翼管神经的应用解剖学

发布时间：2017-11-19 20:24

  本文关键词：翼管神经的应用解剖学

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【摘要】：目的探讨翼管神经血管束的解剖结构及其作为内镜经鼻颅底手术中解剖标志的临床意义。方法观察256例慢性鼻炎患者的蝶窦冠状位CT中翼管与蝶窦底壁的位置关系,三维重建26例患者蝶窦CT片,测量翼管相关解剖数据;解剖6具湿性成人尸头,观察翼管神经血管束周围解剖结构关系,评价翼管神经血管束等作为解剖标志的临床意义。结果翼管完全突入蝶窦内为18.8%(48/256),半突入蝶窦腔内为32.8%(84/256),完全走行蝶窦底壁骨质内为48.4%(124/256)。翼管前口及圆孔内径分别是(4.6±0.5)mm、(2.7±0.7)mm,翼管前口边缘至圆孔边缘、蝶腭孔边缘和破裂孔间距分别为(6.0±2.4)mm、(3.6±0.9)mm和(16.9±1.9)mm。翼管神经是翼腭窝内寻找蝶腭神经节、上颌神经的重要标志;翼管位于蝶窦底壁及外侧壁交界处,翼管神经血管束指向颈内动脉膝状部,也是海绵窦前部和Meckel腔的标志。结论翼管神经血管束作为解剖标志对于内镜经鼻颅底手术有重要的指导作用,正确认识这些解剖标志有助于提高手术安全性。
【作者单位】： 宁波大学医学院附属医院耳鼻咽喉科;宁波大学医学院附属医院影像科;宁波大学医学院附属医院神经外科;
【基金】：浙江省医药卫生科技计划资助项目(2013KYA183)
【分类号】：R322.8
【正文快照】： 颅底解剖结构深在而复杂,以往被视为手术禁区,对医生的临床经验和相关专业的知识,尤其是局部解剖的知识要求很高。手术显微镜应用于颅底外科手术始于20世纪60年代末[1],但是由于手术视野受限,已逐渐被鼻内镜技术所代替。自从1992年Jankowski[2]实施了3例内镜经鼻径路垂体腺瘤

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本文编号：1204813