前臂穿支血管的应用解剖学研究

发布时间：2017-11-26 10:00

本文关键词：前臂穿支血管的应用解剖学研究

【摘要】：目的通过尸体解剖、铸型标本观察及三维螺旋CT重建尸体血管,观察及测量穿支血管的分布规律,试图为临床穿支皮瓣的切取及设计提供实验依据。方法观察10具动脉铸型标本。取新鲜成人尸体25具(50侧),行一次性全身动脉造影。其中应用明胶氧化铅混悬液的方法灌注10具；应用乳胶灌注15具。乳胶灌注的标本,于1d后直接层次解剖。血管造影标本先行螺旋CT扫描,然后对穿支进行定性、定量分析。X线成像系统为FCR XG-1,皮动脉营养区域表面积的测量,应用图像分析和测量系统Scion image,实物测量工具为游标卡尺(精确度为0.02mm)。重点观察及测量前臂穿支的走行、分布及穿出深筋膜部位。结果前臂主要由桡动脉、尺动脉及其分支骨间动脉供血,桡、尺动脉在其近端与远端均存在恒定而粗大的穿支。在肘部,肱动脉、桡动脉、尺动脉的副动脉及返动脉为该区皮肤提供供血。骨间前动脉通过背侧皮穿支为前臂远端桡侧背侧区供血。前臂尺侧存在一条由尺动脉穿支相互吻合形成的血管链,而在桡侧则由桡动脉穿支相互吻合形成血管链,骨间后动脉与骨间前动脉穿支在前臂背侧形成血管链。结论桡、尺动脉远、近端恒定而粗大的穿支可作为游离皮瓣血管蒂切取,远端由于蒂部较长,可利用其作带蒂转位修复腕、手部缺损。前臂广泛存在的纵行血管链丰富了临床医生皮瓣设计的选项,可设计游离、带蒂及增压皮瓣。
【学位授予单位】：南方医科大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2013
【分类号】：R322

【参考文献】

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