2009-2011年重庆某三甲医院铜绿假单胞菌耐药性分析

发布时间：2017-06-19 11:18

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【摘要】：目的分析重庆医科大学附属第一医院2009年1月至2011年12月分离的铜绿假单胞菌对抗菌药物的耐药性,为临床合理治疗提供依据。方法采用纸片扩散法,以CLSI2010年标准判断临床分离株的敏感性,分析采用WHONET5.4及SPSS 18.0统计软件。结果 3年来共分离出铜绿假单胞菌853株,其中多重耐药铜绿假单胞菌165株,占19.3%。2011年较2009年,分离出的铜绿假单胞菌对阿米卡星、头孢他啶、头孢哌酮、环丙沙星的耐药率分别由17.8%、25.8%、77.9%、28.2%下降至11.9%、12.8%、25.9%、23.1%;对亚胺培南、β-内酰胺酶抑制剂复合物的耐药率分别由2009年的14.7%、5.3%～11.7%上升至2011年的22.5%、12.2%～14.4%。ICU多重耐药铜绿假单胞菌的检出率明显高于非ICU,且其在ICU与非ICU的检出率均有下降。多重耐药铜绿假单胞菌对头孢他啶、头孢吡肟、头孢哌酮耐药率分别由2009年的61.9%、57.1%、100%下降至2011年的39.0%、51.2%、70.7%;对亚胺培南、β-内酰胺酶抑制剂复合物的耐药率分别从2009年的33.3%、33.3%～35.7%上升至2011年的58.5%、43.9%～46.3%。结论该三甲医院多重耐药铜绿假单胞菌对亚胺培南和β-内酰胺酶抑制剂复合物的耐药率,2011年较2009年明显上升,加强细菌耐药性监测和抗菌药物分级管理,以利于指导临床合理使用抗菌药物及减少和控制细菌耐药的发生。
【作者单位】： 重庆医科大学附属第一医院感染科 重庆市传染病寄生虫病学重点实验室;
【关键词】： 铜绿假单胞菌 耐药性 多重耐药 重症监护室
【基金】：重庆市自然科学基金(CSTC2009BB5061) 人事部科研基金(09958013)~~
【分类号】：R446.5
【正文快照】： 铜绿假单胞菌是一种非发酵革兰阴性杆菌,为医院感染最常见的条件致病菌之一。其致病能力强,在免疫缺陷、烧伤、肺囊性纤维化、嗜中性粒细胞减少症等患者中,可导致严重、致死的感染[1]。临床上多重耐药铜绿假单胞菌感染十分普遍,多重耐药铜绿假单胞菌的出现限制了临床医生对抗

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