进展期胃癌淋巴结转移规律对放疗靶区勾画的指导

发布时间：2017-09-04 18:39

  本文关键词：进展期胃癌淋巴结转移规律对放疗靶区勾画的指导

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【摘要】：目的:探讨进展期胃癌的淋巴结转移规律以指导术前术后放疗靶区勾画。方法:收集2014年3月到2016年3月在山东省肿瘤医院胃肠外科行胃癌根治手术患者的基本资料及术后病理,使用多元logistic回归统计各组淋巴结转移的危险因素,使用二元logistic回归计算各组淋巴结转移与其他组淋巴结转移的关系。结果:1~15组淋巴结的转移率分别为:1组39.4%,2组23%,3组68.4%,4组40.4%,5组41.4%,6组35.8%,7组42.1%,8组24.1%,9组17%,10组9.7%,11组6.1%,12组13.9%,13组2.7%,14组4.6%,15组1.7%。不同组淋巴结转移的危险因素不同。1组:肿瘤部位、Borrmann分型、肿瘤直径;2组:T分期、肿瘤部位、Borrmann分型、肿瘤直径;3组:T分期、Borrmann分型、肿瘤直径;4组:T分期、分化程度、肿瘤直径;5组:T分期、肿瘤部位、Borrmann分型、肿瘤直径;6组:T分期、肿瘤部位、Borrmann分型、肿瘤直径;7组:T分期、Borrmann分型、分化程度、肿瘤直径、年龄较大;8组:肿瘤部位、Borrmann分型、肿瘤直径。9组:分化程度、肿瘤直径;10组:Borrmann分型、性别。11组:CEA、Borrmann分型。12组:肿瘤直径。各组淋巴结转移的淋巴结相关危险因素不同,1组:2组、3组、7组、8组、12组;2组:1组、4组、5组、6组;3组:1组、2组、6组;4组:2组、3组、5组、10组、12组;5组:2组、4组、6组、7组;6组:2组、3组、5组;7组:1组、5组、8组;8组:1组、2组、3组、5组、9组、11组、12组、13组;9组:1组、2组、8组、12组;10组:2组、4组、11组、12组、15组;11组:1组、3组、8组、10组、12组;12组:1组、4组、9组、10组、11组;14组:2组。结论:各组淋巴结转移的危险因素不同,可根据这些危险因素的存在指导胃癌的术前放疗。各组淋巴结转移的淋巴结相关危险因素不同,可根据术后病理阳性的淋巴结推出那些可疑阳性的淋巴结,并将这些可疑阳性的淋巴结包含的靶区范围内。
【关键词】：胃癌 淋巴结 规律 放疗
【学位授予单位】：济南大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2016
【分类号】：R735.2
【目录】：

• 摘要6-7
• Abstract7-9
• 主要符号表9-10
• 第一章 绪论10-11
• 1.1 前言10-11
• 第二章 研究方案设计与研究方法11-13
• 2.1 病人11
• 2.2 可能与淋巴结转移相关的危险因素11
• 2.3 手术11-12
• 2.4 分离LN12
• 2.5 统计方法12-13
• 第三章 研究结果13-37
• 3.1 患者基本临床特点13-14
• 3.2 各临床特点和 LN 转移的关系（单因素分析）14-17
• 3.3 各临床特点和 LN 转移的关系（多因素分析）17-24
• 3.4 各组 LN 转移和 1 组 LN 转移的关系（多因素分析）24-37
• 第四章 讨论37-40
• 第五章 结语40-41
• 参考文献41-45
• 攻读学位期间取得的研究成果45-46
• 致谢46

【参考文献】

中国期刊全文数据库 前8条

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本文编号：793207