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对医疗护理方面人力资源管理存在问题研究

发布时间:2014-07-30 09:40
  1我国阶段城镇护理人力资源管理的现状
  护理人力资源问题,过去大多通过卫生行政机构及各地的卫生主管部门进行政策性的协调和干预来达到合理配置,这种做法在一定程度上缓解了临床护理资源不足带给医院的压力。但随着市场经济的运行和我国医疗体制改革的不断发展,医院不再单纯依靠政府计划和投入,医院的自主经营权和人事决定权不断扩大。这一方面推动了医院的进一步发展壮大,另一方面也引发了新的问题。具体来说有以下几点。
  1.1护理人力资源配置不合理,护理人员数量短缺目前,我国医院人员的编设方案,主要参照卫生部(1978)卫医字(1689)号文《关于县及县以上综合性医院组织编制原则(试行)草案》(以下简称《编制原则》)进行配置,但随着我国经济社会的发展以及新的医疗技术、医院新业务的开展,医院对护士的数量和水平有了新的要求。根据我国医院分级管理标准规定,二、三级医院护理人员应占技术人员总数的50%,医师与护理人员之比为1:2,病房床位与病房护理人员之比为1:0.4,目的是保证护士群体的数量,能够完成各部门的基本护理任务[2]。但是综合全国情况,仍有很多医院的护士数量达不到国家的相关规定。
  1.2高水平护理人力资源不足,高学历专业人才短缺过去,我国的护理人员培养主要依靠中职教育,一方面生源较差,另一方面教师水平也参差不齐。尽管近几年高等护理教育专业扩大了招生量,护理人才的培养逐渐由中职学校过渡到高职学校,专科以上学历的护理人员数量不断增多。护士接受专业教育的不足严重影响了护理专业的健康发展。而且,在医院的日常工作中,片面的注重护士工作的完成而忽视对护士的在职培训,导致护士群体的综合业务素质难以提高,这一方面限制了护理人力资源的合理配置,另一方面也给医院的日常医疗工作埋下了隐患[3,4]。
  1.3护理人力资源管理体制不健全,措施不到位优质的管理体系是人力资源合理配置的重要保障,但我国的医疗体制改革正处于前进之中,各方面的制度还不完善。在对医院护理人力资源的配置上依然沿用1978年颁布的《编制原则》,这是与现阶段的发展状况不相符的。而且在日常工作中,部分医院在护理过程中存在的隐患意识不足,缺乏长远问题的预见力,没有相应的工作流程预案和护理质量控制标准,这些都导致护士群体在日常工作中无章可循,随意性加大,因而安全隐患增多。
  2对现阶段护理人力资源管理中所出现问题的对策
  面对现阶段在护理人力资源管理中所出现的问题,必须找出应对的措施,这不仅仅关系到护理人力资源管理能否朝着健康有序的方向发展,更重要的是关乎我国进行的医疗体制改革的成败,关系到广大人民群众的切身利益。为此,结合上述问题,笔者提出以下几点建议。
  2.1优化人力资源配置,合理增加护理人员数量医院及各级主管部门应充分认识到护理人力资源不足的危害性,护理人员数量不足,不仅降低了护理工作的质量,笔耕论文,增加了医疗工作中的不安全因素,同时也严重损害着护理人员自身的身心健康,破坏了护士职业群体的稳定性,造成缺编的恶性循环。因此必须加大对护理人员的培养力度,各级政府部门应加大投入,兴建更多高水平的专业护理院校,鼓励有志青年投考护理专业。医院作为护士的直接主管单位,应适当提高护理人员的待遇,同时加大对在职护理人员的职业培训,扩大护士队伍,以减小其工作量,保持护士队伍的稳定性。
  2.2坚持以人为本,树立人才第一的理念医护工作具有多学科,高技术的特点,它要求从业人员必须拥有系统扎实的专业理论和工作经验。因此管理部门应加强对护理人员的业务素质培养,努力引进高学历,高水平的护理人才,培养专家型人才。在人才引进方面,医院应加强与高等医学院校的合作,以市场供需预测和规划每年度对护理人力资源的规模、质量、结构需求,制定相应的人才引进计划,以高学历,高技术,高素质的优秀人才强化护士队伍。在对在职护士的培养上,医院应坚持学习与工作相结合的原则,改变以往只以工作情况作为奖惩标准的做法,引入在职培养机制,定期进行业务素质考核,培养经验型人才,近期内提高护理人员的业务素质。
  护理人力资源的管理直接关系到护理生产力、护理质量、护理服务道德、护理成本消耗,甚至影响护理人员的流动。在现阶段我国进行的医疗体制改革进程中,人才战略和低成本战略日益成为医院生存和发展的主要战略。随着当前“以人为本”护理理念的逐渐普及,优化现有护理人力资源成为医院等医疗机构急需解决的问题[1]。

 



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