临床药师对乳腺癌合并甲状腺功能减退患者的药学监护

发布时间：2024-12-24 22:24

　　 目的探讨临床药师对乳腺癌靶向治疗合并甲状腺功能减退患者药学监护的意义。方法临床药师对1例合并甲状腺功能减退症的乳腺癌患者进行全程用药监护,重点分析单抗类抗肿瘤药物和甲状腺功能减退症治疗药物使用情况。结果曲妥珠单抗与甲状腺功能减退症用药互有影响,造成用药风险的增加及药物疗效的降低,临床药师对其进行用药监护,通过合理调整左旋甲状腺素剂量及用法,提高了患者生存质量,实现个体化监护。结论对于存在甲状腺功能减退的乳腺癌患者,临床药师需重点实施药学服务,评估疾病及药物相互作用影响,从而促进合理用药。

【文章页数】：6 页

【部分图文】：

图2 2018年12月25日乳腺彩超影像

患者治疗期间，甲状腺功能出现波动，综合考虑可能：(1)曲妥珠单抗抑制细胞HER2受体引起酪氨酸激酶通路受阻，可能引起甲状腺细胞生长及相关蛋白合成受到抑制，干扰甲状腺激素的生成与分泌。此外曲妥珠单抗为非线性代谢动力学，药物消除会随着剂量的增加而降低，随着治疗的进行，药物逐渐蓄积，影....

图1 2018年9月11日甲状腺彩超影像

2017年12月11日，患者使用曲妥珠单抗(商品名：赫赛汀；规格：每支440mg；批号：SH0148)(500mg,ivgtt,d1)+多西他赛(120mg,ivgtt,d2)化疗，并在2018年1月2日、2018年1月23日、2018年2月13日使用曲妥珠单抗3....

图3 2018年12月25日胸部CT影像

图22018年12月25日乳腺彩超影像图42019年6月12日胸部CT影像

图4 2019年6月12日胸部CT影像

图32018年12月25日胸部CT影像图52019年6月12日甲状腺CT影像

本文编号：4020014