室颤型与窒息型心脏骤停动物模型复苏后急性肾损伤的研究

发布时间：2017-04-23 05:04

  本文关键词：室颤型与窒息型心脏骤停动物模型复苏后急性肾损伤的研究，由笔耕文化传播整理发布。

【摘要】：目的： 研究室颤型心脏骤停和窒息型心脏骤停动物模型在复苏后肾功能的变化，，评估新型急性肾损伤生物标记物在心脏骤停中的应用价值。 方法: 健康近交系五指山小型猪32头随机分为窒息型心脏骤停（ASCA组，n=16）和室颤型心脏骤停（VFCA组，n=16）2组。VFCA组采用右心室程控电刺激法制作心脏骤停模型，ASCA组采用气管插管堵塞法制做心脏骤停模型。在成功制模非干预8分钟后，均给予两组标准心肺复苏，复苏成功动物给予监护和治疗6小时。分别记录每小时尿量，记录在基础状态、复苏后即刻、1小时、2小时、3小时、4小时和6小时记录血流动力学参数、留取相应时间点静脉血、尿液标本用于新型急性肾损伤（AKI）生物标记物及肌酐检测。并于复苏后6小时予以实验动物安乐死，留取肾脏组织标本，行病理检查。 结果: 自主循环的恢复率VFCA组为100%（16/16），ASCA组为50%（8/16），有显著统计学意义（P＜0.01）。新型AKI生物标记物在成功复苏后均出现了升高，出现变化的时间点明显早于肌酐。在ASCA组，AKI生物标记物浓度明显高于VFCA组（P＜0.01）。在成功复苏的21只实验动物中，有17只出现了少尿，达到了AKI诊断标准。所有实验动物肾组织病理在光学显微镜和电子显微镜下分析都出现了损伤，并且ASCA组的病理损伤较VFCA组更为严重。 结论: AKI在心脏骤停复苏后普遍存在，并且在复苏后早期即可能出现。窒息型心脏骤停导致的AKI比室颤型心脏骤停导致的AKI更为严重。
【关键词】：心脏骤停 急性肾损伤 心室纤颤 窒息 中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白 胱抑素C 肾损伤分子-1 N-乙酰-β-氨基葡萄糖苷酶 肌酐
【学位授予单位】：首都医科大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2014
【分类号】：R541.78;R-332
【目录】：

• 中文摘要5-7
• 英文摘要7-9
• 前言9-11
• 材料与方法11-21
• 1．研究所需用的主要仪器设备、药品和试剂11-12
• 2.研究对象12-13
• 3.实验步骤13-16
• 4.标本采集及检测16-20
• 5.统计学方法20-21
• 结果21-30
• 讨论30-33
• 结论33-34
• 本研究的局限性34-35
• 参考文献35-38
• 文献综述38-51
• 参考文献46-51
• 附录51-53
• 攻读学位期间发表文章情况53-54
• 致谢54-55
• 个人简历55

【参考文献】

中国期刊全文数据库 前1条

1 汤晓静;梅长林;;KDIGO指南解读:急性肾损伤的诊治[J];中国实用内科杂志;2012年12期

  本文关键词：室颤型与窒息型心脏骤停动物模型复苏后急性肾损伤的研究，由笔耕文化传播整理发布。

本文编号：321841