脑外伤康复期并发失眠情况调查及心理干预在失眠治疗中的作用

发布时间：2017-12-31 00:22

  本文关键词：脑外伤康复期并发失眠情况调查及心理干预在失眠治疗中的作用　出处：《苏州大学》2008年硕士论文　论文类型：学位论文

  更多相关文章： 脑外伤 康复期 并发 失眠 心理干预

【摘要】： 目的:对脑外伤(TBI)康复期患者并发失眠情况进行调查,分析可能相关因素,并对部分患者进行心理干预,观察对TBI康复期失眠症的疗效,以期对临床评估,防治提供部分依据。 方法:(一)对143例TBI康复期患者以自行设计问卷收集一般情况及病史资料,并进行了匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)、汉密顿抑郁量表(HAMD)、汉密顿焦虑量表(HAMA)、11分指数法疼痛评定(NRS-11)、日常生活活动能力评定(ADL)及简明精神状态检查(MMSE)。(二)将47名TBI康复期失眠症患者随机分为心理干预组(以下简称心理组)与药物治疗组(以下简称药物组)分别给予心理干预和药物治疗,两组干预前后分别进行PSQI、HAMD、HAMA、NRS-11、ADL评定。 结果:(1)TBI康复期并发一种或多种失眠症状的有89例(62.2%),其中符合失眠症诊断的有47例(32.9%)。(2)女性患者较男性患者(P＜0.05),轻度损伤患者较重度损伤患者(P＜0.01)失眠症并发率高,年轻患者更易并发失眠症(P＜0.05)。(3)TBI康复期并发失眠症临床表现以入睡困难、睡眠维持困难及主观睡眠质量差为主。(4)并发失眠症组(CⅠ组)与无失眠症组(NⅠ组)比较,疼痛指数(NRS-11)、日常生活活动能力(ADL)及抑郁程度(HAMD)有明显差异(P＜0.01)。(5)心理干预后患者HAMD、HAMA、NRS-11评分低于药物组,ADL评分高于药物组(P＜0.01)。(6)治疗后心理干预组和药物治疗组疗效无显著差异,结束治疗1月后前者PSQI总分及各因子分低于后者(P＜0.01),有效率和显效率明显高于后者(P＜0.05)。 结论:脑外伤康复期失眠发生率较高,高于一般人群;临床上主要表现为入睡困难,睡眠维持困难及主观睡眠质量差;与之相关的因素可能有性别,外伤程度,疼痛及抑郁等;心理干预对TBI康复期失眠症有较好的疗效,并能缓解疼痛,改善负性情绪及促进功能康复,较之药物治疗疗效更全面,更持久。
[Abstract]:Objective: To investigate the incidence of insomnia in patients with traumatic brain injury (TBI) during rehabilitation, analyze the possible related factors, and conduct psychological intervention on some patients, observe the efficacy of TBI in the treatment of insomnia in rehabilitation period, so as to provide some basis for clinical evaluation and prevention.
Methods: (a) in 143 cases of TBI patients with self-designed questionnaire to collect the general situation and history, and the Pittsburgh sleep quality index scale (PSQI), Hamilton Depression Scale (HAMD), Hamilton Anxiety Scale (HAMA), 11 index of pain assessment (NRS-11), daily life assessment of ability (ADL) and the mini mental state examination (MMSE). (two) 47 TBI convalescent insomnia patients were randomly divided into intervention group (hereinafter referred to as the psychological group) and treatment group (hereinafter referred to as the drug group) were given psychological intervention and drug treatment, PSQI, respectively, the two groups before and after intervention HAMD, HAMA, NRS-11, ADL assessment.
缁撴灉:(1)TBI搴峰�嶆湡骞跺彂涓�绉嶆垨澶氱�嶅け鐪犵棁鐘剁殑鏈�89渚，

本文编号：1357210