超声弹性成像联合常规超声评分对乳腺癌腋窝淋巴结转移的诊断价值

发布时间：2017-12-24 23:47

  本文关键词：超声弹性成像联合常规超声评分对乳腺癌腋窝淋巴结转移的诊断价值　出处：《广西医科大学》2017年硕士论文　论文类型：学位论文

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【摘要】：目的探讨超声弹性成像(ultrasonic elastography,UE)联合常规超声评分对乳腺癌腋窝淋巴结(axillary lymph node,ALN)转移的诊断价值。方法收集2012年12月~2016年7月于广西医科大学第一附属医院胃肠腺体外科住院的174例女性乳腺癌患者同侧174枚ALN,所有乳腺肿块及同侧ALN均经手术病理诊断结果证实。对174例乳腺癌患者同侧174枚ALN行二维超声(two-dimensional ultrasound,2D-US)、彩色多普勒血流成像(color doppler flow imaging,CDFI)及UE技术检查。2D-US观察乳腺病变同侧腋窝最可疑的淋巴结大小、形态、皮髓质结构、有无淋巴门,有无钙化,测量淋巴结的大小,皮髓质厚度并计算纵横比(long diameter/short diameter ratio,L/S),2D-US对ALN形态进行分型并赋值评分;CDFI对ALN血流进行分型并赋值评分;UE对ALN进行弹性评分并赋值评分。分别统计每个患者超声检测的ALN超声评分,超声评分0~6分之间,比较174枚ALN转移性与非转移性的超声评分差异。结果乳腺癌转移性ALN 96枚,平均超声评分3.67±1.72分;非转移性78枚,平均超声评分1.41±1.30分,转移性ALN与非转移性平均超声评分比较差异有统计学意义(P0.05)。转移性ALN超声评分以3~6分为主,非转移性ALN以0、1分为主,转移性与非转移性淋巴结超声评分比较差异有统计学意义(P0.05)。依据receiver operating curve(ROC曲线),UE联合常规超声评分以3分为最佳临界值,ROC曲线下面积0.845,以超声评分≥3分为界值诊断乳腺癌ALN转移灵敏度74.0%、特异度82.1%、准确度77.6%。以超声评分≥3分为界值转移性与非转移性ALN组间比较有统计学差异(P0.05)。结论UE联合常规超声评分法比较乳腺癌转移性ALN与非转移性ALN超声评分有差异,转移性ALN评分较高,超声评分≥3分为诊断乳腺癌ALN转移的最佳临界值,UE联合常规超声评分法诊断乳腺癌ALN转移有一定临床价值。
【学位授予单位】：广西医科大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2017
【分类号】：R445.1;R737.9

【参考文献】

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本文编号：1330445