犬肾上腺皮质机能亢进的诊断和治疗

发布时间：2023-03-22 16:17

　　肾上腺皮质机能亢进(Hyperadrenocorticism HAC)，是由于肾上腺皮质分泌过量的糖皮质激素引起的一系列临床综合征，包括烦渴，贪食，多尿，腹部膨大，对称性脱毛，大肝病，高胆固醇症，高血糖等。目的：准确诊断和治疗犬肾上腺皮质机能亢进。方法：本文通过临床诊断、一般性实验室诊断、影像学诊断和内分泌试验确诊犬肾上腺皮质机能亢进，并用曲洛司坦（3-5mg/kg,SID或BID，口服）治疗21d、60d、90d、180d和270d后,通过ACTH刺激试验监测血浆中可的松的值调整给药剂量，从而得出诊断和治疗方案。结果：（1）根据ACTH刺激试验或低剂量地塞米松抑制试验结合临床诊断、常规实验室诊断和影像学诊断确诊犬肾上腺皮质机能亢进结果可靠。（2）本研究中5例肾上腺皮质机能亢进患犬用曲洛司坦治疗有效、安全和副作用小。5例患犬在治疗后，临床症状有明显改善，生化指标有所下降。在使用曲洛司坦和丹诺仕治疗过程中，用ACTH刺激试验监测血清中可的松浓度，根据可的松浓度调整给药剂量，安全有效，能防止肾上腺皮质机能减退的发生。结论：（1）根据ACTH刺激试验或低剂量地塞米松抑制试验，同时结合临床诊断...

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摘要
ABSTRACT
第一章 肾上腺皮质机能亢进研究概况
    1.1 病因
        1.1.1 PDH 垂体依赖性
        1.1.2 ATs 肾上腺皮质肿瘤
        1.1.3 医源性肾上腺皮质机能亢进
    1.2 临床特征
        1.2.1 病征
        1.2.2 临床症状
    1.3 诊断
        1.3.1 临床病理学
        1.3.2 影像学诊断
        1.3.3 腹部超声波
        1.3.4 垂体-肾上腺皮质轴试验
    1.4 治疗
        1.4.1 米托坦
        1.4.2 酮康唑
        1.4.3 曲洛司坦
        1.4.4 L--司来吉兰
        1.4.5 肾上腺切除术
        1.4.6 放射治疗
    1.5 预后
第二章 犬肾上腺皮质机能亢进的诊断和治疗
    2.1 材料和方法
        2.1.1 试验材料
        2.1.2 试验方法
    2.2 结果
        2.2.1 临床检查
        2.2.2 影像学检查
        2.2.3 实验室检查
        2.2.4 典型病例诊断与治疗
    2.3 讨论
        2.3.1 年龄、性别及品种相关性
        2.3.2 临床症状和临床检查的诊断意义
        2.3.3 常规实验室检验的诊断意义
        2.3.4 内分泌试验的诊断意义
        2.3.5 治疗
    2.4 结论
参考文献
致谢
作者简介



本文编号：3767282