6%羟乙基淀粉（130/0.4）对内毒素休克兔肾功能影响的实验研究

发布时间：2020-12-18 14:17

　　目的：观察脂多糖（LPS）诱导的内毒素休克兔用6%羟乙基淀粉（130/0.4）（万汶）进行液体复苏对肾脏功能的影响,并探讨其可能作用机制。方法：36只新西兰大白兔随机分为对照组（C,n-6）、模型组（S,n=6）、治疗组（n=24）[林格复苏组（R）、万汶10ml/kg组（H1）、万汶20m1/kg组（H2）和万汶30m1/kg组（H3）,每组6只],均给予气管切开机械通气、PiCCO监测血流动力学并指导补液。术后稳定30min后模型组和治疗组使用2mg/kg稀释大肠埃希氏菌脂多糖（LPS）经兔左耳缘静脉30min匀速泵人,诱导内毒素休克模型,对照组输入等量生理盐水,各组均给予生理盐水4ml/kg.h以维持生理需要量。各治疗组于成模后分组治疗,给予液体复苏及血管活性药物维持组织灌注血压水平。监测全身血流动力学、根据血气结果调整呼吸机参数、分别在基础（Tx）、成模（TO）、复苏3小时（T3）和复苏6小时（T6）采集血、尿标本。分别检测sNGAL、 uNGAL、SCr,实验结束后留取肾组织标本行HE染色和透射电镜显微镜观察肾组织结构改变。结果：内毒素静脉注射后实验兔出现MAP明显下降,差异... 

【文章来源】：扬州大学江苏省

【文章页数】：75 页

【学位级别】：硕士

【文章目录】：
中文摘要
ABSTRACT
符号说明
研究背景
第一部分 LPS致内毒素性休克及内毒素性AKI兔模型的制备
    材料与方法
    结果
    讨论
    结论
    参考文献
第二部分 羟乙基淀粉（万汶）对内毒素性休克兔肾功能的影响
    材料与方法
    结果
    讨论
    结论
    参考文献
综述
    参考文献
致谢
攻读学位期间完成的论文


【参考文献】：
期刊论文
[1]中国急性肾损伤临床研究现状[J]. 陈楠,张文.  临床肾脏病杂志. 2013 (01)
[2]内毒素致大鼠急性肾损伤早期NGAL和KIM-1的变化[J]. 李锦艳,刘虹,辛小梅.  中国医疗前沿. 2011(09)
[3]不同剂量6%羟乙基淀粉130/0.4预先给药对大鼠内毒素性急性肾损伤的影响[J]. 章蔚,方才,谢言虎.  安徽医科大学学报. 2007(06)
[4]每搏输出量变异度和胸腔内血容量指数对失血性休克犬容量状态的评价[J]. 刘松桥,邱海波,杨毅,陈永铭,李家琼,沈菊芳.  中华外科杂志. 2006(17)
[5]脓毒症早期大鼠肾脏细胞凋亡及炎症细胞因子的变化[J]. 张彧,任延波,蒋丽.  中国危重病急救医学. 2006(02)
[6]容量状态对革兰氏阴性杆菌感染性休克患者血液动力学类型及氧代谢的影响[J]. 杨毅,邱海波,周韶霞,陈德昌.  中国急救医学. 2001(02)
[7]成人严重感染与感染性休克血流动力学监测与支持指南[J]. 严静.  中华急诊医学杂志. 2007 (02)
[8]应强化和落实严重感染的早期加强治疗策略[J]. 邱海波.  中华急诊医学杂志. 2007 (02)
[9]严重感染/感染性休克诊治进展[J]. 黄英姿,潘纯,杨毅.  中华急诊医学杂志. 2013 (04)
[10]不同液体对感染性休克早期液体复苏的影响研究[J]. 李峰,孙华,韩旭东.  中国危重病急救医学. 2008 (08)

博士论文
[1]NGAL在脓毒症性急性肾损伤时的作用及肾脏保护性机制研究[D]. 韩梅.河北医科大学 2012
[2]感染性休克致急性肾损伤的血流动力学及机制研究[D]. 陈秀凯.北京协和医学院 2011



本文编号：2924139