Ⅰ类切口预防性使用抗菌药物干预后的时间趋势分析
本文关键词:Ⅰ类切口预防性使用抗菌药物干预后的时间趋势分析
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【摘要】:目的评价干预后Ⅰ类切口围手术期预防性使用抗菌药物的变化趋势,探讨干预措施在提高预防性使用抗菌药物的作用。方法收集医院2011年7月-2014年6月Ⅰ类切口围手术期预防性使用抗菌药物的监测资料,每月随机抽样监测Ⅰ类切口50份病历,对预防抗菌药物使用率、用药指征、用药时机、药物选择方面进行评价,逐月计算预防性抗菌药物使用率及不合理率,通过线性回归模型及曲线拟合,估计不合理率的月度变化百分比(MPC)及预测其未来发展趋势;同时分析各不合理率变化在总不合理率趋势改变中的贡献。结果 1 800例Ⅰ类切口患者纳入研究,抗菌药物使用率月均降减3.295,不合理率月均降减4.372,变化趋势均差异有统计学意义(P0.01);曲线模拟预测不合理率将进一步下降,并有望达到控制目标;月度变化贡献率分析显示,用药指征不合理下降对不合理率下降的贡献最大,达68.53%。结论医院Ⅰ类切口围手术期抗菌药物预防性使用不合理率变化呈明显下降趋势,实施干预措施后产生了积极的作用。
【作者单位】: 中山大学附属第五医院普外二科;中山大学附属第五医院神经内科;中山大学附属第五医院肾内科;中山大学附属第五医院骨科二区;
【关键词】: Ⅰ类切口 抗菌药物 预防性使用 干预 时间趋势
【基金】:广东省自然科学基金资助项目(S2011010005416)
【分类号】:R95
【正文快照】: 围手术期抗菌药物的合理使用,可降低感染率、缩短住院时间、减少抗菌药物的使用,并减少脓毒血症的病死率。而抗菌药物的滥用,加重了医院感染的发生,并导致耐药、菌群失调、二重感染、不良反应等,甚至出现了对抗菌药物有广泛耐药性的“超级细菌”[1-4]。国内对外科Ⅰ类切口围手
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