消化系统疾病患者的心理状态分析及心理干预

发布时间：2018-03-24 04:26

本文选题：情绪障碍　切入点：肝硬化　出处：《山西医科大学》2009年硕士论文

【摘要】： 研究背景: 国内外曾有多项研究报道消化系统功能性疾病患者不良情绪的发生率明显高于正常人群[1],但消化系统慢性器质性疾病患者的心理问题也很严重。有学者[2]2001年对某综合医院调查结果显示:门诊病人1010例,伴发抑郁情绪和焦虑者,内科41.5%和34.78%;住院病人1002例,伴发抑郁情绪和焦虑者,内科39.64%和35.11%。本研究通过对确诊为消化系统疾病的患者进行焦虑及抑郁调查,旨在了解消化系统疾病患者的心理状态,并对伴有焦虑抑郁情绪障碍的消化系统疾病患者进行心理干预,为提高躯体疾病的治疗效果提供一定的理论依据。目的:通过对确诊为消化系统疾病的患者进行问卷调查,分析消化系统疾病患者的心理状态,探讨实施心理干预的效果。方法:制作统一的调查问卷表,调查问卷内容包括年龄、性别、职业、学历、婚姻状况、性格、家庭史、病程、躯体疾病诊断、既往疾病史(躯体和精神)等一般资料,在精神卫生科专业人员指导下用汉密尔顿焦虑量表[3](HAMA)和汉密尔顿抑郁量表[4](HAMD),对我院消化科确诊为消化系统疾病的109例患者进行评定,为确保真实性及准确性,由调查者说明调查的目的和意义,并详细指导问卷指导语及难理解语句,同时对症状进行评分。并以39例无器质性疾病的志愿者为正常对照,对比研究焦虑、抑郁情绪障碍的发生率,疾病的病程对患者焦虑抑郁评分的影响,以及疾病并发症对肝硬化患者焦虑抑郁评分的影响。并对伴有焦虑抑郁情绪障碍的患者进行心理干预,3周后再次行HAMA和HAMD评分。结果:1.共调查肝硬化患者39例,消化性溃疡患者35例,溃疡性结肠炎患者35例,各组患者中焦虑、抑郁及焦虑合并抑郁的发生率分别为:肝硬化28.2%,38.5%,28.2%,消化性溃疡34.3%,31.4%,25.7%,溃疡性结肠炎28.6%,25.7%,20.0%,与正常对照组(7.7%,7.7%,2.6%)相比,肝硬化、消化性溃疡、溃疡性结肠炎患者中焦虑、抑郁及焦虑合并抑郁的发生率均升高(P0.05)。2.其中病程≥1年的患者相对病程1年的患者抑郁情绪障碍发生率高。3.有并发症的肝硬化患者抑郁积分较高(P0.05)。4. 3周后肝硬化、消化性溃疡和溃疡性结肠炎患者的焦虑抑郁评分干预后低于干预前(P0.05)。结论:肝硬化、消化性溃疡、溃疡性结肠炎患者焦虑、抑郁情绪障碍的发生率显著高于正常人群,且疾病的病程对患者的情绪障碍有影响,肝硬化患者的抑郁情绪障碍发生率受疾病并发症的影响,心理干预可减轻消化系统疾病患者的焦虑抑郁状态,利于患者的治疗和康复。
[Abstract]:......
【学位授予单位】：山西医科大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2009
【分类号】：R57;R395.5

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