PET心肌灌注显像和代谢显像在阻塞性冠心病诊断中的应用研究
发布时间：2021-01-12 11:10
冠心病（Coronary Artery Disease,CAD）已经成为我国居民慢性病的主要死因,其发病率和死亡率正逐年上升,且呈现出年轻化的趋势,给我国带来了沉重的医疗和社会负担。因此,有效且准确地早期诊断对CAD的有效控制意义重大。正电子发射断层显像（Positron Emission Tomography,PET）作为一种非侵入性的检查方式,是利用放射性核素对生物体内的生理、生化、代谢活动进行显像,对疑似或确诊CAD患者的诊断、危险分层与预后评价起到了重要作用。其中,PET心肌灌注显像（Myocardial Perfusion Imaging,MPI）能够无创、准确地定量测量心肌血流量、心肌血流储备等临床诊断信息,可满足临床对CAD危险分层与治疗决策的定量需求。18F-FDG PET心肌代谢显像（Myocardial Metabolic Imaging,MMI）是目前判断心肌存活的“金标准”,能够有效、准确地评估存活心肌的活力,可用于指导CAD的血运重建和预后评价。PET MPI包含静息与负荷显像两部分:静息MPI是指受试者在平静状态下注射示踪剂后进行显像;负荷MPI是指受试者在...
【文章来源】：南方医科大学广东省
【文章页数】：73 页
【学位级别】：硕士
【部分图文】：
图１．１?１９９０－２０１８年中国城乡居民心血管疾病死亡率变化（出自：２０１８年中国国民健康与??营养大数据报告）??
?項士学位论文???第二章心脏ＰＥＴ显像及分析??２．１?ＰＥＴ成像原理??正电子发射断层显像（ＰｏｓｉｔｒｏｎＥｍｉｓｓｉｏｎＴｏｍｏｇｒａｐｈｙ，简称ＰＥＴ），是利用??正电子核素进行放射性示踪显像的影像新技术。目前，ＰＥＴ在恶性肿瘤、冠心病??和脑部疾病的诊疗中显示出重要的临床应用价值。??２．１．１正电子的产生与湮灭??ＰＥＴ使用的放射性示踪剂（１８Ｆ、１３Ｃ、１５０和１３Ｎ等核素）发生衰变时会释放??出正电子；正电子从原子核内发出后，在周围物质中不断损失能量而逐渐减慢速??度，直至静止；当正电子静止后就会与周围物质中的一个普通电子相结合，发生??湮灭反应（Ａｎｎｉｈｉｌａｔｉｏｎ）?［２５１，如图２．１所示，正、负电子消失，它们的质量转变??为两个能量相等（５１?ＩｋｅＶ）、运动方向相反的Ｙ光子。??一?？１－３?ｍｍ?５１１ｋｅＶ?ｙ－ｒａｙ??５１１ｋｅＶ?ｙ－ｒａｙ?１８０ｏ??图２．１正电子湮灭示意图（出自百度百科）。??Ｆｉｇｕｒｅ?２．１．?Ｔｈｅ?ｓｃｈｅｍａｔｉｃ?ｄｉａｇｒａｍ?ｏｆ?Ｐｏｓｉｔｒｏｎ?ａｎｎｉｈｉｌａｔｉｏｎ?（ｆｒｏｍ?Ｂａｉｄｕ）．??７??
?第二章心脏ＰＥＴ显像及分析???２．１．２符合探测与电子准直??ＰＥＴ通过符合探测和电子准直来确定正电子示踪剂的位置。Ｙ光子的传播速??度为３０ｃｍ／ｎＳ，对于人体胸腔内某一点的湮灭事件，发射的两个Ｙ光子到达相对??位置两个探测器的时间差约为１ｎｓ，因此，若两个光子被同时探测到，就可以认??为发生了一次煙灭反应，如图２．２所示。图中事件Ａ发射的两个７光子同时到达??探测器，被认为是湮灭事件而被记录，而事件Ｂ和Ｃ只有一个光子到达探测器，??不会被记录。这种探测方式称为符合探测（ＣｏｉｎｃｉｄｅｎｃｅＤｅｔｅｃｔｉｏｎ）?［２６］。接收两个??光子的两个探测器之间的连线称为响应线或符合线（Ｌｉｎｅ?Ｏｆ?Ｒｅｓｐｏｎｓｅ，?ＬＯＲ），??用响应线来确定湮灭位置的方法称为电子准直（Ｅｌｅｃｔｒｏｎｉｃ?Ｃｏｌｌｉｍａｔｉｏｎ）?［２７］。??Ｂ?Ｃ??Ｉ??１??Ａ??图２．２符合探测示意图［２８］。当两个光子同时被相对位置的探测器探测，称发生符合探测。??Ｆｉｇｕｒｅ?２．２．?Ｔｈｅ?ｃｏｉｎｃｉｄｅｎｃｅ?ｄｅｔｅｃｔｉｏｎ?ｄｉａｇｒａｍ，?ｏｎｌｙ?ｗｈｅｎ?ｔｗｏ?ｐｈｏｔｏｎｓ?ａｒｅ?ｄｅｔｅｃｔｅｄ?ｂｙ?ｔｈｅ??ｒｅｌａｔｉｖｅ?ｐｏｓｉｔｉｏｎ?ｄｅｔｅｃｔｏｒ?ａｔ?ｔｈｅ?ｓａｍｅ?ｔｉｍｅ，?ｔｈｅ?ｃｏｉｎｃｉｄｅｎｃｅ?ｄｅｔｅｃｔｉｏｎ?ｏｃｃｕｒｓ．??符合探测技术得益于湮灭光子对的两个特性：①两个光子沿着直线反方向??飞行；②都以光速向前传播，几乎同时到达这条直线上的两个探测器。此时，ＰＥＴ??系统就记录了一个符合事件（ＣｏｉｎｃｉｄｅｎｃｅＥｖｅｎｔ）。事实上，由于光子从发
【参考文献】：
期刊论文
[1]不同核函数的支持向量机用于空调负荷预测的对比研究[J]. 王东,史晓霞,尹交英. 电工技术学报. 2015(S1)
[2]Flash双源CT冠脉成像联合双能量心肌灌注显像对冠心病的诊断价值[J]. 郝志茹,赵瑞平,宋志军. 心脏杂志. 2013(04)
[3]优化线性辨别分析在人脸识别中的应用(英文)[J]. 杨文新,饶淑琴,王继娜,印鉴,陈健. 计算机科学与探索. 2009(05)
[4]老年冠心病患者对运动负荷的反应[J]. 孙健玲,李小鹰,郭继鸿,李孝华,张宇,赵旋. 中华老年心脑血管病杂志. 2009(03)
[5]PET的基本结构、原理与特色[J]. 杨星,洪军,刘晶,李丽琴. 华北国防医药. 2004(03)
[6]医用回旋加速器及正电子核素生产[J]. 王明芳. 国外医学(放射医学核医学分册). 2002(05)
硕士论文
[1]基于低秩稀疏分解的心肌灌注动态PET图像恢复[D]. 马晓勉.南方医科大学 2016
[2]心肌灌注显像阴性的冠心病患者分析研究[D]. 易展雄.北京协和医学院 2016
本文编号：2972745
【文章来源】：南方医科大学广东省
【文章页数】：73 页
【学位级别】：硕士
【部分图文】：
图１．１?１９９０－２０１８年中国城乡居民心血管疾病死亡率变化（出自：２０１８年中国国民健康与??营养大数据报告）??
?項士学位论文???第二章心脏ＰＥＴ显像及分析??２．１?ＰＥＴ成像原理??正电子发射断层显像（ＰｏｓｉｔｒｏｎＥｍｉｓｓｉｏｎＴｏｍｏｇｒａｐｈｙ，简称ＰＥＴ），是利用??正电子核素进行放射性示踪显像的影像新技术。目前，ＰＥＴ在恶性肿瘤、冠心病??和脑部疾病的诊疗中显示出重要的临床应用价值。??２．１．１正电子的产生与湮灭??ＰＥＴ使用的放射性示踪剂（１８Ｆ、１３Ｃ、１５０和１３Ｎ等核素）发生衰变时会释放??出正电子；正电子从原子核内发出后，在周围物质中不断损失能量而逐渐减慢速??度，直至静止；当正电子静止后就会与周围物质中的一个普通电子相结合，发生??湮灭反应（Ａｎｎｉｈｉｌａｔｉｏｎ）?［２５１，如图２．１所示，正、负电子消失，它们的质量转变??为两个能量相等（５１?ＩｋｅＶ）、运动方向相反的Ｙ光子。??一?？１－３?ｍｍ?５１１ｋｅＶ?ｙ－ｒａｙ??５１１ｋｅＶ?ｙ－ｒａｙ?１８０ｏ??图２．１正电子湮灭示意图（出自百度百科）。??Ｆｉｇｕｒｅ?２．１．?Ｔｈｅ?ｓｃｈｅｍａｔｉｃ?ｄｉａｇｒａｍ?ｏｆ?Ｐｏｓｉｔｒｏｎ?ａｎｎｉｈｉｌａｔｉｏｎ?（ｆｒｏｍ?Ｂａｉｄｕ）．??７??
?第二章心脏ＰＥＴ显像及分析???２．１．２符合探测与电子准直??ＰＥＴ通过符合探测和电子准直来确定正电子示踪剂的位置。Ｙ光子的传播速??度为３０ｃｍ／ｎＳ，对于人体胸腔内某一点的湮灭事件，发射的两个Ｙ光子到达相对??位置两个探测器的时间差约为１ｎｓ，因此，若两个光子被同时探测到，就可以认??为发生了一次煙灭反应，如图２．２所示。图中事件Ａ发射的两个７光子同时到达??探测器，被认为是湮灭事件而被记录，而事件Ｂ和Ｃ只有一个光子到达探测器，??不会被记录。这种探测方式称为符合探测（ＣｏｉｎｃｉｄｅｎｃｅＤｅｔｅｃｔｉｏｎ）?［２６］。接收两个??光子的两个探测器之间的连线称为响应线或符合线（Ｌｉｎｅ?Ｏｆ?Ｒｅｓｐｏｎｓｅ，?ＬＯＲ），??用响应线来确定湮灭位置的方法称为电子准直（Ｅｌｅｃｔｒｏｎｉｃ?Ｃｏｌｌｉｍａｔｉｏｎ）?［２７］。??Ｂ?Ｃ??Ｉ??１??Ａ??图２．２符合探测示意图［２８］。当两个光子同时被相对位置的探测器探测，称发生符合探测。??Ｆｉｇｕｒｅ?２．２．?Ｔｈｅ?ｃｏｉｎｃｉｄｅｎｃｅ?ｄｅｔｅｃｔｉｏｎ?ｄｉａｇｒａｍ，?ｏｎｌｙ?ｗｈｅｎ?ｔｗｏ?ｐｈｏｔｏｎｓ?ａｒｅ?ｄｅｔｅｃｔｅｄ?ｂｙ?ｔｈｅ??ｒｅｌａｔｉｖｅ?ｐｏｓｉｔｉｏｎ?ｄｅｔｅｃｔｏｒ?ａｔ?ｔｈｅ?ｓａｍｅ?ｔｉｍｅ，?ｔｈｅ?ｃｏｉｎｃｉｄｅｎｃｅ?ｄｅｔｅｃｔｉｏｎ?ｏｃｃｕｒｓ．??符合探测技术得益于湮灭光子对的两个特性：①两个光子沿着直线反方向??飞行；②都以光速向前传播，几乎同时到达这条直线上的两个探测器。此时，ＰＥＴ??系统就记录了一个符合事件（ＣｏｉｎｃｉｄｅｎｃｅＥｖｅｎｔ）。事实上，由于光子从发
【参考文献】：
期刊论文
[1]不同核函数的支持向量机用于空调负荷预测的对比研究[J]. 王东,史晓霞,尹交英. 电工技术学报. 2015(S1)
[2]Flash双源CT冠脉成像联合双能量心肌灌注显像对冠心病的诊断价值[J]. 郝志茹,赵瑞平,宋志军. 心脏杂志. 2013(04)
[3]优化线性辨别分析在人脸识别中的应用(英文)[J]. 杨文新,饶淑琴,王继娜,印鉴,陈健. 计算机科学与探索. 2009(05)
[4]老年冠心病患者对运动负荷的反应[J]. 孙健玲,李小鹰,郭继鸿,李孝华,张宇,赵旋. 中华老年心脑血管病杂志. 2009(03)
[5]PET的基本结构、原理与特色[J]. 杨星,洪军,刘晶,李丽琴. 华北国防医药. 2004(03)
[6]医用回旋加速器及正电子核素生产[J]. 王明芳. 国外医学(放射医学核医学分册). 2002(05)
硕士论文
[1]基于低秩稀疏分解的心肌灌注动态PET图像恢复[D]. 马晓勉.南方医科大学 2016
[2]心肌灌注显像阴性的冠心病患者分析研究[D]. 易展雄.北京协和医学院 2016
本文编号：2972745
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