布为22.86±0.66mm男性(22.37±0.63mm),而前房深度女性(2.79±0.22mm)男性(2.89±0.22mm),这与我们前面的调查,墨江县近视发病率女性男性有关。3.不同的BMI之间,角膜中央厚度、晶体厚度、眼内压及角膜屈光力无明显差异(P0.05),而眼轴长度则存在差异,结果显示体重指数越高,眼轴的长度越长(P0.05),结合我们曾经做出的调查认这可能跟饮食习惯及户外运动时间过少引起。4.在对角膜中央厚度进行单因素及多因素回归分析后显示角膜中央厚度与眼轴长度、晶体厚度及眼内压相关与其它因素无相关性。随着眼轴、晶体厚度增加,角膜越厚,而角膜越厚则眼压越高,而角膜的厚度与民族之间有弱相关性,决定角膜中央厚度的因素可能是环境因素和遗传因素共同作用的结果。5.眼轴长度与性别及收缩压相关,而与舒张压身高、体重等因素无关,前房深度与性别、身高相关,与全身其它因素无关,晶体厚度与血压相关,眼内压与血压相关,与其它全身因素无关6.轻中度近视眼在眼轴的状况发生改变之前,眼球的其它生物参数可能也会同时发生改变。
【学位授予单位】:昆明医科大学
【学位级别】:硕士
【学位授予年份】:2018
【分类号】:R778

【参考文献】

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本文编号:2766351

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