东川老年人肺结核流行特征及防制知识知晓情况研究

发布时间：2020-07-11 16:39

【摘要】：目的 通过分析2005～2013年东川区老年肺结核患者的三间分布、就诊延迟和治疗转归,了解老年人肺结核的流行特征及变化趋势；通过比较老年人结核病核心知识知晓情况,评价老年人结核病宣传干预效果,并分析其影响因素。方法1.描述性研究。利用传染病报告信息管理系统和结核病信息管理系统,收集、整理2005～2013年东川区登记并报告的肺结核患者病案,计算报告发病率、报告死亡率、就诊延迟中位数和治疗成功率,并分析影响老年肺结核患者治疗转归的因素。2.自身对照社区干预研究。调查员入户进行老年人结核病宣传干预前调查,给予干预措施一年后再次调查,分别计算干预前后结核病核心知识总知晓率和全部知晓率,并评价结核病宣传的干预效果,分析其影响因素。整个研究过程中用到的统计方法有统计描述、卡方检验和非条件Logistic回归。结果1.2005～2013年东川区老年肺结核患者年平均报告发病率和年平均报告死亡率均高于非老年肺结核患者(p0.05)；老年肺结核患者就诊延迟天数低于非老年肺结核患者,就诊较及时。2.2005～2013年东川区老年肺结核患者接受治疗率和治疗成功率均低于非老年肺结核患者(p0.05)；复治肺结核患者(OR=4.433)和不实施系统管理的肺结核患者(OR=9.997)是影响老年肺结核患者治疗不成功的因素。3.结核病宣传干预后老年人结核病核心知识总知晓率低(48.50%)；干预后结核病核心知识知晓情况优于干预前(p0.05)；肺结核的症状提高幅度最大,达到73.41%,肺结核的就诊地点提高幅度最小为13.84%。4.对于高文化程度、职业为工人、医疗保险类型为城镇职工、有结核病接触史以及沙坝社区和祥和社区的老年人,结核病宣传干预效果好。结论东川区老年肺结核高患病,高死亡,接受治疗率低,治疗成功率低和知晓率低是老年人成为高危人群的原因。老年肺结核患者治疗不成功的主要原因是死亡和丢失。疾病分类和系统管理是影响老年肺结核患者治疗转归的因素。面对面入户宣传对老年人有效果,应加大结核病宣传力度。文化程度、职业、医疗保险、接触史和社区是影响面对面入户宣传效果的因素,结核病宣传应具有长期性和持续性,宣传材料应多样化,有针对性,能满足不同类型、不同需求的老年人。
【学位授予单位】：昆明医科大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2015
【分类号】：R521;R181.3
【图文】：

龄组间老年肺结核患者报告发病率差异有统计学意义（Ｘ２＝８７．１６，邋ｐＣＯ．ＯＯｌ）。６５￣逡逑岁组和八￣岁组均在２０１０年报告发病率最高，８５？岁组在２０１１年报告发病率最逡逑高，老年人肺结核发病年龄略有后移的现象（见图３）。逡逑２０逡逑

焌姐间非老年肺结核患者报告发病率差异有统计学意义（５Ｃ２＝＾７．邋１２６，邋ｐ＜化００１）。逡逑０￣岁组２００６年报告发病率最高，１５￣岁组２０１１年报告发病率最高，４０？岁组２０１０逡逑年报告发病率最离，非老年人肺结核发病没有发现年龄后移的现象（见图４）。逡逑报邋１４０．００邋］逦逦逦逦逡逑Ｕ邋１２０．００逦■逦Ｉ逦＾逡逑香邋１００．００邋－逦＼逡逑肇姦－＼逦—０￣逡逑＾逦６０－００邋－逦＼逦＿１５￣逡逑重姦－逦逦—４０￣逡逑责邋２０．００邋－逦４。逡逑一邋０．００逦＾逦１逡逑２００５逦２００６逦２００７逦２００８逦２００９逦２０１０逦２０１１逦２０１２逦２０１３逡逑图４邋２００５￣２０１３年东川区非老年肺结核患者分年龄组报告发病情况逡逑５N２．５职业分布逡逑２００５￣２０１３年东川区老年肺结核患者的职业分布，Ｗ农民为主，占６０．５０％，逡逑其次是离退人员，占２５．６２％，上两种职业的患者占总数的８６．１２％。涂阳肺结逡逑核患者的职业分布Ｗ工人为主，占２１．１３％，其次是农民，占１９．０２％。Ｗ上两种逡逑职业的涂阳患者占总患者的４０．１５％邋（见表３）。逡逑２１逡逑

受胸片检查；９．４９％老年人觉得路程远；２．１９％老年人近期做过胸片检查不愿再逡逑次接受胸片检查；２．１９％老年人没有路费而不接受胸片检查；１．３１％老年人认为逡逑胸片有福射（见图５）。逡逑？逦■路程远逡逑．

本文编号：2750655