犬肾脏超声结构和血流动力学参数分析

发布时间：2020-05-21 03:22

【摘要】：随着社会经济的蓬勃发展,人们对精神生活的需求进一步强烈。宠物医疗行业作为一种新兴行业,逐渐进入发展的快车道。犬因其忠诚可爱的品性得到了广大宠主的喜爱,科学养宠以及宠物医疗保健的观念逐渐被重视。犬的肾脏疾病作为重要的内科疾病,其发病风险伴随着年龄的增长逐渐升高。实验室检查为当前肾脏疾病的主要检测方法,肾功能实验室项目,如检测血清尿素氮、肌酐等指标只有肾功能损害程度达到1/2-2/3以上时才有明显变化,不能及时有效的反映早期肾功能损害情况,所以在肾功能衰竭代偿期之前这些实验室指标不能及时准确地反映肾脏功能。超声因其敏感、实时、可重复性逐渐被运用到肾脏疾病的诊断中,但目前大多数报道仅运用二维灰阶超声探查肾脏的形态结构和实质回声情况,鲜有兽医通过血流动力学参数来评判肾脏功能的情况。本文对经过临床血液生化、尿液常规检查和常规二维超声评估的健康成年比格犬(雄性46只,雌性44只)进行肾脏长径、宽径、厚径和各径线上相应的皮质和髓质厚度的超声测量和数据关联性分析,得出健康成年比格犬肾脏形态参数的范围;通过对肾脏血流动力学参数分析,确定健康成年犬肾动脉血流收缩峰值、舒张末期最小血流的范围;通过相关性分析和t-检验分析建立可应用于临床的健康犬血流参数和肾脏结构参数的范围。试验结果及分析如下:1.健康成年比格犬左肾长径、肾宽径、长径上皮质的厚度、长径上髓质的厚度、长径/宽径的绝对值、长径上皮质厚度/长径上髓质厚度的绝对值在雌雄组间和左右肾之间差异不显著(P0.05);左肾厚径上皮质的厚度、肾厚度、厚径上皮质厚度/肾厚度的绝对值在雌雄组间和左右肾之间差异不显著(P0.05)。频数频率分析显示左肾长径与宽径的比值有81%分布在2.27-2.37之间;左肾长径上皮质厚度与髓质厚度的比值有77%分布在0.48-0.56之间;犬左肾宽径上皮质厚度与宽径的比值有70%分布在0.21-0.24之间;犬左肾厚径上皮质厚度与肾厚度的比值有68%分布在0.37-0.43之间。右肾长径、肾宽径、长径上皮质的厚度、长径上髓质的厚度、长径/宽径的绝对值、长径上皮质厚度/长径上髓质厚度的绝对值在雌雄组间和左右肾之间差异不显著(P0.05);右肾厚径上皮质的厚度、肾厚度、厚径上皮质厚度/肾厚度的绝对值在雌雄组间和左右肾之间差异不显著(P0.05)。频数频率分析显示犬右肾长径与宽径的比值有95%分布在2.24-2.36之间;右肾长径上皮质厚度与髓质厚度的比值有86%分布在0.48-0.54之间;右肾宽径上皮质厚度与宽径的比值有79%分布在0.21-0.24之间;右肾厚径上皮质厚度与肾厚度的比值有83%分布在0.39-0.43之间。2.健康成年比格犬肾脏长径与宽径呈显著相关(左肾的相关系数r=0.58,右肾的相关系数r=0.53),其比值为2.31±0.03;肾脏长径与厚径无相关性(r0.3);肾脏宽径与厚度无相关性(r0.3);长径皮质厚度与长径无相关性(r0.3);宽径皮质厚度与宽径无相关性(r0.3);厚径皮质厚度与厚度无相关性(r0.3)。3.健康成年比格犬左肾主动脉的PSV、EDV、PI、RI分别为84.83±2.08 cm/s、34.24±1.67 cm/s、0.85±0.03、0.60±0.02,左肾段动脉的PSV、EDV、PI、RI分别为54.49±2.01 cm/s、23.99±1.85 cm/s、0.78±0.06、0.56±0.03,左肾叶间动脉的PSV、EDV、PI、RI分别为36.07±1.47 cm/s、15.50±1.03 cm/s、0.80±0.05、0.57±0.03;右肾主动脉的PSV、EDV、PI、RI分别为85.00±2.37 cm/s、33.85±2.48 cm/s、0.86±0.05、0.60±0.03,右肾段动脉的PSV、EDV、PI、RI分别为54.08±1.54 cm/s、24.28±1.40 cm/s、0.76±0.04、0.55±0.03,右肾叶间动脉的PSV、EDV、PI、RI分别为36.24±1.53 cm/s、15.78±1.29 cm/s、0.79±0.20、0.56±0.03,左右肾前三级动脉之间差异不显著(P0.05)。健康成年雄性比格犬左肾主动脉的PSV、EDV、PI、RI分别为84.90±2.22 cm/s、34.31±1.75 cm/s、0.85±0.04、0.60±0.02,雄性比格犬左肾段动脉的PSV、EDV、PI、RI分别为54.56±1.98 cm/s、23.86±1.91 cm/s、0.78±0.07、0.56±0.03,雄性比格犬左肾叶间动脉的PSV、EDV、PI、RI分别为36.12±1.48 cm/s、15.43±1.10 cm/s、0.80±0.05、0.57±0.03;雌性比格犬左肾主动脉的PSV、EDV、PI、RI分别为84.76±1.93 cm/s、34.17±1.59 cm/s、0.85±0.04、0.60±0.02,雌性比格犬左肾段动脉的PSV、EDV、PI、RI分别为54.42±2.06 cm/s、24.12±1.79 cm/s、0.77±0.06、0.56±0.03,雌性比格犬左肾叶间动脉的PSV、EDV、PI、RI分别为36.02±1.47 cm/s、15.58±0.96 cm/s、0.79±0.05、0.57±0.03,左肾前三级动脉在雌雄组间差异不显著(P0.05)。健康成年雄性比格犬右肾主动脉的PSV、EDV、PI、RI分别为84.96±2.31 cm/s、33.97±2.71 cm/s、0.86±0.07、0.60±0.03,雄性比格犬右肾段动脉的PSV、EDV、PI、RI分别为54.12±1.48cm/s、24.42±1.51 cm/s、0.76±0.05、0.55±0.03,雄性比格犬右肾叶间动脉的PSV、EDV、PI、RI分别为36.19±1.44 cm/s、15.84±1.23 cm/s、0.78±0.06、0.56±0.03,右肾前三级动脉在雌雄组间差异不显著(P0.05)。结论:1.健康成年比格犬肾长径、宽径、厚度不受性别和左右的影响(P0.05);健康成年比格犬肾脏长径和宽径的比值为2.31±0.03(左肾r=0.58,右肾r=0.53)。健康成年比格犬肾脏长径与厚径无相关性(r0.3);肾脏宽径与厚度无相关性(r0.3);长径皮质厚度与长径无相关性(r0.3);宽径皮质厚度与宽径无相关性(r0.3);厚径皮质厚度与厚度无相关性(r0.3)。2..健康成年比格犬肾主动脉、段动脉、叶间动脉血流参数不受左右肾和性别影响(P0.05),其中主肾动脉PSV的范围为84.92±2.23 cm/s、EDV的范围为34.04±2.08cm/s、PI的范围为0.86±0.04、RI的范围为0.60±0.03,段动脉PSV的范围为54.29±1.78cm/s、EDV的范围为24.14±1.63 cm/s、PI的范围为0.77±0.05、RI的范围为0.56±0.03,叶间动脉PSV的范围为36.16±1.5 cm/s、EDV的范围为15.64±1.16 cm/s、PI的范围为0.80±0.12、RI的范围为0.57±0.03。
【图文】：

示意图,仰卧位,矢状面,扫查

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示意图,仰卧位,扫查,横断面

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