内收型痉挛性发音障碍患者动态喉镜表现及嗓音学特点

发布时间：2021-01-01 19:03

　　目的探讨内收型痉挛性发音障碍（SD）患者的动态喉镜下表现、嗓音学特点以及病因,并与正常人对比分析,为临床诊断及进一步治疗提供参考依据。方法收集61例内收型SD患者的嗓音参数以及30例正常对照者的嗓音参数,对比分析。结果 61例患者中51例为女性患者;61例患者中35例（57.4%）患者的反流体征评分量表（RFS）的分值>7;有明显心理因素或心理创伤的患者7例（11.5%）。患者发音时存在一些颈部及全身肌肉过度紧张的表现,动态喉镜下所有患者均无器质性病变,主要表现为双侧声带紧张并过度内收、喉部震颤,部分患者可见声门上结构向中间挤压靠拢。嗓音测试时所有患者在朗读过程中存在紧张性发音,基频（F₀）及响度瞬间起伏,语音颤抖、嗓音挤卡、失去韵律,42例（68.9%）患者出现嗓音中断:患者读一段话的嗓音平均中断次数（1.9±2.0）次显著高于正常人（0.0±0.0）次（P<0.01）;所有患者读一段话的朗读时间均值（21.5±4.8）s较常对照组的朗读时间均值（16.2±3.7）s显著延长,差异具有统计学意义（P<0.01）;患者的振幅微扰（shimmer）... 

【文章来源】：中国耳鼻咽喉颅底外科杂志. 2020年04期

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【部分图文】：

正常对照组动态喉镜检查

从表1中可见,患者DSI(-0.8±3.1)与正常组DSI(3.5± 1.4)比较,差异具有统计学意义(P<0.01);患者MPT(12.5± 7.1)s较正常组MPT(19.3±5.7)s显著缩短;患者jitter(1.6±2.4)%明显大于正常组jitter(0.3±0.2)%;患者shimmer(2.7±1.0)%明显大于正常组shimmer(2.0±0.6)%;患者的F0波动(296.3±272.9)Hz明显大于正常组F0波动(158.6±250.8)Hz;患者读一段话的平均时长为(21.5±4.8)s较正常组平均时长(16.2±3.7)s明显延长;读特定的一段话时68.9%(42/61)的患者出现嗓音中断,嗓音平均中断次数(1.9±2.0)次显著高于正常组平均中断次数(0.0±0.0)次。而患者与正常组在响度上无明显差别。图1 患者动态喉镜检查

患者动态喉镜检查

【参考文献】：
期刊论文
[1]男声女调患者与正常男性嗓音参数的对比分析及临床意义[J]. 徐芳,刘超,张帅,黄东海,邱元正,唐瑶云,张欣,郭莹.  中国耳鼻咽喉颅底外科杂志. 2018(05)
[2]痉挛性发声障碍文献综述.第一部分:致病因素[J]. 施俊博,屈季宁,HintzeJM.  听力学及言语疾病杂志. 2018(01)
[3]痉挛性发声障碍的临床特征[J]. 王丽萍,宁平,杨扬,王思宁.  听力学及言语疾病杂志. 2013(01)
[4]痉挛性发声障碍的研究进展[J]. 陈世彩,郑宏良,周水淼,朱敏辉,周颖,魏开轩.  听力学及言语疾病杂志. 2013(01)
[5]内收型痉挛性发音障碍的语音特征[J]. 杨扬,王丽萍.  中华耳鼻咽喉头颈外科杂志. 2008 (06)



本文编号：2951827