阴囊血管的显微解剖及临床应用

发布时间：2018-04-21 14:32

  本文选题：阴囊 + 血管　； 参考：《山东大学》2010年硕士论文

【摘要】： 目的： 观察阴囊动脉走行规律、分布及各阴囊动脉的血管外径,为涉及到男性会阴区的临床显微外科手术提供解剖学依据。 方法： 随机选取5例成年男性标本,经股动脉行乳胶灌注,制作成显微解剖标本。解剖阴囊后动脉、阴囊前动脉和阴囊外侧动脉的起源、走行、分支、分支之间的吻合并测量其外径。血管外径用精度0.02mm的游标卡尺测量。统计学分析采用SPSS 13.0软件进行,结果用最大值、最小值及中位数值表示。 结果： 1.阴囊血液由阴囊后动脉、阴囊前动脉和阴囊外侧动脉供应。阴囊后动脉起源于阴部内动脉,为阴部内动脉的终末支之一；阴囊前动脉起源于阴部外动脉,为阴部外动脉终末支之一；阴囊外侧动脉来自闭孔动脉前皮支,为闭孔动脉终末支之一。 2.会阴动脉为阴部内动脉的分支,其主干在球海绵体肌和坐骨海绵体肌之间的沟内走行,会阴动脉越过会阴浅横肌后穿出内收肌点即为阴囊后动脉起始处,此后斜向腹侧走行,阴囊后动脉主干位于会阴浅横肌穿出点至阴囊后缘之间,阴囊后动脉起始处外径最大值为1.76mm,最小值为1.60mm,中位数值为1.70mm。其主干在阴囊后缘2cm范围内,分为2-3支,为阴囊后动脉内侧支(中隔支)和外侧支。内侧支供应中隔部下部皮肤,外侧支分出后向腹外侧走行,分为3-4支,分布于阴囊后1／3处皮肤和少部分的阴囊中隔处皮肤。阴囊后动脉内侧支外径最大值为0.76mm,最小值为0.62mm,中位数值为0.72mm；外侧支外径最大值为1.22mm,最小值为1.10mm,中位数值为1.16mm。 3.阴部外动脉分为阴部外浅动脉和阴部外深动脉,阴部外浅动脉分为阴囊前动脉和阴部外动脉阴茎支。阴部外浅动脉于阴茎根部恒定的发出阴囊前动脉,血管外径最大值为0.72mm,最小值为0.60mm,中位数值为0.66mm。 4.阴囊前动脉分为内侧支和外侧支,外侧支相对较细小,于阴茎根部外上方自阴部外浅动脉发出,分布于阴囊外上方；内侧支于阴茎根部外侧发出,血管外径最大值为0.62mm,最小值为0.48mm,中位数值为0.54mm。阴囊前动脉内侧支在阴囊肉膜层内走行,分布于阴囊前内侧皮肤,有同名静脉与之伴行。 5.阴囊外侧动脉来自闭孔动脉前皮支。闭孔动脉前皮支自耻骨下支外侧缘或穿经其外侧骨质浅出,分为内侧支和外侧支。外侧支分布于阴股沟区中部；内侧支即阴囊外侧动脉,分布于阴囊外侧中1／3区皮肤,血管外径最大值为0.70mm,最小值为0.56mm,中位数值为0.62mm,有同名静脉与之伴行。 6.阴囊后动脉内侧支在阴囊内上方和内下方分别与阴囊前动脉内侧支、阴囊后动脉外侧支之间有血管吻合；阴囊外侧动脉与阴囊后动脉外侧支和阴囊前动脉外侧支在阴囊外下、外上部也存在终末支血管吻合。 结论： 1.阴囊部血供来源于阴囊前动脉、阴囊后动脉和阴囊外侧动脉。阴囊前动脉起源于阴部外浅动脉,起始处血管外径最大值为0.72mm,最小值为0.60mm,中位数值为0.66mm；阴囊后动脉起源于阴部内动脉,起始处外径最大值为1.76mm,最小值为1.60mm,中位数值为1.70mm；阴囊外侧动脉起源于闭孔动脉,起始处血管外径最大值为0.70mm,最小值为0.56mm,中位数值为0.62mm。以上几条动脉管径已经达到临床皮瓣切取对管径的要求。 2.阴囊处血液供应丰富,不仅有三条主要动脉,而且部分分支：阴囊后动脉内侧支外径最大值为0.76mm,最小值为0.62mm,中位数值为0.72mm；阴囊后动脉外侧支外径最大值为1.22mm,最小值为1.10mm,中位数值为1.16mm；阴囊前动脉内侧支血管外径最大值为0.62mm,最小值为0.48mm,中位数值为0.54mm。这几条分支管径也能够达到临床皮瓣切取对管径的要求。 3.阴囊外侧后1／3主要由阴囊后动脉外侧支供应血液；阴囊外侧中间1／3由阴囊外侧动脉供应；阴囊外侧前1／3主要由阴囊前动脉外侧支供应；阴囊中隔处主要阴囊后动脉内侧支、阴囊前动脉内侧支供应。 4.阴囊前动脉与阴囊后动脉,阴囊外侧动脉与阴囊前、后动脉存在终末支吻合。 5.进行阴囊部血管的显微解剖研究,能够了解认识到阴囊区显微手术的解剖基础,从而能够对会阴部缺损修复、阴茎再造、阴囊部皮瓣及其其他阴囊部的手术认识更加深刻。
[Abstract]:Objective:
The scrotal artery circulation, the distribution and the diameter of the scrotal artery were observed, providing anatomic basis for the clinical microsurgery involving the male perineum.
Method锛，

本文编号：1782834