沟通方式对患者医疗满意度的影响：信息的视角

发布时间：2021-09-29 20:33

　　高质量的医患沟通加快了医疗问题的解决,减少了医患之间的摩擦。其中,医生的沟通方式和信息传递是影响沟通的重要因素。医患互动中存在患者中心沟通方式和医生中心沟通方式。医患沟通过程中的信息传递包括疾病信息和治疗信息,不同类型的信息在沟通中所占有比重不同时,对医疗满意度的影响还未可得知。此外,风险信息的传递也影响着患者的医疗满意度。为此,本研究通过三个研究来探讨信息视角下,沟通方式对患者医疗满意度的影响。研究1中被试通过按键反应与虚拟医生进行人机互动的沟通,以沟通方式和信息类型作为靶刺激,完成一次医患沟通任务旨在探讨沟通方式和信息类型对患者医疗满意度的影响。结果发现,偏头痛疾病和脑癌疾病的医患沟通中,治疗信息多于疾病信息时,被试的医疗满意度高于治疗信息少于疾病信息和治疗信息等于疾病信息。此外,偏头痛疾病下,治疗信息多于疾病信息时,患者对疾病信息需求满意度高于治疗信息少于疾病信息和治疗信息等于疾病信息。治疗信息多于疾病信息时,患者对于治疗信息需求满意度高于疾病信息多于治疗信息和治疗信息等于疾病信息。结果表明,无论是慢性疾病还是癌症疾病,医生给出较多的治疗信息时,患者的医疗满意度较高。研究2中被试... 

【文章来源】：上海师范大学上海市

【文章页数】：76 页

【学位级别】：硕士

【部分图文】：

实验1a流程图

上海师范大学硕士学位论文第4章研究1沟通方式和信息类型对患者医疗满意度的影响254.3.2.4实验程序采用E-prime2.0编程。被试需要进行按键操作，实验流程见图6。首先被试回忆以往经历的医患沟通场景，评价医生对自己的关怀程度和医疗决定的自主程度，然后呈现患者因为脑癌前来求诊的人机交互的沟通对话的开始阶段，被试作为潜在的患者，进行医疗情景的融入，要求被试对于屏幕上给出的信息做出按键反应，完成一次医患沟通对话，患者中心沟通方式中表达出对患者身体和心理上的关怀并询问病情，医生中心沟通方式中简单询问病情；之后对话内容进入到诊断阶段，随后出现靶刺激疾病信息；待被试阅读完屏幕信息后，对话内容进入到治疗阶段，随后出现靶刺激治疗信息，患者中心沟通中被试可以和医生共同决定治疗方案，医生中心沟通中医生直接给出治疗方案；待被试阅读完屏幕信息后，对话进入到结束阶段。最后被试在一份含有5个项目量表上评分，量表改编的患者满意度问卷(ThePatientSatisfactionQuestionnaireShort-Form)(Grant&Ron,1994)，再次对本次医生对自己的关怀程度和医疗决定的自主程度、对本次沟通的满意度以及被试信息需求的满意度进行5点评分。图6实验1b流程图4.3.2.5实验结果采用spss23.0对实验数据进行统计处理。对医生的关怀程度和被试的医疗决策自主程度做配对样本t检验，结果表明患者中心沟通方式医生中心沟通方式差异显著，其中患者中心沟通方式中医生的关怀程度t(89)=-21.13，p<0.001，Cohen’sd=2.79；医疗决定的自主程度t(89)=-22.16，p<0.001，Cohen’sd=3.38。其中医生中心沟通方式中医生的关怀程度t(89)=21.47，p<0.001，Cohen’sd=2.93；医疗决定的自主程度t(89)=-25.47，p<0.001，Cohen’sd=3.67。这表明患者在不?

上海师范大学硕士学位论文第5章研究2沟通方式和信息框架对患者医疗满意度的影响30的药物，随后出现靶刺激正负框架下的药物副作用信息；待被试阅读完屏幕信息后，对话进入到结束阶段。最后被试在一份含有5个项目量表上评分，量表改于患者满意度量表(ThePatientSatisfactionQuestionnaireShort-Form)(Grant&Ron,1994)，再次对本次医生对自己的关怀程度和医疗决定的自主程度、对本次沟通的满意度以及被试信息需求的满意度进行5点评分。实验2流程图图8实验2流程图5.3.5实验结果采用SPSS23.0对实验数据进行统计处理。对医生的关怀程度和被试的医疗决策自主程度做配对样本t检验，结果表明患者中心沟通方式医生中心沟通方式差异显著，其中患者中心沟通方式中医生的关怀程度t(77)=-23.62，p<0.001，Cohen’sd=3.31；医疗决定的自主程度t(77)=-18.86，p<0.001，Cohen’sd=2.87。其中医生中心沟通方式中医生的关怀程度t(77)=18.10，p<0.001，Cohen’sd=2.92；医疗决定的自主程度t(77)=-17.95，p<0.001，Cohen’sd=2.66。这表明患者在不同的沟通方式下，体验到了不同关怀程度和医疗决策自主程度。患者医疗满意度以医疗满意度为因变量，进行2信息框架(副作用正框架信息、副作用负框架信息)X2沟通方式(患者中心、医生中心)的双因素方差分析。结果表明：沟通方式主效应不显著，F(1，152)=0.39，p=0.533，交互作用不显著，F(1，152)=0.10，p=0.755。信息框架主效应显著，F(1，152)=8.82，p=0.003，ηp2=0.06，事后检验力为0.88。这说明当采用副作用正框架信息时，患者的满意度更高。

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本文编号：3414429