干眼患者眼表功能的临床观察
发布时间：2020-10-21 19:17
目的:了解干眼患者眼表功能状态,比较不合并睑板腺功能障碍(Meibomian Gland Dysfunction,MGD)干眼患者、合并MGD干眼患者与正常人群眼表功能差异,分析泪膜脂质层厚度(Tear-film Lipid Layer Thickness,LLT)、睑板腺缺失率(Mibomian Gland Loss Rate,MGLR)与其他眼表指标间的相关性,了解LLT以及MGLR在干眼诊断中的价值。方法:根据相应的排除及纳入标准将实验对象分为三组,分别为不合并MGD干眼组、合并MGD干眼组以及正常对照组,每组20人,选择右眼为检测眼,且实验数据的收集由同一医师完成。按照以下步骤依次完成相关检测:⑴.病史询问及OSDI问卷(Ocular Surface Disease Index);⑵.裂隙灯下检查眼表及睑缘;⑶.LLT眨眼情况检测;⑷.泪膜破裂时间(Tear-film Break-Up Time,TBUT)测定;⑸.角膜荧光素染色,评估角膜染色评分;⑹.泪液分泌实验(不含表麻的Schirmer I实验);⑺.睑板腺照相,并利用Image J绘图软件完成MGLR的计算。得到OSDI评分、LLT、眨眼次数(Blink Times,BT)、不完全眨眼比率(Partial Blinks Rate,PBR)、TUBT、角膜染色评分、泪液分泌量、MGLR等眼表功能相关指标,并SPSS22.0统计软件进行统计分析。结果:差异性检测:三组研究对象年龄、性别、BT、PBR之间无统计学差异。OSDI评分、角膜染色评分:不合并MGD干眼组和合并MGD干眼组明显高于正常对照组,但不合并MGD干眼组与合并MGD干眼组之间无统计学差异。TUBT、泪液分泌实验:不合并MGD干眼组与合并MGD干眼组明显低于正常对照组,但不合并MGD干眼组与合并MGD干眼组之间无统计学差异。LLT:不合并MGD干眼组LLT最低,且不合并MGD干眼组与正常对照组之间有明显统计学差异,而合并MGD干眼组与不合并MGD干眼组、正常对照组之间无统计学差异。上睑MGLR、下睑MGLR:合并MGD干眼组上睑MGLR与下睑MGLR均为最高,与不合并MGD干眼组和正常对照组相比有统计学差异,而不合并MGD干眼组与正常对照组之间无统计学差异。每组组内上睑MGLR与下睑MGLR之间无统计学差异。相关性分析:正常对照组中,LLT与OSDI评分呈负相关、与TBUT呈正相关;合并MGD干眼组中:LLT与PBR呈正相关,下睑MGLR与角膜染色评分呈正相关,下睑MGLR与TBUT呈负相关。而其他各项指标间并无明显统计学相关性。结论:干眼患者的OSDI评分、角膜染色评分、TBUT、泪液分泌与正常人群相比有明显的改变,这些指标在干眼的诊断中有着重要的价值。LLT、MGLR与其它眼表指标间有一定相关性,在不合并MGD的干眼患者中,其睑板腺功能可能已经出现一定损害,LLT与MGLR在干眼的诊断中有一定的价值,但需结合其他眼表指标进行综合评估。
【学位单位】：重庆医科大学
【学位级别】：硕士
【学位年份】：2018
【中图分类】：R777.34
【部分图文】：
图 1：检查报告汇总，Average LLT：平均泪膜脂质层厚度，单位（nm）；Partial Blinks：不完全眨眼；C-Facter：可信度，最高为 1，越高代表结果可信度越高，用于科研时需大于 0.9。Figure 1：The summary report，Average LLT：Average tear-film lipid layer thickness，and it is measured in nanometre（nm）；C-Facter：Certainty factor，The highest degree of
A B图 3：在 Image J 软件测量步骤。A 图中黄线所示范围为下睑总面积，B 图黄线所示范围为下睑睑板腺缺失面积。Figure 3：The measurement procedure in Image J software.The yellow line in figureAshowsthe total area of the lower plate，the yellow line in figure B shows the mibomian gland loss area
【参考文献】
本文编号：2850499
【学位单位】：重庆医科大学
【学位级别】：硕士
【学位年份】：2018
【中图分类】：R777.34
【部分图文】：
图 1：检查报告汇总，Average LLT：平均泪膜脂质层厚度，单位（nm）；Partial Blinks：不完全眨眼；C-Facter：可信度，最高为 1，越高代表结果可信度越高，用于科研时需大于 0.9。Figure 1：The summary report，Average LLT：Average tear-film lipid layer thickness，and it is measured in nanometre（nm）；C-Facter：Certainty factor，The highest degree of
A B图 3：在 Image J 软件测量步骤。A 图中黄线所示范围为下睑总面积，B 图黄线所示范围为下睑睑板腺缺失面积。Figure 3：The measurement procedure in Image J software.The yellow line in figureAshowsthe total area of the lower plate，the yellow line in figure B shows the mibomian gland loss area
【参考文献】
相关期刊论文 前3条
1 应黎;王文安;沈飒;;早中期帕金森病患者眼部症状的临床分析[J];上海交通大学学报(医学版);2015年06期
2 侯金佟;黄荣;罗丽华;;干眼症患者眼部症状与睑板腺功能的相关性分析[J];临床和实验医学杂志;2012年22期
3 张佳楠;李海丽;晏晓明;;两种干眼症状问卷评分与干眼临床检查的关联性研究[J];中华实验眼科杂志;2012年04期
本文编号：2850499
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