犬胸腰段椎间盘突出的诊断与治疗

发布时间：2017-08-19 19:19

  本文关键词：犬胸腰段椎间盘突出的诊断与治疗

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【摘要】：椎间盘突出症(Intervertebral Disk Herniation,IVDH)是椎间盘退化的最终结果,是犬发生神经功能障碍最常见的原因之一。超过85%的椎间盘突出症患犬,发病部位在T11-T12和L2-L3之间。应用汉森氏分类法则(Hansen’s Classic Study),可以将椎间盘向背侧突出的病例分为汉森氏Ⅰ型和汉森氏Ⅱ型。多数外科医师在治疗IVDH上,会倾向于通过外科手术方式来解除动物的临床症状。但有临床研究证明,大部分IVDH的患犬通过内科疗法同样也可以达到治疗目的。本文通过对国内外相关文献的归纳和整理,并收集了台湾国立中兴大学兽医学院兽医教学医院10例IVDH的病例,对其诊断、治疗以及预后进行了归纳与分析,初步建立了胸腰段椎间盘突出的诊断治疗模式:将深层痛觉测试的结果作为预后评估的依据,将能自主行走与恢复正常排尿功能作为IVDH治疗成功的定义。初诊时,开类固醇类药物配合神经保护剂;复诊时,通过了解患犬的治疗成效,选定下一步治疗方法。假设患犬病情改善显着,则继续给予神经保护剂;若患犬病情未有改善甚或有加重的情况,则考虑使用外科手术方式治疗,术后定期进行针灸复健。
【关键词】：胸腰段椎间盘突出症 内科药物疗法 外科手术 针灸复健 犬
【学位授予单位】：西北农林科技大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2016
【分类号】：S858.292
【目录】：

• 摘要5-6
• Abstract6-9
• 文献综述9-36
• 第一章 犬胸腰段椎间盘突出症的研究进展9-36
• 1.1 正常犬脊柱解剖结构及功能9-13
• 1.1.1 胸腰段椎骨解剖结构9-11
• 1.1.2 脊髓解剖结构11-13
• 1.2 椎间盘突出症（Intervertebral disk herniation, IVDH）概论13-16
• 1.2.1 发病特征14
• 1.2.2 汉森氏分类法则（Hansen’s classic study）下的病理生理学14-15
• 1.2.3 临床表现15-16
• 1.3 胸腰段椎间盘突出症诊断方法16-25
• 1.3.1 病史调查16
• 1.3.2 神经学检查16-20
• 1.3.2.1 脊柱两侧痛觉检查18
• 1.3.2.2 脊髓反射18-20
• 1.3.2.3 神经损伤程度分级20
• 1.3.3 影像学诊断20-24
• 1.3.3.1 X-RAY放射线造影术20-22
• 1.3.3.2 脊髓造影22
• 1.3.3.3 电子计算机断层扫描（Computed Tomography, CT）22-23
• 1.3.3.4 核磁共振成像（Magnetic Resonance Imaging, MRI）23-24
• 1.3.4 椎间盘突出症的鉴别诊断24-25
• 1.4 椎间盘突出症治疗方法25-35
• 1.4.1 内科疗法25-28
• 1.4.1.1 治疗策略25-26
• 1.4.1.2 主要药物26-28
• 1.4.2 外科手术疗法28-32
• 1.4.2.1 背侧椎板切除术28-29
• 1.4.2.2 半椎板切除术29
• 1.4.2.3 椎弓根切除术29
• 1.4.2.4 椎间盘开窗术29-31
• 1.4.2.5 术后护理31
• 1.4.2.6 术后并发症31-32
• 1.4.3 中医疗法32-34
• 1.4.3.1 水针疗法32
• 1.4.3.2 白针疗法32
• 1.4.3.3 电针疗法32-33
• 1.4.3.4 椎间盘突出症（IVDH）复健常用穴位及位置33-34
• 1.4.3.5 常用活血化瘀方34
• 1.4.4 高浓度血小板血浆（PRP , Platelet Rich Plasma)34-35
• 1.5 胸腰段椎间盘突出症预后分析35-36
• 试验研究36-51
• 第二章 犬胸腰段椎间盘突出的诊断与治疗36-51
• 2.1 目的与意义36
• 2.2 材料36-38
• 2.2.1 试验动物36
• 2.2.2 主要试验仪器36
• 2.2.3 主要试验器械36
• 2.2.4 主要试验药品36-38
• 2.2.4.1 药物36-37
• 2.2.4.2 使用方法37-38
• 2.3 病例分析38-49
• 2.3.1 内科模式治疗成功病例38-41
• 2.3.1.1 临床表现38-39
• 2.3.1.2 诊断39-41
• 2.3.1.3 治疗41
• 2.3.1.4 结果41
• 2.3.2 外科手术结合术后复健介入模式治疗41-49
• 2.3.2.1 临床表现41
• 2.3.2.2 诊断及术前检查结果41-45
• 2.3.2.3 诊断结果45
• 2.3.2.4 治疗手段45-48
• 2.3.2.5 结果48-49
• 2.4 讨论49-50
• 2.4.1 椎间盘突出症发病情况49
• 2.4.2 椎间盘突出症诊断方法的选择49
• 2.4.3 椎间盘突出症治疗时机的选择49
• 2.4.4 椎间盘突出症治疗方法讨论49-50
• 2.4.5 椎间盘突出症治疗结局的预判50
• 2.5 结论50-51
• 参考文献51-54
• 致谢54-55
• 作者简介55

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本文编号：702506