肠旁路术后不同食物对2型糖尿病大鼠模型血糖及血脂的影响

发布时间：2017-08-11 15:16

  本文关键词：肠旁路术后不同食物对2型糖尿病大鼠模型血糖及血脂的影响

  更多相关文章： 十二指肠旁路术 改良胆胰转流术 2型糖尿病大鼠 血糖 血脂

【摘要】：【目的】： 观察十二指肠旁路术（Duodenal-jejunal bypass）及改良胆胰转流术（NewBilliopancreatic diversion）后不同食物灌胃后血糖及血脂的变化情况及其之间的相互关系，进一步探讨外科手术治疗2型糖尿病的可能机制。 【方法】： 1、购入4-5周龄雄性SPF级SD大鼠60只，结合高脂高糖饮食和小剂量（35mg/Kg）链脲霉素（STZ）腹腔注射建造2型糖尿病大鼠模型，筛选随机血糖≥16.7mmol/L作为2型糖尿病大鼠成模模型。将33只造模成功的2型糖尿病大鼠随机分为A、B、C三组。分别对A组行十二指肠旁路术（12只），对B组行改良胆胰转流术（11只），对C组行假手术（10只）。 2、检测术前1周及术后第1、2、4、6、8、10周各组大鼠空腹体重、空腹血糖（fasting plasma glucose，FPG）、餐后2h血糖（2-hour postprandial glucose）的变化。检测术前1周及术后2周大鼠空腹血清胆固醇（cholesterol Ch）、空腹血清甘油三脂（Triglyceride TG）、空腹血清游离脂肪酸（free fatty acid FFA）及餐后血清胆固醇、甘油三脂及游离脂肪酸的变化。 3、术后第15-20日按顺序分别以20%中长链脂肪乳、花生油按8kcal/kg灌胃，0、120分钟Qg眦静脉采血检测血清胆固醇、甘油三脂及游离脂肪酸的变化。术后21-26日按顺序分别用葡萄糖、淀粉以8kcal/kg灌胃，尾静脉采血测0、30、60、120、180分钟血糖，并计算曲线下面积变化(AUC)；术后第27-29日以安素按8kcal/kg灌胃，检测0、120分钟血糖及血清胆固醇、甘油三脂及游离脂肪酸的变化，并加测30、60、180分钟血糖变化。 【结果】： 1、术后三组大鼠体重均升高，术后1、2周DJB组与假手术差异有统计学意义（P0.05），术后4周三组大鼠体重均无统计学意义（P＞0.05），术后6周开始NBPD组体重增长最快，与假手术及DJB组相比差异均有统计学意义（P0.05），直至术后第10周差异仍有统计学意义（P0.05），而DJB组与假手术组差异无统计学意义（P＞0.05）。 2、各组大鼠术后空腹血糖差别均无统计学意义（P＞0.05），从术后第1周开始DJB及NBPB组大鼠餐后2h血糖均得到改善，与术前及假手术相比差异均有统计学意义（P0.05），直至术后第10周餐后2h血糖仍有统计学意义（P0.05）。 3、淀粉、葡萄糖灌胃后其各组大鼠血糖均升高，DJB组与假手术和NBPD组相比差异有统计学意义（P0.05），假手术与NBPD组之间无统计学意义（P＞0.05），并且葡萄糖灌胃后其血糖峰值明显高于淀粉，安素灌胃后血糖变化与葡萄糖大致相同。 4、脂肪乳及花生油灌胃后三组大鼠FFA、TG均升高，DJB组和NBPD组与假手术相比差异具有统计学意义（P0.05），而两组之间无统计学意义（P＞0.05）。并且脂肪乳灌胃后FFA、TG和TC峰值均高于花生油灌胃后峰值，安素灌胃后血脂无太大变化，与术前及各组间相比均无统计学意义（P＞0.05）。 5、术后假手术组空腹FFA较术前升高，，与术前相比差异有统计学意义（P0.05），NBPD组和DJB组与术前相比差异无统计学意义（P＞0.05）。三组之间差异无统计学意义（P＞0.05）。三组大鼠空腹TG及TC两两相比差异均无统计学意义（P＞0.05）。 6、术后DJB组和NBPD组大鼠餐后FFA、TG和TC均较术前明显下降，与术前及假手术相比差异均有统计学意义（P0.05），而两者之间并无统计学意义（P＞0.05）。 【结论】： 1、十二指肠旁路术（DJB）与改良胆胰转流术（NBPD）均能降低2型糖尿病大鼠的餐后血糖。 2、DJB组和NBPD组因胆胰液与食物延迟混合，可以影响糖类的消化，DJB组由于有十二指肠与近端空肠的旷置可能减少了肠道对糖类的吸收，这可能是其降糖机制之一。 3、DJB组和NBPD组均可以影响脂类的消化和吸收，进而减轻脂类对胰腺的毒性，改善胰岛素的敏感性，进而改善血糖，可能是其降糖机制之一。其中血脂的改善主要与胆胰液的转流有关。
【关键词】：十二指肠旁路术 改良胆胰转流术 2型糖尿病大鼠 血糖 血脂
【学位授予单位】：福建医科大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2014
【分类号】：R656.6;R-332
【目录】：

• 摘要4-7
• Abstract7-10
• 前言10-13
• 材料和方法13-18
• 结果18-38
• 讨论38-43
• 结论43-44
• 参考文献44-46
• 致谢46-47
• 综述47-52
• 参考文献51-52

【共引文献】

中国期刊全文数据库 前3条

1 李海英;秦继宝;安仲武;王波;;血清丝氨酸蛋白酶抑制剂与肥胖及2型糖尿病的相关性[J];检验医学与临床;2011年15期

2 施娟;陈佳慧;王崇树;;2型糖尿病外科治疗的现状与思考[J];川北医学院学报;2011年05期

3 钟振东;王春梅;汪为;申理;陈重华;;三七总皂苷的抗糖尿病机理及其降血糖成分研究[J];四川大学学报(医学版);2014年02期

本文编号：656805