岛叶与侧脑室的显微解剖关系及临床意义

发布时间：2020-11-19 12:34

　　 目的探讨岛叶与侧脑室的解剖对应关系,为该部位病变的手术治疗提供显微形态学基础及术中标志性解剖学参数。方法收集国人成人完整头颅湿标本10例(20侧),显微镜下解剖岛叶和侧脑室区,观察岛叶与侧脑室的解剖对应关系,测量相关数据并拍照。结果岛叶前界沟深部与侧脑室额角相对应;上界沟由前至后分别与侧脑室额角、体部、三角部相对应,并由岛叶深部的基底核、内囊所分隔;下界沟分别与后方的侧脑室三角部和下方的颞角相对应。前岛点至侧脑室额角外侧壁的垂直距离为(11.56±2.52) mm,后岛点至侧脑室三角部外侧壁的垂直距离为(10.94±2.65) mm。下界沟下缘终点至侧脑室颞角外侧壁的垂直距离为(9.36±1.67) mm。结论岛叶与侧脑室各部间存在相对固定的对应关系,熟练掌握解剖对应关系,有利于岛叶病变准确切除,同时尽量减少手术的副损伤。
【部分图文】：

?后下方牵拉颞盖，完全显露岛叶，岛叶长回后下缘与颞盖的延续即为下界沟所在。识别大脑中动脉下干，沿下界沟切开，即可显露侧脑室三角部的外侧壁及颞角各壁。下界沟的后上部对应侧脑室三角部的前内侧壁，即丘脑和尾状核尾部；前下部对应颞角顶壁的胼胝体毯部和底壁的海马，并可显露内侧的脉络膜、脉络膜裂及颞角外侧壁的侧副隆起。后岛点至侧脑室三角部外侧壁的垂直距离为（10.94±2.65）mm。下界沟下缘终点至侧脑室颞角的垂直距离为（9.36±1.67）mm；岛阈与颞角图1岛叶与侧脑室的解剖对应关系1侧脑室额角2侧脑室体部3侧脑室三角部4侧脑室颞角5海马6脉络丛7岛叶8下界沟9上界沟10后岛点11透明隔12额叶13顶叶14枕叶15颞叶图2岛叶界沟与侧脑室各部间的解剖对应关系2A前界沟与侧脑室额角的解剖对应关系1前界沟2内囊前肢3前岛点4侧脑室额角5岛叶6上界沟7大脑中动脉8上干9下干10下界沟11额叶12颞极13颞叶2B上界沟与侧脑室体部的解剖对应关系1内囊膝部2丘脑3尾状核4壳核5额角6体部7三角部8前界沟9后界沟10岛叶11额叶12枕叶13颞叶2C下界沟与侧脑室颞角的解剖对应关系1下界沟2海马3岛阈4颞角5脉络丛6颞叶7三角部8丘脑9额角10壳核11枕叶12顶叶13额叶12345678109111213141512345678910111213151324567891011121314123456789101112132A2B2C1·3

?后下方牵拉颞盖，完全显露岛叶，岛叶长回后下缘与颞盖的延续即为下界沟所在。识别大脑中动脉下干，沿下界沟切开，即可显露侧脑室三角部的外侧壁及颞角各壁。下界沟的后上部对应侧脑室三角部的前内侧壁，即丘脑和尾状核尾部；前下部对应颞角顶壁的胼胝体毯部和底壁的海马，并可显露内侧的脉络膜、脉络膜裂及颞角外侧壁的侧副隆起。后岛点至侧脑室三角部外侧壁的垂直距离为（10.94±2.65）mm。下界沟下缘终点至侧脑室颞角的垂直距离为（9.36±1.67）mm；岛阈与颞角图1岛叶与侧脑室的解剖对应关系1侧脑室额角2侧脑室体部3侧脑室三角部4侧脑室颞角5海马6脉络丛7岛叶8下界沟9上界沟10后岛点11透明隔12额叶13顶叶14枕叶15颞叶图2岛叶界沟与侧脑室各部间的解剖对应关系2A前界沟与侧脑室额角的解剖对应关系1前界沟2内囊前肢3前岛点4侧脑室额角5岛叶6上界沟7大脑中动脉8上干9下干10下界沟11额叶12颞极13颞叶2B上界沟与侧脑室体部的解剖对应关系1内囊膝部2丘脑3尾状核4壳核5额角6体部7三角部8前界沟9后界沟10岛叶11额叶12枕叶13颞叶2C下界沟与侧脑室颞角的解剖对应关系1下界沟2海马3岛阈4颞角5脉络丛6颞叶7三角部8丘脑9额角10壳核11枕叶12顶叶13额叶12345678109111213141512345678910111213151324567891011121314123456789101112132A2B2C1·3
【参考文献】

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【共引文献】

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【二级参考文献】

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本文编号：2890012