肠杆菌科细菌产碳青霉烯酶菌株的检测及同源性的研究

发布时间：2017-04-18 12:00

  本文关键词：肠杆菌科细菌产碳青霉烯酶菌株的检测及同源性的研究，由笔耕文化传播整理发布。

【摘要】：目的研究我院肠杆菌科细菌产碳青霉烯酶菌株的基因型及其同源性,为临床实验室常规检测及预防控制肠杆菌科细菌产碳青霉烯酶菌株的发生及流行提供基础资料。 方法使用WHONET5.5软件对兰大一院2010年6月—2012年6月间分离的肠杆菌科细菌的药敏实验结果、临床分布及耐药现状等资料进行统计,分析其耐药现状及临床分布情况,筛选出30株碳青霉烯类抗生素敏感性下降的肠杆菌科细菌。30株碳青霉烯类抗生素敏感性下降的肠杆菌科细菌采用改良Hodge试验表型检测碳青霉烯酶、EDTA双纸片协同试验筛选金属酶。30株碳青霉烯类抗生素敏感性下降的肠杆菌科细菌用PCR检测blaNDM-1、blaKPC、blaSME、 blaIMP、blaVIM基因,对PCR阳性菌株分别做Rep-PCR实验研究耐药菌株的同源性。 结果我院2010年6月—2012年6月间分离的肠杆菌科细菌中碳青霉烯类抗生素敏感性下降的肠杆菌科细菌30株,标本分别来自ICU、普外科、泌尿科、神经内科等科室,其中21株改良Hodge试验阳性,23株EDTA双纸片协同试验阳性。PCR扩增结果显示14株菌携带blaNDM-1,其中肺炎克雷伯菌12株,产酸克雷伯菌和阴沟肠杆菌各1株。未扩增出blaKPC、blaSME、blaIMP、blaVIM的目的基因条带。Rep-PCR实验结果显示,我院微生物实验室所分离的12株产NDM-1肺炎克雷伯菌为两组克隆菌株。 结论NDM-1型碳青霉烯酶为我院肠杆菌科细菌产碳青霉烯酶的主要型别,且已在我院ICU病房中局部流行。在16株耐碳青霉烯类抗生素耐药或中介的肠杆菌科细菌中未检出目的基因,其耐药机制有待于进一步的研究。
【关键词】：肠杆菌科细菌 碳青霉烯酶 改良Hodge实验 PCR
【学位授予单位】：兰州大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2013
【分类号】：R378.2
【目录】：

• 中文摘要3-4
• Abstract4-5
• 目录5-7
• 前言7-8
• 第一章 材料与方法8-12
• 第二章 结果12-21
• 3.1 肠杆菌科细菌的药敏结果12-15
• 3.2 改良Hodge试验结果15-17
• 3.3 EDTA试验结果17-18
• 3.4 PCR扩增结果18
• 3.5 改良Hodge和EDTA检测实验分别与PCR扩增结果比较18-19
• 3.6 Rep-PCR实验结果19-21
• 第三章 讨论21-24
• 结论24-25
• 参考文献25-28
• 综述28-38
• 参考文献35-38
• 英汉缩略语名词对照38-40
• 在校期间发表论文情况40-41
• 致谢41

【参考文献】

中国期刊全文数据库 前2条

1 倪语星;杨莉;;医院感染的分子流行病学研究方法及应用[J];国外医学(微生物学分册);2003年06期

2 陈惠玲;邓家德;叶惠芬;凌艳英;张颖;赵子文;;低产碳青霉烯酶肠杆菌科细菌的筛选及耐药基因检测[J];实用医学杂志;2012年02期

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本文编号：314801