结核分枝杆菌gyrA基因突变与氧氟沙星耐药水平的相关性研究

发布时间：2017-06-10 10:32

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【摘要】：目的探讨结核分枝杆菌耐药相关基因gyr A突变与氧氟沙星耐药水平之间的相关性。方法采用微孔板Alamar blue显色法检测经比例法确认的39株氧氟沙星耐药和32株氧氟沙星敏感的结核分枝杆菌临床分离株对氧氟沙星的最小抑菌浓度(minimun inhibitory concentration,MIC),基因DNA测序法检测氟喹诺酮耐药相关基因gyr A的突变情况,并用卡方检验检测gyr A基因突变与氧氟沙星耐药水平的相关性。结果 32株氧氟沙星敏感株MIC均2.000μg/ml且gyr A未发现耐药相关位点突变。氧氟沙星耐药结核分枝杆菌氧氟沙星MIC≥4.000μg/ml的菌株gyr A 94位的突变率(18/24,75%)高于MIC≤2.000μg/ml(6/15,40%)的菌株(P=0.017);5/7的gyr A 91单突变菌株MIC均为2.000μg/ml;两株gyr A94和gyr A90或91位联合突变株氧氟沙星MIC明显高于其它菌株,分别为16.000μg/ml和64.000μg/ml。结论氟喹诺酮耐药菌株gyr A基因94位突变和双位点联合突变与氧氟沙星高水平耐药明显相关,gyr A 91突变与氧氟沙星低水平耐药有关。
【作者单位】： 传染病预防控制国家重点实验室传染病预防控制所中国疾病预防控制中心;感染性疾病诊治协同创新中心;南华大学病原生物学研究所;温州医学院医学检验省部共建教育部重点实验室;
【关键词】： 结核分枝杆菌 氧氟沙星 最小抑菌浓度 gyr A
【基金】：国家重大传染病专项课题(2013ZX10003002-001) 传染病国家重点实验室项目(2014SKLID104)
【分类号】：R378.911
【正文快照】： 氟喹诺酮类药物是治疗耐多药结核病最主要的二线抗结核药之一,对该类药物耐药机制的研究日益受到重视。文献报道结核分枝杆菌(Mycobacterium tuber-culosis,MTB)氟喹诺酮类耐药性的产生与DNA解旋酶的编码基因gyr A突变有关,文献报道75%~90%的氟喹诺酮耐药株在gyr A基因21个碱

【参考文献】

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本文编号：438173