青岛市冠心病患者膳食摄入与饮食行为调查研究

发布时间：2017-10-11 03:10

  本文关键词：青岛市冠心病患者膳食摄入与饮食行为调查研究

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【摘要】：目的研究青岛市冠心病(Coronary heart disease,CHD)患者膳食营养素摄入量和多样化水平以及食物摄入情况等,同时调查患者生活与饮食习惯,以便为冠心病患者提供合理建议和干预方案。方法调查对象选择青岛市233例冠心病患者,采用24 h膳食回顾法对患者被调查前24小时内饮食状况进行调查。其中应用膳食多样化评分(dietary diversity score,DDS)评价患者膳食多样化水平,应用营养素摄入充足比(the nutrient adequacy ratio,NAR)评价患者膳食中营养素的摄入水平。调查CHD患者发病前半年的食物选择状况时采用半定量食物摄入频率法。另外对患者生活与饮食习惯、社会经济特征及疾病史等进行调查。结果患者中合并糖尿病者占47.5%,合并高血压者占64.5%,合并高血脂者占30.2%。BMI≥24的患者占75.6%,而腰臀比≥0.9的患者占77.7%。生活习惯上,76.8%冠心病患者未达到合理运动量,冠心病患者中吸烟者占19.3%,饮酒者占25.6%。饮食习惯上,35.5%患者常吃较咸食物,19.8%患者爱吃甜食,18.2%患者经常吃油炸食物,12.4%的患者一日三餐不规律。在能量与三大产能营养素摄入水平方面,冠心病患者膳食能量摄入量/RNI中位数为1.19,基本与推荐摄入量相符;蛋白质摄入量/RNI的中位数为1.13,233名患者中,92名(39.5%)名患者蛋白质摄入过量;碳水化合物摄入量/RNI的中位数为0.91,基本与推荐摄入量相符,但76名(32.6%)患者摄入量不足。从营养素供能情况来看,105名(45.1%)患者蛋白质供能比例过高;72名(31.9%)患者脂肪供能比例过高;86名(36.9%)患者碳水化合物的供能比过低。维生素与矿物质摄入方面,膳食中维生素A、维生素B1和维生素B2、维生素C以及钙、硒的摄入量不足,NAR分别为的0.54、0.79、0.56、0.72、0.41、0.75;维生素E、铁摄入量过高,NAR为1.80和1.48。对膳食多样化水平进行统计后发现,冠心病患者DDS评分均值为(6.00±1.19)分,众数为6;乳类、豆类、蛋类、水果食用率分别为28.3%、25.8%、54.9%与54.9%。对食物频率表进行分析后可以看出,此次调查的CHD患者谷薯类食物摄入总量为273.4g/天;全谷物摄入量为27.9g;每日摄入馒头1次及以上的频率高达63.9%,每日摄入量为99.6g/天。畜禽肉类中,以猪肉摄入最多,每日摄入1次及以上者占55.7%,每日平均摄入量为65.1g;水产品平均摄入量为110.8g/d。每日摄入1次及以上鸡蛋的频率为41.3%,平均摄入量为34.8g/天;奶制品平均每日摄入约117.5g;豆制品的摄入量为43.9g/天。蔬菜水果类中,蔬菜每日平均摄入量为247.1g,瓜茄类的摄入频率与摄入量高于根茎类与叶菜类,水果的每日平均摄入量为138.6g。食用油每日平均摄入量为49.5g/天。结论冠心病患者多合并其他代谢性疾病如高血压、高血脂、糖尿病;超重与肥胖问题较为普遍;存在某些不良的饮食与生活习惯如饮酒、吸烟、缺乏体力活动;能量摄入基本满足,三大能量营养素摄入不合理,总体蛋白质、脂肪供能比例较高,而碳水化合物供能比例较低;饮食结构比较单一,乳类、豆类、蛋类、水果食用率较低。多种营养素摄入水平不均衡;在食物选择上,全谷类食品摄入较少,肉类摄入以红肉类、水产品摄入量较高,豆类、奶类以及蔬菜水果的摄入频率与摄入量均较少,食用油的消费过多。
【关键词】：冠心病 膳食 营养调查 饮食行为
【学位授予单位】：青岛大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2016
【分类号】：R541.4;R459.3
【目录】：

• 摘要2-4
• Abstract4-8
• 引言8-10
• 1 对象与方法10-12
• 1.1 调查对象10
• 1.2 调查方法10-12
• 1.2.1 能量及营养素摄入水平计算10
• 1.2.2 营养素摄入水平评价10-11
• 1.2.3 膳食多样化评分(DDS)计算11
• 1.2.4 食物频率表资料的处理11
• 1.2.5 半年内食物摄入水平评价11
• 1.2.6 质量控制11
• 1.2.7 数据处理11-12
• 2 结果12-22
• 2.1 人口学信息12-13
• 2.2 疾病史及家族史13-14
• 2.3 腰臀比及BMl分布14
• 2.4 生活习惯及规律14-16
• 2.4.1 现阶段吸烟与饮酒情况14-15
• 2.4.2 运动情况及不良饮食习惯15-16
• 2.5 能量及营养素摄入情况16-17
• 2.5.1 三大营养素及其供能比例情况16
• 2.5.2 维生素及微量元素摄入情况16-17
• 2.6 膳食多样化分析17-19
• 2.7 各种食物摄入频率及平均每日摄入量19-22
• 3 讨论22-28
• 3.1 超重与肥胖问题显著22
• 3.2 不良生活方式22-23
• 3.3 不良饮食习惯23-24
• 3.4 三大产能营养素供能比例不合理24
• 3.5 维生素与矿物质摄入不合理24-25
• 3.6 长期食物摄入情况25-28
• 结论与建议28-29
• 参考文献29-35
• 综述35-52
• 综述参考文献47-52
• 攻读学位期间的研究成果52-53
• 附录 153-54
• 附录 254-58
• 致谢58-59

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