糖肽类药物血药浓度监测及给药方案分析

发布时间：2017-10-09 00:19

  本文关键词：糖肽类药物血药浓度监测及给药方案分析

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【摘要】：目的:探讨糖肽类药物血药浓度监测结果与临床给药方案的相关性,为临床药师参与临床合理用药提供依据。方法:对武汉市第三医院2013年8月-2015年5月204例次糖肽类药物血药浓度监测结果进行回顾性分析。结果:剔除由于标本采集不规范导致监测结果无临床参考价值的39例次。其余165例次中,55例次使用万古霉素、35例次使用去甲万古霉素和75例次使用替考拉宁病人的血药谷浓度在有效治疗范围内的比例分别为34.55%、20.00%和70.67%。60~75岁组和75岁组的万古霉素谷浓度、去甲万古霉素谷浓度与60岁组相比,差异均有统计学意义(P0.01,P0.05)。其余各组(包括使用替考拉宁的病人)相比,谷浓度差异均无统计学意义(P0.05)。93例使用糖肽类药物的病人用药前后的血尿素氮和血肌酐检测值差异均无统计学意义(P0.05)。是否给予了替考拉宁初始负荷剂量病人的血药谷浓度差异有统计学意义(P0.05)。结论:通过血药浓度监测可以实现糖肽类药物的个体化给药、提高此类药物在临床的抗菌能力及减少其不良反应。
【作者单位】： 武汉市第三医院药学部;
【关键词】： 糖肽类药物 血药浓度监测 临床药师 给药方案
【基金】：武汉市卫生局临床医学科研项目(WX11B07,WX13D02)
【分类号】：R969.3
【正文快照】： [Pharm Care Res,2016,16(5):375-378]糖肽类药物是临床上治疗多重耐药阳性球菌感染的首选药物,常用的品种有万古霉素、去甲万古霉素和替考拉宁。此类药物抗菌谱窄、疗效确定、一般不易产生耐药菌[1],但由于其可能存在的耳、肾毒性等不良反应,肾功能不全病人、老年人以及新生

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