用循证药学指导去甲万古霉素的临床使用

发布时间：2017-12-17 08:18

  本文关键词：用循证药学指导去甲万古霉素的临床使用

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【摘要】：目的:了解去甲万古霉素的不良反应和肾功能不全患者的给药方案,以指导临床用药。方法:检索在中国知网发表的关于去甲万古霉素不良反应专题观察、临床疗效评价中涉及不良反应报道的文献进行循证评价;检索关于肾功能不全患者应用去甲万古霉素制订给药方案的文献以了解确定给药剂量方法。结果:去甲万古霉素不良反应发生率约为9.3%,由高到低依次为肾功能损害、肝功能异常、皮肤反应、消化道反应、耳毒性、静脉炎、血象异常、头晕头痛、药物热,老年人及合并使用肾损害药物者的发生率较高;肾功能不全患者能根据肾功能损害程度确定给药剂量。结论:去甲万古霉素在临床用药中要避免合并使用肾损害药物,使用中除监测耳肾毒性外,还应监测肝功能,尤其是老年人;肾功能不全患者根据肾功能损害程度确定给药剂量的方法适用于临床使用。
【作者单位】： 青海省门源回族自治县中医院;
【分类号】：R978.1
【正文快照】： 对甲氧西林耐药的金黄色葡萄球菌(MRSA)、对氨苄西林耐药的肠球菌等耐药革兰阳性球菌感染通常需要使用糖肽类抗生素控制感染,但临床医师由于担心其耳肾毒性而在使用中有所顾忌,尤其是对肾功能不全患者更为谨慎。万古霉素和去甲万古霉素是临床常用的糖肽类,前者由于使用时间长,

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