盐水灌注导管肾动脉消融治疗收缩性心力衰竭患者的早期效应：前瞻性、随机、对照预试验

发布时间：2017-12-04 14:32

  本文关键词：盐水灌注导管肾动脉消融治疗收缩性心力衰竭患者的早期效应：前瞻性、随机、对照预试验

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【摘要】：背景：肾动脉消融(RDN)已被证实是治疗顽固性高血压的一种安全、有效的方法。然而肾动脉消融治疗收缩性心力衰竭患者的有效性和安全性尚不清楚。目的：评估导管肾动脉消融治疗心力衰竭患者的有效性和安全性。方法：在该肾动脉消融预试验中,收缩性心力衰竭患者按1：1比例随机分为肾动脉消融+优化药物治疗组(RDN组)和单纯优化药物治疗组(对照组)。在随机分组前,所有的患者都接受了优化药物治疗半年以上。首要终点为术后6月左心室射血分数(LVEF)的变化；次要终点为术后6月6分钟步行距离(SMWD)和SF-36健康调查评分的变化。同时评估RDN治疗心衰的安全性。结果：共有60例心力衰竭患者入选研究,RDN组与对照组各随机分入30例患者。所有纳入患者均完成了6个月的随访。在上述6月随访阶段,无严重不良事件发生,且两组患者的血压都保持稳定。与对照组相比,RDN组患者的LVEF (p0.001), SMWD (p0.001), NYHA心功能分级(p0.001), NT-proBNP (p0.001)和诊室心率(p=0.008)显著降低。RDN组患者SF-36健康调查评分中除了躯体疼痛外,其他域的评分都有显著改善。两组间肾小球率过滤估算值无显著改变,无肾动脉狭窄并发症发生。结论：使用盐水灌注导管进行RDN治疗心力衰竭患者是安全的,可改善心脏收缩功能和生活质量。
【学位授予单位】：重庆医科大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2015
【分类号】：R541.6

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本文编号：1251341