骨肿瘤手术病人医院感染危险因素分析及直接经济负担评价研究

发布时间：2021-03-26 22:44

　　研究目的调查骨肿瘤手术病人的医院感染现状,分析骨肿瘤手术病人发生医院感染的相关危险因素,评估由于医院感染引起的直接经济负担;以期为骨肿瘤科医护人员实施针对性的医院感染预防控制措施提供依据,为医院感染管理部门及卫生行政机构制定医院感染控制政策及医疗卫生资源合理分配提供参考。研究方法通过整群抽样,将2016年1月1日至2018年12月31日在某三级甲等医院骨科治疗的骨肿瘤手术病人作为研究对象。采用《骨肿瘤手术病人医院感染现状和危险因素调查表》及《骨肿瘤手术病人医院感染直接经济负担调查表》进行资料收集。根据病人是否发生医院感染分为感染组和非感染组,进而分析骨肿瘤手术病人医院感染现状、医院感染危险因素及感染所致的直接经济负担。使用SPSS 23.0软件进行数据统计及分析,医院感染的危险因素分析采用Logistic回归分析;直接经济负担分析首先采用病例与对照的1:1倾向评分匹配均衡混杂因素,然后采用Wilcoxon秩和检验分析医院感染导致的直接经济负担。结果1.研究共纳入骨肿瘤手术病人542例;其中,男性290例,女性252例。年龄平均为32.68±18.72岁。2.542例骨肿瘤病人中,医院感... 

【文章来源】：山东大学山东省 211工程院校 985工程院校 教育部直属院校

【文章页数】：78 页

【学位级别】：硕士

【部分图文】：

图１医院感染部位分布??

?山东大学硕士学位论文???４．５．１．２骨肿瘤手术病人医院感染直接经济负担??由于住院费用以及住院时间呈偏态分布，因此采用中位数表示骨肿瘤病人感??染组与非感染组的住院费用及住院时间，用中位数差值表示骨肿瘤病人由于医院??感染所增加的住院费用和延长的住院时间。结果显示，感染组住院总费用为??７７７８８．５４元／例，非感染组住院总费用为４３５６１．７５元／例，骨肿瘤病人因医院感染??所引起的直接经济负担为３４２２６．７９元／例（ｚ＝－２．６３７，?Ｐ＜０．０５），见图２。感染组病??人住院时间中位数为２２．５０天，非感染组病人住院时间中位数为１２．５０天，医院??感染使骨肿瘤病人住院时间延长１０．００天／例，且差异具有统计学意义（ｚ＝￣４．０４３，??户＜０．０５），见图３。??８００００?｜?７７７８８．５４元??７００００?，??６００００??Ｉ?４祝?１．７５元??４００００?Ｉ?３４２２６．７９?元??３００００?Ｈ?％：??漏?〇丨?ＨＨ：??＂?：?Ａ：＇：：．：．：??０?Ｌ?＇．??——一．．．??感染组住院费用?非感染组住院费用?直接经济负担??图２骨肿瘤手术病人医院感染直接经济负担??４０??

?山东大学硕士学位论文???２５??２２．５０天??：．■??２０??Ｌ?；｜?１２．５０?天??：Ｉ蕃Ｉ??感染组住院时间?非感染组住院时间?延长住院时间??图３骨肿瘤手术病人医院感染延长住院时间??４．５．１．３感染组与非感染组各项住院费用对比??骨肿瘤病人医院感染组与非感染组各项住院费用对比显示，在单项医疗费用??支出中，感染组各项医疗费用支出均高于非感染组。其中，卫生材料费的差值最??大，达到１５４７８．１１元，其次是药品费（７０６０．５５元）和治疗费（３４３５．７５元），??见表４４。???表４４感染组与非感染组各项住院费用对比（元）???感染组?非感染组?经济负担?Ｚ?Ｐ??床位费?２２２５．００?９９０．００?１２３５．００?－４．３０１?＜０．００１??诊疗费?８２２．００?３４０．００?４８２．００?－４．０７６?＜０．００１??检查费?３０５２．５０?２２０５．００?８４７．５０?－１．８６１?０．０６３??治疗费?４１７８．７５?７４３．００?３４３５．７５?－３．８７１?＜０．００１??手术费?９５７６．３０?６９７０．２０?２６０６．１０?－３．１９８?０．００１??化验费?３５］丨．００?２００８．００?１５０３．００?－３．８８９?＜０．００１??护理费?１１４３．００?４３７．５０?７０５．５０?－３．５７２?＜０．００１??药品费?１２６３７．２７?５５７６．７１?７０６０．５５?－３．４７８?０．００１??输血费?３７０．００?０．００?３７０．００?－１．６５１?０．０９９??卫生材


本文编号：3102365