氨甲环酸在非体外循环冠脉移植手术中应用效果与安全性的系统评价

发布时间：2017-08-20 16:06

  本文关键词：氨甲环酸在非体外循环冠脉移植手术中应用效果与安全性的系统评价

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【摘要】：目的系统评价氨甲环酸(TA)在非体外循环冠状动脉移植手术中使用的有效性与安全性。方法计算机检索MEDLINE、Embase等数据库,收集TA用于非体外循环冠状动脉移植术的随机对照临床试验(RCT),使用Cochrane协作网的RevMan 5.2软件对纳入文献进行系统评价。结果共纳入10个RCT,共851例患者。TA可显著减少术后总出血量(24h:SD=-208.41,95%CI:-311.48~-105.35,P0.000 1),降低围术期同种异体输血风险(RR=0.47,95%CI:0.33~0.66,P0.000 1),可显著降低输入袋装红细胞的人数(RR=0.60,95%CI:0.49~0.74,P0.001)。该研究尚无足够证据证明TA与血栓栓塞事件有关。结论 TA可减少OPCAB手术患者的出血量和输血风险。由于样本量小、剂量小、随访时间短的问题,其不良反应仍存争议,仍需更多高质量的临床试验进行确证。
【作者单位】： 郑州大学第一附属医院药学部;
【关键词】： 氨甲环酸 非体外循环 冠状动脉移植术 冠状动脉搭桥术 meta分析
【基金】：河南省医学科技攻关计划项目(201303018)
【分类号】：R654.2
【正文快照】： 在心脏外科手术中,大量出血尤其是后续的同种异体输血,会增加手术及预后风险[1]。自非体外循环冠状动脉移植术(off-pump coronary artery bypass graft surgery,OPCAB)应用以来,由于可以减少术中出血与输血需求,逐渐替代传统的冠状动脉移植术(coronary artery bypass graft su

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7 乌立晖,徐志飞,赵学维,赵强,孙耀昌,李建秋,吴斌;非体外循环辅助下冠状动脉旁路移植术 (附 5例报告 )[J];第二军医大学学报;2002年07期

8 金艳,辛梅,邵继凤;非体外循环下冠状动脉旁路移植术的手术配合[J];第四军医大学学报;2003年03期

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2 单江桂;薛松;刘沙;郑家豪;叶清;徐根兴;朱洪生;;非体外循环下冠状动脉旁路移植术后心房颤动的危险因素分析及防治策略[A];中华医学会第七次全国胸心血管外科学术会议暨2007中华医学会胸心血管外科青年医师论坛论文集心血管外科分册[C];2007年

3 于伟勇;徐志云;梅举;邹良建;金海;张宝仁;;常温非体外循环下外科治疗主动脉缩窄[A];第八届华东六省一市胸心血管外科学术会议论文汇编[C];2005年

4 彭彩虹;;252例非体外循环下冠状动脉旁路移植术的护理[A];全国心脏内、外科专科护理学术会议论文汇编[C];2005年

5 辛永祥;李杰;王建东;李飞;张洪波;左占杰;李伟;;非体外循环下全腔静脉肺动脉吻合术2例报告[A];中华医学会第七次全国胸心血管外科学术会议暨2007中华医学会胸心血管外科青年医师论坛论文集心血管外科分册[C];2007年

6 郑哲;高华炜;胡盛寿;宋云虎;许建屏;孙寒松;王巍;;风险调整后非体外循环与体外循环冠状动脉旁路移植术长期随访结果的对比分析[A];中华医学会第七次全国胸心血管外科学术会议暨2007中华医学会胸心血管外科青年医师论坛论文集心血管外科分册[C];2007年

7 王丽丽;赵红;;非体外循环与体外循环冠状动脉搭桥患者术后对比观察[A];全国心脏内、外科专科护理学术会议论文汇编[C];2002年

8 李建华;裘洁;陈自力;;常温非体外循环下双向格林手术16例[A];2006年浙江省胸心外科学术会议论文汇编[C];2006年

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1 小粤;非体外循环下冠脉搭桥术安全又经济[N];医药经济报;2002年

2 吴日明;非体外循环下行冠状动脉搭桥[N];中国医药报;2002年

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4 王聪;体外循环与非体外循环心脏手术人体内维生素D水平的变化[D];中国医科大学;2010年

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8 吴朝晖;非体外循环下冠状动脉旁路移植术临床分析[D];福建医科大学;2004年

9 周峰;非体外循环与常规冠状动脉旁路移植术围手术期心肌损伤程度的对比研究[D];中国人民解放军军医进修学院;2003年

10 张冬梅;非体外循环与体外循环冠状动脉搭桥围术期心肌损伤标志物的临床意义[D];宁夏医学院;2004年

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本文编号：707543