提高大连市住院医师规范化培训质量对策研究

发布时间：2017-03-29 11:06

  本文关键词：提高大连市住院医师规范化培训质量对策研究，由笔耕文化传播整理发布。

【摘要】：住院医师规范化培训是培养合格临床医师的必经途径,是完善医疗卫生服务体系、深化医药卫生体制改革的重要举措,是医学教育标准化、规范化建设的关键环节,也是加快健康中国建设的必然要求。住院医师规范化培训质量直接关系到医疗卫生人才队伍的建设,大连市自2011年开展住院医师规范化培训以来,取得良好效果,但在培训基地规模不断扩大、培训学员数量逐年增多的情况下,如何保证住院医师规范化培训质量,持续培养出高素质医疗卫生人才日显重要。本文通过对大连市住院医师规范化培训现状调查,找出住院医师规范化培训在实施过程中的问题及产生问题的原因,探索科学有效的解决措施,为大连市医疗卫生人才队伍建设建言献策。本文以新公共管理理论、期望理论为理论基础,设计提高大连市住院医师规范化培训质量方案,并结合大连市住院医师规范化培训实际情况提出对策建议。本文共分为四部分。第一部分为本文研究思路,详细阐述论文的研究背景和意义、国内外文献综述,并对文献综述进行梳理。第二部分,阐述大连市住院医师规范培训实施情况。开展多层次人员访谈,邀请卫生计生行政部门工作人员、培训基地管理人员、专业基地指导教师进行访谈调查,听取相关工作人员对现阶段大连市住院医师规范化培训的意见和建议。对参加住院医师规范化培训学员进行抽样调查,根据前期访谈调查和文献资料设计发放调查问卷243份,回收有效问卷237份,均为有效试卷,问卷回收率98%,有效率98%。通过相关性分析和多元线性回归分析,发现调查问卷中,住院医师培训期间收入、培训基地激励措施、培训基地出科考核方案、培训基地临床科研培养、指导教师授课能力这5个问题对住院医师总体评价满意度影响较大,通过分析访谈结果和调查问卷结果,总结大连市住院医师规范化培训存在管理矛盾突出、委托培养滞后,存在“重用轻学”漠视基础学习,薪酬期望较高、激励措施缺失,出科考核松懈、科研培养缺位,培训系统化低、教学能力不足等问题,并分析问题产生原因。第三部分,根据新公共管理理论、期望理论,借鉴国内外住院医师规范化培训制度,设计提高大连市住院医师规范化培训质量方案,并进行可行性论证。第四部分,结合大连实际从改进管理制度、完善激励保障机制、优化考核方式、提高指导教师授课质量四个方面提出提高大连市住院医师规范化培训质量对策建议,具体内容包括创新实行行政委托管理模式、科学合理优化培训制度、做好宣传动员工作、加大财政投入力度、创新激励措施、考核内容与学员综合能力挂钩、考核标准与培训原则相适应、完善师资培训制度、加强教学监督。
【关键词】：住院医师 住院医师规范化培训 满意度分析
【学位授予单位】：大连理工大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2016
【分类号】：R197.323
【目录】：

• 摘要4-5
• Abstract5-10
• 1 绪论10-18
• 1.1 论文选题背景和研究意义10-11
• 1.1.1 选题背景10-11
• 1.1.2 研究意义11
• 1.2 关键词阐释11-12
• 1.2.1 住院医师11
• 1.2.2 住院医师规范化培训11-12
• 1.2.3 住院医师规范化培训基地12
• 1.3 国内外文献综述12-15
• 1.3.1 国外文献综述12-13
• 1.3.2 国内文献综述13-15
• 1.3.3 国内外文献综述评价15
• 1.4 研究内容与研究方法15-18
• 1.4.1 主要研究内容15-16
• 1.4.2 主要研究方法16-17
• 1.4.3 技术路线17-18
• 2 大连市住院医师规范化培训实施情况分析18-32
• 2.1 大连市住院医师规范化培训现状18-21
• 2.1.1 大连市住院医师规范化培训制度简介18
• 2.1.2 大连市住院医师规范化培训基地规模18-19
• 2.1.3 大连市住院医师规范化培训招录情况19-20
• 2.1.4 大连市住院医师规范化培训结业考核情况20-21
• 2.2 大连市住院医师规范化培训访谈调查21-23
• 2.2.1 大连市卫生计生行政部门工作人员访谈调查21-22
• 2.2.2 培训基地管理专干访谈调查22
• 2.2.3 专业基地指导教师访谈调查22-23
• 2.3 大连市住院医师规范化培训学员问卷调查23-28
• 2.3.1 住院医师规范化培训学员各题项满意度比较24-25
• 2.3.2 在培学员各题项满意度与总体评价相关性分析25
• 2.3.3 在培学员满意度影响因素的多元线性回归分析25-28
• 2.4 大连市住院医师规范化培训存在问题28-30
• 2.4.1 管理矛盾突出,委托培养滞后28
• 2.4.2 存在“重用轻学”,漠视基础学习28
• 2.4.3 薪酬期望较高,激励措施缺失28-29
• 2.4.4 出科考核松懈,科研培养缺位29
• 2.4.5 培训系统化低,教学能力不足29-30
• 2.5 大连市住院医师规范化培训存在问题的原因30-32
• 2.5.1 管理体系和制度不健全30
• 2.5.2 对培训重要性认识不足30
• 2.5.3 补助经费投入不足30-31
• 2.5.4 考核内容不全面31
• 2.5.5 师资培训未予重视31-32
• 3 提高大连市住院医师规范化培训质量方案论证32-39
• 3.1 提高培训质量方案理论基础32-33
• 3.1.1 新公共管理理论32
• 3.1.2 期望理论32-33
• 3.2 国内外住院医师规范化培训经验借鉴33-35
• 3.2.1 国外住院医师培训经验借鉴33-34
• 3.2.2 国内住院医师规范化培训经验借鉴34-35
• 3.3 提高培训质量方案设计35-37
• 3.3.1 方案设计目标35
• 3.3.2 方案设计原则35
• 3.3.3 方案具体措施35-37
• 3.4 提高培训质量方案可行性分析37-39
• 3.4.1 政策可行性分析37
• 3.4.2 资金支持可行性分析37
• 3.4.3 环境可行性分析37
• 3.4.4 社会效益可行性分析37-39
• 4 提高大连市住院医师规范化培训质量对策39-45
• 4.1 改进管理制度39-41
• 4.1.1 实行行政委托管理模式39-40
• 4.1.2 科学合理优化培训制度40
• 4.1.3 做好宣传动员工作40-41
• 4.2 完善激励保障机制41-42
• 4.2.1 加大财政投入力度41
• 4.2.2 创新激励措施,激发学习热情41-42
• 4.3 优化考核方式42-43
• 4.3.1 考核内容与学员综合能力挂钩42-43
• 4.3.2 考核标准与培训原则相适应43
• 4.4 提高指导教师授课能力43-45
• 4.4.1 完善师资培训制度43-44
• 4.4.2 加强教学监督,提高带教质量44-45
• 结论45-46
• 参考文献46-48
• 附录A 大连市住院医师规范化培训调查问卷48-50
• 附录B 访谈调查50-51
• 致谢51-52

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本文编号：274315