天然牛磺酸复方对乙肝肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血的防治作用

发布时间：2020-08-27 17:43

【摘要】：目的:观察天然牛磺酸复方对乙肝肝硬化食管胃底静脉曲张破裂血的防治作用,进一步阐述中医药防治乙肝肝硬化胃底静脉曲张破裂出血的研究积累可以借鉴的思路,为防治本病提供参考依据。方法:将符合诊断标准乙肝肝硬化食管胃底静脉曲张患者60例,采用随机数字表法平均分为对照组及治疗组各30例。两组患者均接受乙肝肝硬化食管胃底静脉曲张常规对症治疗,对照组予盐酸普萘洛尔片口服(每次10mg,3次/天)。治疗组予天然牛磺酸复方口服治疗(日一付,2次/日),疗程均为3个月。分别观察两组未发生食管胃底静脉曲张破裂出血的患者治疗前后肝功能(ALT、AST、ALB、TBIL)、凝血功能(PT、PTA)、门脉系统彩超(门静脉内径,脾静脉直径、脾脏厚度)、腹水深度、中医症候积分;疗程结束后,继续对两组患者的出血发生率、出血发生的时间段进行追踪随访12个月。结果:(1)在治疗期间,对照组发生食管胃底静脉曲张破裂出血1例,治疗组0例。(2)肝功能:治疗后,两组患者的ALT、AST、TBIL、ALB水平均有改善,差异有统计学意义(P0.05)。治疗后ALB、TBIL两组比较,差异有统计学意义(P0.05)。(3)凝血功能:治疗后,两组患者的PT、PTA水平方面均有改善,差异有统计学意义(P0.05)。治疗后PT、PTA两组比较,差异有统计学意义(P0.05)。(4)门脉系统彩超:治疗后,两组患者门静脉内径、脾脏厚度均有改善,差异有统计学意义(P0.05)。对照组脾静脉直径较治疗前虽有所下降,但差异无统计学意义(P0.05)。治疗后门静脉内径、脾静脉直径、脾脏厚度两组比较,差异有统计学意义(P0.05)。(5)腹水深度方面比较:治疗后,两组患者的腹水深度均显著降低,差异有统计学意义(P0.01);治疗后腹水深度两组比较,差异有统计学意义(P0.01)。(6)中医症候评分比较:治疗后,两组患者的中医症候积分方面均有改善,差异有统计学意义(P0.05);治疗后中医症候评分两组比较,差异均具有统计学差异(P0.05)。(7)随访期间出血发生率:治疗组出血发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P0.01)。(8)随访期间出血发生的时间段:发生食管胃底静脉曲张破裂出血的患者中,治疗组出血发生的时间段较对照组延长,差异有统计学意义(P0.05)。结论:天然牛磺酸复方能降低乙肝肝硬化食管胃底静脉曲张患者的出血发生率,延缓出血发生的时间,改善患者肝功能、凝血功能、门脉系统高动力循环状态、腹水的情况,并降低中医症候积分,无明显不良反应,对食管胃底静脉曲张破裂出血的的防治具有一定效果,对临床治疗肝病有一定指导意义。
【学位授予单位】：广西中医药大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2019
【分类号】：R575.2;R512.62

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本文编号：2806414