中医院与西医院呼吸科抗生素处方文献及临床数据的分析

发布时间：2024-12-26 05:55

　　背景抗生素滥用和抗生素耐药性是中国和全世界的重大公共卫生问题。2011年4月,国家开展为期三年的全国抗菌药物临床专项整治活动,成为影响我国临床使用抗生素的里程碑性事件。呼吸科,特别是急性下呼吸道感染(除外肺炎)是抗生素使用和滥用最为突出的科室之一。与西医院相比,中医院大量应用中药,其抗生素处方率可能与西医院存在差异。若假设成立,这可以成为中药减少抗生素使用的科研命题的客观证据,并可以为筛选有效中成药进行临床验证和国际推广提供基础性数据。我们目前尚未发现有其他研究关注于此。2015年10月,中国和英国政府间达成在管理和技术层面开展抵制抗生素耐药性国际合作的共识,此后北京中医药大学循证医学中心与英国南安普顿大学开展了合作科研“通过循证实践及使用中药以改进中国临床医生治疗下呼吸道感染抗生素处方行为的整合方法研究”项目。本研究为该项目的第一部分。目的通过1)分析文献中我国各级医院呼吸科抗生素处方率在抗生素整改限令颁布前、中、后的变化,了解我国不同时间、不同地区、不同级别医院呼吸科抗生素处方率的差异,比较中医院与西医院呼吸科抗生素处方率差异;2)结合对北京某三级甲等中医院呼吸科门诊和急诊治疗急性下...

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图２－东部地区呼吸科病房整改前、中、后抗生素处方率变化图??３．４中医院与西医院精确匹配结果??

图２－东部地区呼吸科病房整改前、中、后抗生素处方率变化图??中医院与西医院精确匹配结果??中医院呼吸科病房文献１５篇，与西医院匹配成功５篇，匹配级别ＩＩ级１篇，ＩＶ??３篇，ＶＩ级１篇，均只匹配成功１所医院。门诊文献６篇，与西医院匹配成功１??匹配级别ＩＶ级。呼吸科整体抗生素处方....

图２－急性下呼吸道感染（除外肺炎）相关患者年龄性别分布情况表??３．１．２

＞的患者的处方数高其他年龄段，分别占总患者群体的１９．８５％合２２．２５％。不同性??别、不同年龄断患者具体分布情况见表－１和图２??表１－急性下呼吸道感染（除外肺炎）相关患者年龄性别分布情况表（单位．？张）??年龄段?〇－１〇?１１－２０?２１－３０?３１－４０?４１－５０?５....

图４－急性气管、支气管炎患者年龄性别分布情况图??３．２．２急性气管、支气管炎就诊时间分布特征??

者５１－６０年龄段的患者最多，占女性患者总体的２４．３７％。总体患者３１－４０岁和５１－６０??岁年龄段的患者远高于其他年龄段，分别占总患者群体的２１．７２％合２１．７７％。不同性??别、不同年龄断患者具体分布情况见表４和图４．??表４－急性气管、支气管炎患者年龄性别分布情况表（....

图６－用药情况分组图??３．４是否处方抗生素的影响因素??

图６－用药情况分组图??是否处方抗生素的影响因素??为了探寻临床治疗气管、支气管炎患者是否处方抗生素可能的影响因素，将年龄、季节、是否合并上呼吸道感染、是否有血液检查、是否有胸片检查等６的因素进行分层分析，结果如下：??１．性别影响??经Ｐｅａｒｓｏｎ卡方检验，是否使用抗生素在不....

本文编号：4020638