虚拟现实系统对乙状窦前入路微创显露颈静脉孔区的解剖学研究

发布时间：2017-06-19 00:07

  本文关键词：虚拟现实系统对乙状窦前入路微创显露颈静脉孔区的解剖学研究，由笔耕文化传播整理发布。

【摘要】：目的虚拟现实系统模拟经岩骨乙状窦前入路显露颈静脉孔区的手术路径并探讨微创化策略。方法 15具(30侧)尸头标本行CT和MRI扫描,影像学数据输入虚拟现实系统以构建颈静脉孔区三维解剖模型,选择骨性标记点绘制圆柱模拟经岩骨乙状窦前入路手术路径,将圆柱直径缩小模拟手术路径微创化,观察并测量微创化前后手术路径中所包含的解剖结构。结果虚拟现实系统模拟经岩骨乙状窦前入路显露颈静脉孔区的手术路径可清晰显示所包含的神经、血管等解剖结构的空间层叠顺序,微创化前后手术路径均由岩骨内面神经垂直段与乙状窦之间经过,包含部分乙状窦,不包含小脑半球。微创化后手术路径体积,以及路径中岩骨骨性结构和静脉窦体积均小于微创化前(P=0.000);微创化前后后组脑神经体积差异无统计学意义(P=0.552)。结论经岩骨乙状窦前入路手术路径微创化可在有效显露颈静脉孔区靶结构的情况下减少重要解剖结构的损伤。
【作者单位】： 解放军第三○九医院神经外科;
【关键词】： 颞骨岩部 颈静脉 显微外科手术
【基金】：首都卫生发展科研专项基金资助项目(项目编号:首发2014-4-5073)~~
【分类号】：R322.8
【正文快照】： 经岩骨乙状窦前入路显露和处理颈静脉孔区病变须从乳突开始磨除岩骨骨质。由于岩骨内和周围毗邻神经血管关系复杂,而且颈静脉孔区毗邻脑干、椎.基底动脉及其分支等重要解剖结构,手术风险大[1]。经此入路手术,以最大限度显露、最小程度损伤为原则[2],因此在手术微创化背景下,关

【参考文献】

中国期刊全文数据库 前10条

1 汤可;周敬安;周青;刘策;赵亚群;;联合入路中经额与经眶颧方向显露海绵窦手术的虚拟现实量化比较[J];第三军医大学学报;2013年02期

2 汤可;周敬安;周青;赵亚群;刘策;;枕下乙状窦后入路显露颈静脉孔区的虚拟现实模拟研究[J];第三军医大学学报;2013年21期

3 李海红;岳树源;李勇刚;韩建国;贺中正;;脑池段三叉神经周围结构的显微解剖[J];中国现代神经疾病杂志;2010年06期

4 陈赞;孙永华;吴浩;王兴文;菅凤增;;前屈-后伸位MRI对判断颅脊交界区畸形内固定指征的临床价值[J];中国现代神经疾病杂志;2011年04期

5 汤可;鲍圣德;周敬安;周青;刘策;赵亚群;;虚拟现实技术量化经额入路显露海绵窦区显微解剖研究[J];中国现代神经疾病杂志;2011年06期

6 石祥恩;张永力;吴斌;周忠清;孙玉明;刘方军;钱海;范涛;李志强;;后循环动脉瘤显微外科手术治疗[J];中国现代神经疾病杂志;2012年01期

7 薛兴森;叶信珍;黄毅;陈景宇;储卫华;邹明明;陈飞;林江凯;;经后路椎板内固定术治疗颅颈交界区畸形合并寰枢椎脱位[J];中国现代神经疾病杂志;2012年04期

8 赵岩;孙健;杨学军;;多模态影像融合技术在神经外科的应用及进展[J];中国现代神经疾病杂志;2012年06期

9 汤可;李阳;周敬安;周青;刘策;赵亚群;;经颞下入路磨除岩骨虚拟现实模拟研究[J];中国现代神经疾病杂志;2012年06期

10 周青;汤可;周敬安;;颈静脉孔区计算机建模和三维解剖研究[J];中国微侵袭神经外科杂志;2013年11期

【共引文献】

中国期刊全文数据库 前10条

1 汤可;周敬安;周青;刘策;赵亚群;;联合入路中经额与经眶颧方向显露海绵窦手术的虚拟现实量化比较[J];第三军医大学学报;2013年02期

2 汤可;周敬安;周青;赵亚群;刘策;;枕下乙状窦后入路显露颈静脉孔区的虚拟现实模拟研究[J];第三军医大学学报;2013年21期

3 秦将均;肖红秀;涂蓉;周晓陆;覃群;汤为;;颈内动脉床突段与眼动脉关系的多层螺旋CT观察[J];第三军医大学学报;2014年11期

4 汤可;周敬安;赵亚群;周青;刘策;;枕下乙状窦后入路微创显露颈静脉孔区的虚拟现实解剖研究[J];第三军医大学学报;2014年14期

5 王帅;卢圣奎;宋剑;耿少梅;焦保华;;后循环动脉瘤的显微手术治疗[J];军事医学;2014年04期

6 金文哲;王焕宇;王宏;;颞下经小脑幕入路治疗基底动脉顶分叉部动脉瘤:附三例报告[J];中国现代神经疾病杂志;2012年02期

7 菅凤增;;颅颈交界区畸形[J];中国现代神经疾病杂志;2012年04期

8 李鹏超;刘勇;菅凤增;张远征;;Chiari畸形外科治疗回顾与进展[J];中国现代神经疾病杂志;2012年04期

9 朱伟杰;袁绍纪;卢培刚;张荣伟;王同力;;显微镜下经口腔复位内固定术治疗颅底凹陷合并寰枢椎脱位[J];中国现代神经疾病杂志;2012年04期

10 汤可;李阳;周敬安;周青;刘策;赵亚群;;经颞下入路磨除岩骨虚拟现实模拟研究[J];中国现代神经疾病杂志;2012年06期

中国博士学位论文全文数据库 前1条

1 魏先锋;颞骨岩部三维重建及其内部结构的三维定位研究[D];天津医科大学;2014年

中国硕士学位论文全文数据库 前8条

1 韩志铁;~(11)C-MET PET与MRI影像融合在胶质瘤术前评价和术中导航中的应用价值[D];天津医科大学;2013年

2 邢晓锋;基底动脉的显微解剖及临床应用的研究[D];天津医科大学;2013年

3 邓雷;枢椎椎弓根螺钉植入困难的不稳定型颅颈畸形的外科治疗[D];重庆医科大学;2013年

4 李刚;经鞍后区及上斜坡处理基底动脉尖动脉瘤的显微解剖研究[D];河北医科大学;2014年

5 吴聪;海马硬化型颞叶癫痫患者的脑白质微结构损害与临床相关性的弥散张量成像研究[D];广西医科大学;2014年

6 孙书光;后循环动脉瘤显微外科手术治疗[D];郑州大学;2014年

7 高攀;复杂寰枕畸形的基础与临床研究[D];宁夏医科大学;2014年

8 王鑫鑫;枕颈融合角度与颅颈交界区畸形患者下颈椎退变的关系[D];郑州大学;2014年

【二级参考文献】

中国期刊全文数据库 前10条

1 李阳;汤可;许向亮;伊彪;;Dextroscope虚拟现实系统用于上颌动脉下颌段三维解剖研究[J];北京大学学报(医学版);2012年01期

2 杨刚;霍钢;郑履平;;内侧型蝶骨嵴脑膜瘤显微手术治疗[J];第三军医大学学报;2008年10期

3 李多;孟辉;冯华;;经颞下入路治疗中后颅窝三叉神经鞘瘤3例[J];第三军医大学学报;2009年12期

4 陈志;唐卫华;缪洪平;储卫华;崔高宇;冯华;朱刚;;海绵窦区硬脑膜动静脉瘘的治疗探讨[J];第三军医大学学报;2009年13期

5 谭立文;张绍祥;宋林;陈卫军;李振强;胡南;;基于VRML的数字化喉模型的虚拟仿真解剖[J];第三军医大学学报;2009年22期

6 李向杰;刘娜;朱立强;周霞;刘宁;叶丽君;邓蔓菁;;不同年龄下颌第一前磨牙单根管锥度的显微CT研究[J];第三军医大学学报;2011年21期

7 刘鸿;姜恒;;人体喉部血管的应用解剖与三维可视化研究[J];第三军医大学学报;2012年04期

8 刘智华;钱学华;周庭永;吕发金;郑登儒;李林宏;白桂芹;张华;;基于MRI的人脑海马结构的形态测量[J];第三军医大学学报;2012年16期

9 王远政;田晓滨;刘洋;李波;孙立;张一;王楠筑;;Mimics及颈椎模型用于下颈椎椎弓根个体化置钉的应用研究[J];第三军医大学学报;2012年15期

10 汤可;周敬安;周青;刘策;赵亚群;;联合入路中经额与经眶颧方向显露海绵窦手术的虚拟现实量化比较[J];第三军医大学学报;2013年02期

【相似文献】

中国期刊全文数据库 前10条

1 苏贺先,桂松柏,娄飞云,马骏,孙辉;经乳突乙状窦前入路的临床应用[J];解剖与临床;2004年02期

2 周辉;施辉;李爱民;陈覃;江伟;陈军;王富元;;双骨瓣成形在乙状窦前入路脑肿瘤切除术中的应用(附14例报告)[J];中国微创外科杂志;2008年04期

3 单国进;袁坚列;陈杰;章威;;经岩骨乙状窦前入路的创伤性及并发症[J];浙江创伤外科;2006年02期

4 廖毅超,蒋广元,梁新强,宋星智,黄航;经岩乙状窦前入路切除小脑桥脑角区肿瘤[J];中国临床神经外科杂志;2005年02期

5 贾桂军;吴震;张俊廷;张力伟;贾旺;肖新如;万伟庆;王忠诚;;改良乙状窦前入路切除岩斜区肿瘤[J];中华神经外科杂志;2007年12期

6 李克勤;钟春龙;张风江;郭建毅;郑彦;王勇;江基尧;罗其中;;改良的乙状窦前入路应用解剖学研究[J];中国临床神经外科杂志;2008年09期

7 关树森,于春江,江涛,孙骇浪;幕上下经岩骨乙状窦前入路切除巨大岩斜部肿瘤[J];中华外科杂志;1999年11期

8 王仲伟;乙状窦前入路治疗岩骨斜坡区病变[J];医学综述;2001年10期

9 滕灵方;;幕上、下经岩骨乙状窦前入路颅内肿瘤术后延迟性脑脊液漏3例报告[J];全科医学临床与教育;2007年04期

10 沈建康,刘承基,谭启富,邬祖良,孙克华,史继新;经扩大的乙状窦前入路切除大型桥小脑角肿瘤[J];中华神经外科杂志;1992年04期

中国重要会议论文全文数据库 前7条

1 张晓华;李善泉;;颅底三维CT重建用以评估迷路后乙状窦前入路计划[A];中国医师协会神经外科医师分会首届全国代表大会论文汇编[C];2005年

2 钟春龙;王勇;罗其中;江基尧;费智敏;周正文;王宇;;经岩骨乙状窦前入路的微创化改良及其临床应用[A];中国医师协会神经外科医师分会第二届全国代表大会论文汇编[C];2007年

3 许华;张铁辉;蔺友志;李明;张毅;;经岩骨迷路后乙状窦前入路显微解剖学研究[A];第四届中国肿瘤学术大会暨第五届海峡两岸肿瘤学术会议论文集[C];2006年

4 高苏慧;张燕;羊海琴;;经岩骨乙状窦前入路岩斜区肿瘤切除术手术配合及护理体会[A];全国第十一届手术室护理学术交流暨专题讲座会议论文汇编（上）[C];2007年

5 朱凤仪;刘宁;耿晓增;傅震;;经岩骨乙状窦前入路治疗岩斜区肿瘤[A];2011中华医学会神经外科学学术会议论文汇编[C];2011年

6 王国军;苏静;;改良经岩骨乙状窦前入路显微外科治疗岩斜区肿瘤[A];中华医学会神经外科学分会第九次学术会议论文汇编[C];2010年

7 唐碧云;仇婉金;楼亚艳;;经乙状窦前入路岩斜区脑膜瘤切除术的护理配合[A];全国第十届手术室护理学术交流暨专题讲座会议论文汇编（下）[C];2006年

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