枣庄市公共卫生服务绩效评价问题研究
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【摘要】:绩效评价是绩效管理过程中的的重要方法,也是至关重要的一环,目前己经’在各行各业得到了深入的研究和广泛的应用。本文回顾了相关文献,梳理出了公共卫生服务概念的演化,分析了绩效和绩效评价的概念,并以具体国家或地区为例,对绩效评价在卫生领域的应用情况进行了汇总、分析。本文的目的是探索评价公共卫生服务体系绩效的方法,结合枣庄市的现实情况,尝试建立一套公共卫生服务绩效评价指标体系,为枣庄市公共卫生事业的发展提供科学参考。本文首先进行了文献回顾,明确了公共卫生、绩效和绩效评价等相关基本概念,对比分析了各国家、地区或组织目前用于公共卫生服务的绩效评价方法,评价了枣庄市公共卫生服务现有的绩效评价指标体系实施情况并提出改进设想。本文通过借鉴国内外已经开展的绩效评价研究中的经验和成果,初步筛选出了可用于本研究的绩效评价指标。然后利用德尔菲专家咨询法确定最终的绩效评价指标体系,通过层次分析法利用专家打出的判断矩阵计算各级指标的权重,形成了最后可用于枣庄市具体情况的公共卫生服务绩效评价指标体系。该指标体系在世界卫生组织推荐的卫生系统绩效评价的框架上,确定了从投入——产出——结果三个方面构建的三级指标体系,其中具体包括:3个一级指标,12个二级指标和26个三级指标。各层级指标的权重系数通过层次分析法获得。之后选择枣庄市下辖的五区一市作为评价样本进行了实证研究。具体操作过程为先从专家处获得五区一市各指标的量化得分,利用该指标体系的权重分配,计算了枣庄市五区一市2015年公共卫生服务绩效得分,并将结果与枣庄市现行的公共卫生服务绩效评价体系结果进行对比、讨论。本文建立枣庄市公共卫生服务绩效评价指标体系的方法是合理的,所得到的指标体系系统而全面。该指标体系经过了实证研究,相关专家认为合理、可信、有效、便于实施。本研究发现,影响公共卫生服务绩效的主要因素为投入和产出,结果占比稍轻。实际评价结果中的投入绩效得分稍差,反映了目前国家对公共卫生服务的投入不足,值得进一步改善。本文的创新点在于明确了基本公共卫生服务和疾病预防控制都是公共卫生服务整体不可或缺的部分,并以此为出发点设计了一套可用于枣庄市实际情况的绩效评价指标体系。实证研究也证明了该体系的信度和效度都较高,可以推广到与枣庄市情况类似的其他地区应用。同时,这也是对财政拨款公共项目进行绩效评价的一次有益尝试。本文以公共卫生服务为研究对象,设计了一套完整的绩效评价指标体系建立及实施流程,可以作为其他公共项目绩效评价的有效参考。
【关键词】:公共卫生服务 疾病预防控制 绩效评价 指标体系
【学位授予单位】:南京大学
【学位级别】:硕士
【学位授予年份】:2016
【分类号】:R197.1
【目录】:
- 摘要3-5
- ABSTRACT5-10
- 第一章 导论10-18
- 1.1 研究背景10-11
- 1.2 研究意义11-12
- 1.3 研究思路与方法12-13
- 1.3.1 研究思路12
- 1.3.2 研究方法12-13
- 1.4 研究内容与基本框架13
- 1.5 概念界定13-15
- 1.5.1 公共卫生13-14
- 1.5.2 公共卫生体系14-15
- 1.6 文献回顾15-18
- 第二章 基本理论与国内外典型案例18-28
- 2.1 公共卫生服务的基本理论18-20
- 2.1.1 公共卫生的基本属性和功能18-19
- 2.1.2 公共卫生服务的绩效评价19-20
- 2.2 常用的绩效评价方法20-23
- 2.2.1 平衡计分卡法20-21
- 2.2.2 关键绩效指标法21-22
- 2.2.3 360度绩效评价法22-23
- 2.3 绩效评价在国内外公共卫生服务领域的应用23-28
- 2.3.1 美国卫生系统绩效评价23-24
- 2.3.2 澳大利亚卫生系统绩效评价24
- 2.3.3 我国卫生系统绩效评价24-27
- 2.3.4 江西省公共卫生服务绩效评价27-28
- 第三章 枣庄市公共卫生服务绩效评价现状28-36
- 3.1 枣庄市公共卫生服务基本情况28
- 3.2 枣庄市公共卫生服务绩效评价的组织过程28-31
- 3.2.1 评价主体28-29
- 3.2.2 评价依据29
- 3.2.3 评价对象29
- 3.2.4 评价时间29-30
- 3.2.5 评价流程30
- 3.2.6 评价内容30-31
- 3.3 枣庄市公共卫生服务绩效评价指标体系31-32
- 3.4 枣庄市公共卫生服务绩效评价结果与应用32-36
- 3.4.1 绩效评价结果32-34
- 3.4.2 评价结果的应用34-36
- 第四章 枣庄市公共卫生服务绩效评价存在的问题36-42
- 4.1 绩效评价主体不合理36-37
- 4.2 绩效评价指标设置不科学37-38
- 4.3 评价指标的权重系数分配不科学38-39
- 4.4 绩效评价结果的应用有待加强39-42
- 第五章 枣庄市公共卫生服务绩效评价体系改进设想42-54
- 5.1 改进评价主体42
- 5.2 构建科学完整的指标体系42-46
- 5.2.1 构建指标体系的原则42-43
- 5.2.2 指标的初步筛选43
- 5.2.3 指标体系的确定43-46
- 5.3 分配公正客观的权重系数46-52
- 5.3.1 构造判断矩阵46
- 5.3.2 计算权重向量46-47
- 5.3.3 一致性检验47
- 5.3.4 计算组合权重系数47
- 5.3.5 指标权重系数结果47-52
- 5.4 完善评价结果的应用机制52-54
- 第六章 新旧评价方法的评价结果比较54-60
- 6.1 基于改进设想的新的绩效评价54-57
- 6.1.1 数据的收集与处理54
- 6.1.2 绩效评价结果54-57
- 6.2 两次评价的评价结果比较57-60
- 结束语60-62
- 参考文献62-66
- 致谢66-67
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