14-------血管内皮细胞的功能以及损伤修复与动脉粥样硬化

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中国组织工程研究与临床康复 第 １１ 卷 第 １０ 期 ２００７－ ０３ － １１ 出版 Ｊ ｏｕｒｎａｌ ｏｆ Ｃｌｉｎｉｃａｌ Ｒｅｈａｂｉｌｉｔａｔｉｖｅ Ｔｉｓ ｓ ｕｅ Ｅｎｇｉｎｅｅｒｉｎｇ Ｒｅｓ ｅａｒｃｈ Ｍａｒｃｈ １１， ２００７ Ｖｏｌ．１１， Ｎｏ．１０

ＣＲＴＥＲ

综述

血管内皮细胞的功

能以及损伤修复与动脉粥样硬化★
邱雅慧

Ｆｕｎｃｔｉｏｎｓ ａｎｄ ｉｎｊｕｒ ｙ ｒ ｅｐａｉｒ ｏｆ ｖａｓｃｕｌａｒ ｅｎｄｏｔｈｅｌｉａｌ ｃｅｌｌｓ ｉｎ ａｒ ｔｈｅｒ ｏｓｃｌｅｒ ｏｓｉｓ
Ａｂｓｔｒ ａｃｔ
ＯＢＪ ＥＣＴＩＶＥ：Ｖａ ｓ ｃｕｌａ ｒ ｅ ｎｄｏｔｈｅ ｌｉａ ｌ ｃｅ ｌｌ ｈａ ｄ ｍａ ｎｙ ｆｕｎｃｔｉｏｎｓ ， ａ ｎｄ ｔｈｅ ｒｅ ａ ｒｅ ｖａ ｒｉｏｕｓ ｍｅ ｔｈｏｄｓ ｔｏ ｄｅ ｔｅ ｃｔ ｔｈｅ ｓ ｅ ｆｕｎｃｔｉｏｎｓ ． Ｖａ ｓ ｃｕｌａ ｒ ｅ ｎｄｏｔｈｅ ｌｉａ ｌ ｆｕｎｃｔｉｏｎａ ｌ ｄｉｓ ｔｕｒｂａ ｎｃｅ ｉｓ ｃｌｏｓ ｅ ｌｙ ｒｅ ｌａ ｔｅ ｄ ｗｉｔｈ ｔｈｅ ｏｃｃｕｒｒｅ ｎｃｅ ａ ｎｄ ｄｅ ｖｅ ｌｏｐｍｅ ｎｔ ｏｆ ａ ｒｔｈｅ ｒｏｓ ｃｌｅ ｒｏｓ ｉｓ ． ＤＡＴＡ ＳＯＵＲＣＥＳ： Ａ ｃｏｍｐｕｔｅ ｒ－ｂａ ｓ ｅ ｄ ｏｎｌｉｎｅ ｓ ｅ ａ ｒｃｈ ｏｆ Ｐ ｕｂｍｅ ｄ ｄａ ｔａ ｂａ ｓ ｅ ｗａ ｓ ｕｎｄｅ ｒｔａ ｋｅ ｎ ｔｏ ｉｄｅ ｎｔｉｆｙ ｔｈｅ ａ ｒｔｉｃｌｅ ｓ ａ ｂｏｕｔ ｖａ ｓ ｃｕｌａ ｒ ｅ ｎｄｏｔｈｅ ｌｉａ ｌ ｆｕｎｃｔｉｏｎｓ ａ ｎｄ ａ ｒｔｈｅ ｒｏｓ ｃｌｅ ｒｏｓ ｉｓ ｐｕｂｌｉｓ ｈｅ ｄ ｉｎ Ｅｎｇｌｉｓ ｈ ｂｅ ｔｗｅ ｅ ｎ Ｊ ａ ｎｕａ ｒｙ １９９０ ａ ｎｄ Ａｕｇｕｓ ｔ ２００６ ｗｉｔｈ ｔｈｅ ｋｅ ｙ ｗｏｒｄｓ ｏｆ ＂ｖａ ｓ ｃｕｌａ ｒ ｅ ｎｄｏｔｈｅ ｌｉａ ｌ ｃｅ ｌｌ， ａ ｒｔｈｅ ｒｏｓ ｃｌｅ ｒｏｓ ｉｓ ＂． Ｍｅ ａ ｎｗｈｉｌｅ ， ｗｅ ｓ ｅ ａ ｒｃｈｅ ｄ Ｃｈｉｎｅ ｓ ｅ Ｊ ｏｕｒｎａ ｌ Ｆｕｌｌ－ｔｅ ｘｔ Ｄａ ｔａ ｂａ ｓ ｅ ｆｏｒ ｔｈｅ ｒｅ ｌａ ｔｅ ｄ Ｃｈｉｎｅ ｓ ｅ ａ ｒｔｉｃｌｅ ｓ ｐｕｂｌｉｓ ｈｅ ｄ ｂｅ ｔｗｅ ｅ ｎ Ｊ ａ ｎｕａ ｒｙ ２０００ ａ ｎｄ Ａｕｇｕｓ ｔ ２００６ ｗｉｔｈ ｔｈｅ ｓ ａ ｍｅ ｋｅ ｙ ｗｏｒｄｓ ｉｎ Ｃｈｉｎｅ ｓ ｅ ． ＳＴＵＤＹ ＳＥＬＥＣＴＩＯＮ： Ｔｈｅ ｄａ ｔａ ｗｅ ｒｅ ｓ ｅ ｌｅ ｃｔｅ ｄ ｆｉｒｓ ｔｌｙ ｔｏ ｃｈｏｏｓ ｅ ｔｈｏｓ ｅ ｍｅ ｔ ｔｈｅ ｒｅ ｓ ｅ ａ ｒｃｈ ｒｅ ｑｕｉｒｅ ｍｅ ｎｔ． Ｉｎｃｌｕｓ ｉｖｅ ｃｒｉｔｅ ｒｉａ ： ① ｒｅ ｓ ｅ ａ ｒｃｈ ａ ｂｏｕｔ ｖａ ｓ ｃｕｌａ ｒ ｅ ｎｄｏｔｈｅ ｌｉａ ｌ ｆｕｎｃｔｉｏｎｓ ； ②ｒｅ ｓ ｅ ａ ｒｃｈ ａ ｂｏｕｔ ａ ｒｔｈｅ ｒｏｓ ｃｌｅ ｒｏｓ ｉｓ ． Ｅｘｃｌｕｓ ｉｖｅ ｃｒｉｔｅ ｒｉａ ： ｒｅ ｐｅ ｔｉｔｉｖｅ ｏｒ ｓ ｉｍｉｌａ ｒ ｒｅ ｓ ｅ ａ ｒｃｈ， ａ ｎｄ ｃａ ｓ ｅ ｒｅ ｐｏｒｔｓ ． ＤＡＴＡ ＥＸＴＲＡＣＴＩＯＮ： Ｔｏｔａ ｌｌｙ ５００ ａ ｒｔｉｃｌｅ ｓ ａ ｂｏｕｔ ｖａ ｓ ｃｕｌａ ｒ ｅ ｎｄｏｔｈｅ ｌｉａ ｌ ｆｕｎｃｔｉｏｎｓ ａ ｎｄ ａ ｒｔｈｅ ｒｏｓ ｃｌｅ ｒｏｓ ｉｓ ｗｅ ｒｅ ｃｏｌｌｅ ｃｔｅ ｄ； ａ ｆｔｅ ｒ ｔｈｅ ｒｅ ｐｅ ｔｉｔｉｖｅ ｏｒ ｓ ｉｍｉｌａ ｒ ｒｅ ｓ ｅ ａ ｒｃｈｅ ｓ ｗｅ ｒｅ ｅ ｘｃｌｕｄｅ ｄ， １２０ ｗｅ ｒｅ ｓ ｅ ｌｅ ｃｔｅ ｄ． ＤＡＴＡ ＳＹＮＴＨＥＳＩＳ： ① Ｐ ｈｙｓ ｉｏｌｏｇｉｃａ ｌ ｆｕｎｃｔｉｏｎｓ ｏｆ ｖａ ｓ ｃｕｌａ ｒ ｅ ｎｄｏｔｈｅ ｌｉｕｍ ｉｎｃｌｕｄｅ ｂａ ｒｒｉｅ ｒ， ｉｎｆｏｒｍａ ｔｉｏｎ ｔｒａ ｎｓ ｍｉｓ ｓ ｉｏｎ ａ ｎｄ ｅ ｎｄｏｃｒｉｎｅ ， ａ ｎｄ ｐａ ｒｔｉｃｉｐａ ｔｉｏｎ ｉｎ ａ ｎｇｉｏｐｏｉｅ ｓ ｉｓ ． ②Ｃｏｍｍｏｎ ｄｅ ｔｅ ｃｔｉｏｎ ｍｅ ｔｈｏｄｓ ｏｆ ｔｈｅ ｓ ｅ ｆｕｎｃｔｉｏｎｓ ｉｎｖｏｌｖｅ ｔｈｅ ｄｉｒｅ ｃｔ ｄｅ ｔｅ ｃｔｉｏｎ ｏｆ ｅ ｎｄｏｔｈｅ ｌｉａ ｌ ｃｅ ｌｌ ｓ ｅ ｃｒｅ ｔｉｏｎ， ｒｅ ｆｌｅ ｃｔｉｏｎ ｏｆ ｔｈｅ ｍｏｌｅ ｃｕｌａ ｒ ｍａ ｒｋｅ ｒｓ ｏｆ ｅ ｎｄｏｔｈｅ ｌｉａ ｌ ｃｅ ｌｌ ｆｕｎｃｔｉｏｎｓ ， ｃｏｒｏｎａ ｒｙ ａ ｒｔｅ ｒｉｏｇｒａ ｐｈｙ， ａ ｎｄ ｈｉｇｈ ｒｅ ｓ ｏｌｕｔｉｏｎ ｕｌｔｒａ ｓ ｏｕｎｄ． ③ Ｖａ ｓ ｃｕｌａ ｒ ｅ ｎｄｏｔｈｅ ｌｉａ ｌ ｆｕｎｃｔｉｏｎａ ｌ ｄｉｓ ｔｕｒｂａ ｎｃｅ ａ ｎｄ ａ ｒｔｈｅ ｒｏｓ ｃｌｅ ｒｏｓ ｉｓ ： Ｔｈｅ ｏｃｃｕｒｒｅ ｎｃｅ ｏｆ ａ ｒｔｈｅ ｒｏｓ ｃｌｅ ｒｏｓ ｉｓ ｉｓ ａ ｎ ｅ ｘｃｅ ｓ ｓ ｉｖｅ ｃｈｒｏｎｉｃ ｉｎｆｌａ ｍｍａ ｔｏｒｙ ｈｙｐｅ ｒｐｌａ ｓ ｉａ ｇｅ ｎｅ ｒａ ｔｉｎｇ ｉｎ ｐａ ｒｔ ｏｆ ｖｅ ｓ ｓ ｅ ｌｓ ｒｅ ｓ ｕｌｔｅ ｄ ｂｙ ｔｈｅ ｉｎｊｕｒｙ ｏｆ ｖａ ｓ ｃｕｌａ ｒ ｅ ｎｄｏｔｈｅ ｌｉａ ｌ ｃｅ ｌｌ ａ ｎｄ ｓ ｍｏｏｔｈ ｍｕｓ ｃｌｅ ｃｅ ｌｌ ｃａ ｕｓ ｅ ｄ ｂｙ ｖａ ｒｉｏｕｓ ｒｉｓ ｋ ｆａ ｃｔｏｒｓ ． Ｍａ ｎｙ ｒｅ ｓ ｅ ａ ｒｃｈｅ ｓ ｓ ｕｇｇｅ ｓ ｔ ｔｈａ ｔ ｔｈｅ ｏｃｃｕｒｒｅ ｎｃｅ ｏｆ ｃａ ｒｄｉｏｖａ ｓ ｃｕｌａ ｒ ｄｉｓ ｅ ａ ｓ ｅ ｓ ｉｓ ｉｎｃｒｅ ａ ｓ ｅ ｄ ｉｎ ｐａ ｔｉｅ ｎｔｓ ｗｉｔｈ ｐｏｏｒ ｅ ｎｄｏｔｈｅ ｌｉａ ｌ ｆｕｎｃｔｉｏｎｓ ， ａ ｎｄ ｔｈｅ ｒｅ ｓ ｕｌｔｓ ａ ｒｅ ｎｏｔ ｒｅ ｌａ ｔｅ ｄ ｗｉｔｈ ｔｈｅ ｄｅ ｔｅ ｃｔｉｏｎ ｍｅ ｔｈｏｄｓ ． ④ Ｔｒｅ ａ ｔｍｅ ｎｔ ｏｆ ｖａ ｓ ｃｕｌａ ｒ ｅ ｎｄｏｔｈｅ ｌｉａ ｌ ｆｕｎｃｔｉｏｎａ ｌ ｄｉｓ ｔｕｒｂａ ｎｃｅ ｉｎｃｌｕｄｅ ｓ ｅ ｘｅ ｒｃｉｓ ｅ ， ｓ ｕｂｓ ｔｉｔｕｔｉｏｎ ｔｈｅ ｒａ ｐｙ， ｉｎｈｉｂｉｔｏｒ ｏｒ ａ ｎｔａ ｇｏｎ ｏｆ ｅ ｎｄｏｔｈｅ ｌｉｕｍ－ｄｅ ｒｉｖｅ ｄ ｃｏｎｔｒａ ｃｔｉｎｇ ｆａ ｃｔｏｒｓ ， ｃｙｔｏｐｒｏｔｅ ｃｔｉｏｎ ａ ｇｅ ｎｔｓ ， ｆａ ｔ ａ ｄｊｕｓ ｔｍｅ ｎｔ， ｅ ｎｄｏｔｈｅ ｌｉａ ｌ ｉｍｐｌａ ｎｔａ ｔｉｏｎ ａ ｎｄ ｇｅ ｎｅ ｔｈｅ ｒａ ｐｙ． ＣＯＮＣＬＵＳＩＯＮ： Ｖａ ｓ ｃｕｌａ ｒ ｅ ｎｄｏｔｈｅ ｌｉｕｍ ｈａ ｓ ｍａ ｎｙ ｆｕｎｃｔｉｏｎｓ ， ａ ｎｄ ｗｉｔｈ ｔｈｅ ｆｕｒｔｈｅ ｒ ｓ ｔｕｄｙ ｏｎ ｉｔｓ ｆｕｎｃｔｉｏｎｓ ａ ｎｄ ｆｕｎｃｔｉｏｎａ ｌ ｄｉｓ ｔｕｒｂａ ｎｃｅ ， ｉｔ ｉｓ ｐｏｓ ｓ ｉｂｌｅ ｔｏ ｆｉｎｄ ｏｕｔ ｔｈｅ ｆｕｎｃｔｉｏｎａ ｌ ｄｉｓ ｔｕｒｂａ ｎｃｅ ｅ ａ ｒｌｉｅ ｒ， ｗｈｉｃｈ ｃｏｕｌｄ ｅ ｆｆｅ ｃｔｉｖｅ ｌｙ ｇｕｉｄｅ ｔｈｅ ｅ ａ ｒｌｙ ｒｅ ｐａ ｉｒ ｏｆ ｖａ ｓ ｃｕｌａ ｒ ｅ ｎｄｏｔｈｅ ｌｉａ ｌ ｃｅ ｌｌ ｉｎｊｕｒｙ， ｐｒｏｔｅ ｃｔ ｔｈｅ ｖａ ｓ ｃｕｌａ ｒ ｅ ｎｄｏｔｈｅ ｌｉａ ｌ ｆｕｎｃｔｉｏｎｓ ａ ｎｄ ｅ ｆｆｅ ｃｔｉｖｅ ｌｙ ｐｒｅ ｖｅ ｎｔ ｔｈｅ ｏｃｃｕｒｒｅ ｎｃｅ ａ ｎｄ ｄｅ ｖｅ ｌｏｐｍｅ ｎｔ ｏｆ ａ ｒｔｈｅ ｒｏｓ ｃｌｅ ｒｏｓ ｉｓ ．
Ｑｉｕ ＹＨ．Ｆｕｎｃｔｉｏｎｓ ａｎｄ ｉｎｊｕｒｙ ｒｅｐａｉｒ ｏｆ ｖａｓ ｃｕｌａｒ ｅｎｄｏｔｈｅｌｉａｌ ｃｅｌｌｓ ｉｎ ａｒｔｈｅｒｏｓ ｃｌｅｒｏｓ ｉｓ ．Ｚｈｏｎｇｇｕｏ Ｚｕｚｈｉ Ｇｏｎｇｃｈｅｎｇ Ｙａｎｊｉｕ ｙｕ Ｌｉｎｃｈｕａｎｇ Ｋａｎｇｆｕ ２００７；１１（１０）：１９２７－１９２９ ， １９３３（Ｃｈｉｎａ） ［ｗｗｗ．ｚｇｌｃｋｆ．ｃｏｍ／ｚｇｌｃｋｆ／ｅｊｏｕｒｎａｌ／ｕｐｆｉｌｅｓ ／０７－１０／１０ｋ－１９２７（ｐｓ ）．ｐｄｆ］

Ｄｅ ｐａ ｒｔｍｅ ｎｔ ｏｆ Ｃａ ｄｒｅ ， Ｔｈｉｒｄ Ａｆｆｉｌｉａ ｔｅ ｄ Ｈｏｓ ｐｉｔａ ｌ ｏｆ Ｊ ｉｎｚｈｏｕ Ｍｅ ｄｉｃａ ｌ Ｃｏｌｌｅ ｇｅ ， Ｊ ｉｎｚｈｏｕ １２１０００， Ｌｉａ ｏｎｉｎｇ Ｐ ｒｏｖｉｎｃｅ ， Ｃｈｉｎａ Ｑｉｕ Ｙａ －ｈｕｉ ★ ， Ｓ ｔｕｄｙｉｎｇ ｆｏｒ ｍａ ｓ ｔｅ ｒ＇ｓ ｄｅ ｇｒｅ ｅ ， Ａｓ ｓ ｏｃｉａ ｔｅ ｃｈｉｅ ｆ ｐｈｙｓ ｉｃｉａ ｎ， Ｄｅ ｐａ ｒｔｍｅ ｎｔ ｏｆ Ｃａ ｄｒｅ ， Ｔｈｉｒｄ Ａｆｆｉｌｉａ ｔｅ ｄ Ｈｏｓ ｐｉｔａ ｌ ｏｆ Ｊ ｉｎｚｈｏｕ Ｍｅ ｄｉｃａ ｌ Ｃｏｌｌｅ ｇｅ ， Ｊ ｉｎｚｈｏｕ １２１０００， Ｌｉａ ｏｎｉｎｇ Ｐ ｒｏｖｉｎｃｅ ， Ｃｈｉｎａ Ｘｕｅ ｌｉｎｇ＿２７＠ ｓ ｏｈｕ．ｃｏｍ Ｒｅ ｃｅ ｉｖｅ ｄ： ２００６－１０－２０ Ａｃｃｅ ｐｔｅ ｄ： ２００７－０１－１５

摘要
目的： 血管内皮细胞具有多种功能， 对其功能检测也有多种方法， 血管内皮功能障碍与动脉粥样硬化的发生发展有着密切的关 系。 资 料 来 源 ： 应 用 计 算 机 检 索 Ｐ ｕｂｍｅ ｄ 数 据 库 １９９０ － ０１／２００６ － ０８ 血 管 内 皮 功 能 以 及 动 脉 粥 样 硬 化 的 相 关 文 章 ， 检 索 词 ， “ｖａ ｓ ｃｕｌａ ｒ ｅ ｎｄｏｔｈｅ ｌｉａ ｌ ｃｅ ｌｌ， ａ ｒｔｈｅ ｒｏｓ ｃｌｅ ｒｏｓ ｉｓ ” 限定文章种类为 Ｅｎｇｌｉｓ ｈ； 同时检索中国期刊全文数据库 ２０００－ ０１／２００６－ ０８ 相关 文章， 检索词为 “血管内皮细胞、 动脉粥样硬化” 限定文章语言种类为中文。 ， 资料选择： 对资料进行初审， 选取符合研究要求的有关文章找全文。纳入标准： ① 有关血管内皮功能的研究。② 有关动脉粥样 硬化的研究。排除标准： 重复或类似的同一研究、 个案报道等。 资料提炼： 共收集 ５００ 篇有关血管内皮功能及动脉粥样硬化的文章， 排除重复或类似的同一研究， １２０ 篇符合研究要求。 信息的传递和内分泌、 参与血管形成等多种生理功能。 血管内皮功能的常用检 资料综合： ① 血管内皮的生理功能： 具有屏障、 ② 测方法： 包括内皮细胞分泌物的直接检测、 反映内皮细胞功能的分子标记物、 冠脉造影法测量血管内皮功 能 、 分 辨 率 超 声 评 高 价动脉内皮功能。 ③ 血管内皮细胞功能障碍与动脉粥样硬化： 动脉粥样硬化的发生是由于血管内皮细胞和平滑肌细胞受各种 危险因子的损伤， 而使血管局部产生的一种过度的慢性炎性增生反应。研究显示， 内皮功能不良的患者在其随访过程中心血管 替代疗法、 内皮源 疾病的发生明显增多， 且结果与内皮功能检测方法的差异无关。 血管内皮细胞功能障碍的治疗： 包括运动、 ④ 性收缩剂的抑制剂或拮抗剂、 细胞保护剂、 调脂治疗、 内皮种植及基因治疗。 结论： 血管内皮具有多种功能， 随着对血管内皮功能及其功能障碍深入的研究， 将实现更早期的发现内皮 功 能 障 碍 ， 更 有 效 地 指导对血管内皮细胞损伤的早期修复， 保护血管内皮功能从而有效地防治动脉硬化的发生与发展。 关键词： 内皮， 血管； 动脉硬化； 综述文献
邱雅慧 ． 血管内皮细胞的功能以及损伤修复与动脉粥样硬化 ［Ｊ ］． 中国组织工程研究与临床康复， ２００７ ， １１（１０）：１９２７－１９２９ ， １９３３

锦州医学院附属三 院干诊， 辽宁省锦 州市 １２１０００ 邱雅慧 ★， 女， １９６３ 年生， 辽宁省沈阳市 人， 汉族， 中国医科 大学在读硕士， 副主 任医师， 主要从事心 血管病防治研究。
Ｘｕｅ ｌｉｎｇ＿２７＠ ｓ ｏｈｕ．ｃｏｍ
中 图 分 类 号 ：Ｒ５４３ 文 献 标 识 码 ：Ａ 文 章 编 号 ：１６７３－８２２５

［ｗｗｗ．ｚｇｌｃｋｆ．ｃｏｍ／ｚｇｌｃｋｆ／ｅｊｏｕｒｎａｌ／ｕｐｆｉｌｅｓ ／０７－１０／１０ｋ－１９２７（ｐｓ ）．ｐｄｆ］

血、 抗凝、 纤溶、 血液传输和血管活性物质代谢

０

引言 血管内皮细胞是血液 与 血 管 壁 之 间 的 屏

以及调节血管运动张力、 产生生长因子、 纤维基 质 增 生 等 作 用 ； 参 与 炎 症 反 应 ［１ ］ ， 影 响 血 管 发 生、 血管通透性及液体平衡等。研究表明， 血管 内皮细胞功能障碍被认为是动脉粥样硬化发病

（２００７）１０－０１９２７－０３

选择性屏障、 止 障， 内皮细胞具有细胞通透性、
沈阳 １２００ 邮政信箱 １１０００４

收 稿 日 期 ： ２００６－１０－２０ 修 回 日 期 ： ２００７－０１－１５ （０６－５０－１０－７６０３／Ｗ? ＬＬ）

ｋｆ２３３８５０８３＠ｓ ｉｎａ．ｃｏｍ

ｗｗｗ．ｚｇｌｃｋｆ．ｃｏｍ

１９２７

ＣＲＴＥＲ

邱雅慧 ． 血管内皮细胞的功能以及损伤修复与动脉粥样硬化

ＩＳＳＮ １６７３ － ８２２５ ＣＮ ２１－１５３９／Ｒ ｗｗｗ．ｚｇｌｃｋｆ．ｃｏｍ ｋｆ２３３８５０８３＠ｓｉｎａ．ｃｏｍ

的早期关键性环节。本文检索 Ｐ ｕｂｍｅ ｄ 数据库、 中国期 刊全文数据库 １９９０－ ０１／２００６－ ０８ 血管内皮功能以及动 脉粥样硬化的相关文章， 就他们之间的关系作一综述。

源性一氧化氮合酶抑制物， 是内皮功能失调的危险因 子， 也是一种心血管疾病的危险因子， 可以作为动脉粥 样硬化的一种标识物（ｍａ ｒｋｅ ｒ）［６ ］ 。

１．３ １
血管内皮的生理功能 血管内皮细胞是覆盖在血管内腔表面的连续单层 扁平细胞， 正常成人约有 １× １２ 个血管内皮细胞。 血管 １０ 内皮的主要功能是屏障作用， 同时血管内皮具有重要 的内分泌功能， 可合成和释放多种内皮衍生的血管活 性因子， 具有多种生理功能。

参与血管形成

功能性血管网的形成需要 不 同 细

胞之间的协调作用及信号传导。血管内皮生长因子提 供了血管内皮特异的生长因子。血管内皮素 １ 对维持 成熟血管静息状态和稳定起重要作用［７ ］ 。

２ ２．１

血管内皮功能的常用检测方法
内皮细胞分泌物的直接检测

内皮细胞释放大量的

１．１

屏障功能

血 管内皮是由不同类型的黏附结构或

活性物质， 包括一氧化氮、 内皮素、 血管紧张素、 前列腺 环素、 血栓素 Ａ２ 等。这些物质可通过直接测量或测量 后计算一氧化氮 ／ 内皮素、前列腺环素 ／ 血栓素 Ａ２ 的 比值， 以了解内皮功能。

细胞－ 细胞连接形成的连续的细胞单层。这些复杂结构 是由跨膜的黏附分子连接细胞浆 ／ 细胞骨架蛋白网络 构成。 黏附连接参与循环细胞血管壁通透性的调节。 血 管内皮的通透性变化与内皮表面钙黏素的重新分布， 局
［２ ］

２．２

反映内皮细胞功能的分子标记物

内皮细胞功能障

部黏附的稳定性以及基质蛋白酶的进行性激活有关 。 碍往往与动脉炎相平行， 在动脉炎症及内皮细胞损伤 血管内皮屏障功能减退或丧失将导致细胞外水肿的发 生， 血液中的脂质易渗入血管壁。当血管内皮功能受 聚集， 损、 内皮下胶原组织暴露时， 可引起血小板黏附、 炎性细胞、 单核细胞浸润， 血栓形成。 过程中， 释放入血浆中的物质如可溶性细胞间黏附因 子、 血管黏附因子、 Ｅ－ 选择素等常作为反映内皮细 及 胞功能的分子标记物［８ ］ 。除此之外， 其他一些新的分子 标记物如植物血凝素样氧化型 ＬＤＬ 受体 １ 、 ＣＤ４０＋ 配 体、 反应蛋白、基质金属蛋白酶 － ９ 以及非对称性二 Ｃ 甲基精氨酸等也应用于内皮细胞功能的检测［９ ］ 。

１．２

信息的传递和内分泌功能

血管内皮是一个动力器

官， 可以通过膜受体感知血流动力学和血源性信号的 变化， 合成并分泌多种生物活性物质。

２．３

冠脉造影法测量血管内皮功能

通过冠脉造 影 观 察

１．２．１

血管舒张因子

① 一氧化氮： 是由 Ｌ－ 精氨酸在

向冠状动脉内注射乙酰胆碱后血管的反映来测定内皮 功能， 该方法目前为检查内皮功能的金标准 ［５ ］ ， 因其为 有创检查， 且费用昂贵， 国内较少开展。

一氧化氮合酶作用下合成。具有舒张血管、 抑制血小板 黏附、 抑制血管平滑肌细胞增生［３ ］ 。② 前列环素Ⅰ２ ： 是 血管内皮细胞膜上磷脂中的花生四烯酸的代谢产物， 通过刺激腺苷酸环化酶升高环磷酸腺苷水平而产生作 用。③ 超级化因子： 血管平滑肌细胞的内皮依赖性舒张 作用与细胞膜的超级化作用有关， 内皮超级化因子也 参与内皮介导的平滑肌舒张。

２．４

高分辨率超声评价动脉内皮功能

通过测量外周动

脉内径基础值及刺激后的血管内径和血流速度变化， 间接了解内皮释放一氧化氮的功能， 进而评估内皮功 能。目前， 此方法只能用于相对表浅的动脉血管， 如颈 动脉、肱动脉及股动脉， 不能直接测量冠状动脉。

１．２．２

血管收缩因子

① 内皮素 － １

［４ ］

： 是血管内皮细

Ａｎｄｅ ｒｓ ｏｎ ［１０ ］ 报道肱动脉血流介导的血管扩张程度 ， 可
以反映冠状动脉的内皮功能。有研究认为此方法可作 为冠心病筛选试验之一， 与临床症状、 运动平板试验、 心肌灌注显像相比具有高度特异性、敏感性和极高的 阳性预测值。目前此方法尚缺乏统一的标准。

胞分泌的一种强有力的血管收缩物质， 通过激活钙通 道可增加钙离子内流， 促进血管平滑肌细胞收缩， 并有 类似生长因子的作用， 能促进平滑肌细胞增殖。② 血栓 素 Ａ２ ： 血流或血管内皮中的花生四烯酸经环氧化酶代 谢途径生成前列腺素 Ｈ２ ， 经血小板内代谢生成血栓素 促血小板聚集、 促进平滑肌细胞增 Ａ２ ， 具有血管收缩、 生作用。

３ ３．１

血管内皮细胞功能障碍与动脉粥样硬化
血管内皮细胞功能与动脉粥样硬化的发生

１．２．３

① 白细胞介素。 ② 集落刺 激因子。 ③ 血管紧张素 Ⅱ 。 ④ 组织型纤溶酶原激活 剂。 纤溶酶原抑制剂。 ⑥ 超氧阴离子。 ⑦ 血管性假 ⑤ 血友病因子。 硫酸乙酰肝素等。 非对称性二甲基精 ⑧ ⑨ 氨酸， 是 Ｌ－ 精氨酸类似物， 能 竞 争 性 抑 制 内 源 性 一 氧
其他血管活性因子
［５ ］

动脉粥样

硬化的发生是由于血管内皮细胞和平滑肌细胞受各种 危险因子如病毒、 机械损伤、 免疫复合物、 特别是氧化 低密度脂蛋白的损伤， 而使血管局部产生的一种过度 的慢性炎性增生反应。 内皮细胞功能障碍是早期动脉粥样硬化过程中重
Ｐ．Ｏ．Ｂｏｘ １２００，Ｓｈｅｎｙａｎｇ １１０００４ ｋｆ２３３８５０８３＠ｓ ｉｎａ．ｃｏｍ ｗｗｗ．ｚｇｌｃｋｆ．ｃｏｍ

化氮合酶， 使一氧化氮合成减少， 活性降低， 被称为内
１９２８

ＩＳＳＮ １６７３ － ８２２５ ＣＮ ２１－１５３９／Ｒ ｗｗｗ．ｚｇｌｃｋｆ．ｃｏｍ ｋｆ２３３８５０８３＠ｓｉｎａ．ｃｏｍ

邱雅慧 ． 血管内皮细胞的功能以及损伤修复与动脉粥样硬化

ＣＲＴＥＲ

要的病理生理变化。内皮细胞形态结构受损和功能改 变， 导致血管屏障功能的损害， 使血液中的脂质和单核 研究表明， 在动脉粥样硬化的发生过程中血管内皮依 赖性舒张反应减弱甚至消失， 可能与动脉粥样硬化时 血管内皮细胞一氧化氮合成分泌减少或（ 和） 内皮素分 泌增加有关。 氧化低密度脂蛋白是导致血管内皮损伤的主要原 因， 一方面可直接损伤内皮细胞表面层糖萼， 导致内皮细 胞黏附能力增强， 血液中的单核细胞易于黏附于内皮细 胞表面， 诱导血管内皮细胞及单核巨噬细胞表达黏附分 子、 趋化因子、 促炎因子等， 介导白细胞的滚动作用， 将其 定于内皮细胞表面。 另一方面， 氧化低密度脂蛋白可与植 物血凝素样氧化型低密度脂蛋白受体－ １ 结合， 后者在高 血压、 糖尿病及脂代谢紊乱时高度表达于血管壁。 植物血 凝素样氧化型低密度脂蛋白受体 １ 摄取氧化低密度脂蛋 白后， 可以产生多种效应： 趋化单核细胞进入血管壁内， 促使其转化为巨噬细胞， 后者在吞噬氧化低密度脂蛋白 后， 可以进一步转化为泡沫细胞； 氧化型低密度脂蛋白 也能直接损伤内皮细胞及泡沫细胞， 引发溶酶体释放多 种酶， 进一步加速局部粥样斑块的形成
［１１ ］

例冠状动脉粥样硬化患者经 ７．７ 年随访研究得到了同 样的结果， 在这一研究中， 血管内皮功能的检测采用乙 应性。内皮功能不良的患者在其随访过程中心血管时 间的发生均明显增多， 且结果与内皮功能检测方法的 差异无关。 另外， Ｈａ ｌｃｏｘ 等［１５ ］ 报道了内皮细胞紊乱同样 对冠状动脉造影正常的患者心血管事件的发生有预测 意义。研究表明， 经过干预治疗后内皮功能改善的人 群， 心血管疾病的预后也得到改善［１６ ］ 。

细胞等更易沉积在内皮下间隙， 进一步形成泡沫细胞。 酰胆碱灌注、冷加压试验和血流增加后的血管扩张反

４

血管内皮细胞功能障碍的治疗

① 运动： 运动可改善内皮依赖性的血管扩张功能， 增加一氧化氮合酶的基因表达。 ② 替代疗法： 补充 Ｌ－ 精氨酸［１７ ］ 、 前列环素类似物等保护血管内皮物质。③ 内
皮源性收缩剂的抑制剂或拮抗剂： 如血管紧张素转换 血管紧张素 Ⅱ 受体拮抗剂 ［１９， ２０ ］ 、 内皮素拮 酶抑制剂 ［１８ ］ 、 抗剂 ［２１， ２２ ］ 、 血栓素 Ａ２ 合酶抑制剂以及血栓素受体拮抗 内 血 剂等 ， 可减少血管紧张素 、 皮 素 、 栓 素 Ａ２ 等 物 质 的产生， 对维持损伤血管内皮功能， 发挥残存的内源性 一氧化氮的作用有利［２３ ］ 。④ 细胞保护剂： 抗氧化剂维生 素 Ｃ 有效地改善血管内皮功能， 可能与捕捉超氧阴离 状态有关［２４， ２５ ］ 。⑤ 调脂治疗： 高胆固醇血症是诱发血管 内皮功能障碍的重要因素， 参与促进血管内膜粥样斑 块的形成 ［２６ ］ 。临床试验证实他汀类药物可以上调内皮 型一氧化氮合酶的表达， 改善内皮功能， 稳定动脉粥样 斑块， 减少心血管病变 ［２７ ］ 。 ⑥ 内皮种植及基因治疗： 目 前研究将自体血管内皮培养后经导管 “种植” 在剥脱内 皮的血管上， 有望改善该血管内皮功能［２８－ ３０ ］ 。另有研究

。 Ｌｉ 等

［１２ ］

研究

发现， 用不同剂量的氧化低密度脂蛋白（ １０～ ｇ／Ｌ） 与 ８０

培养的人冠状动脉内皮细胞一起培育不同的时间 （ １～ 子、抑制低密度脂蛋白氧化及改变细胞内的氧化还原

２４ ｈ ） ， 氧化低密度脂蛋白可以上调人冠状动脉内皮细
胞表达基质金属蛋白酶， 并呈时间和剂量依赖性， 而且 这种作用是通过氧化型低密度脂蛋白受体 １ 来介导 的。如果人冠状动脉内皮细胞先与氧化型低密度脂蛋 白受体 １ 的阻断抗体作用， 则可以阻断氧化型低密度 脂蛋白引起的人冠状动脉内皮细胞表达基质金属蛋白 酶的上调作用。基质金属蛋白酶可降解细胞外基质， 若

细胞外基质降解过度则引起动脉粥样硬化斑块破裂。 将一氧化氮合酶基因转移到自身血管内皮上以合成更 由此可见， 氧化型低密度脂蛋白受体 １ 介导了氧化低 多一氧化氮； 将合成血管内皮生长因子的基因转移到 密度脂蛋白对内皮细胞的损伤。氧化型低密度脂蛋白 受体 １ 不仅是氧化低密度脂蛋白的受体， 同时也是一 种细胞黏附因子， 与激活的血小板和嗜中性白细胞结 合后， 可以增强内皮细胞释放内皮素， 从而诱导内皮细 胞功能紊乱， 促进动脉粥样硬化进程。 因此， 内皮细胞功能障碍伴随一氧化氮生物活性降 低， 氧化产物的增加及多种黏附分子的表达， 从而启动 粥样斑块的形成及发展， 最终导致心血管疾病的发生。 血管内皮， 使血管内皮生长因子表达增加， 提高新生内 皮的生长速度。 总之， 随着对血管内皮功能及其功能障碍与动脉 粥样硬化关系研究的深入， 将能更早、 更准确地评价血 管内皮功能， 以便更有效地指导缺血性心血管疾病的 防治。

５
１ ２

参考文献
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３．２

血管内皮功能对心血管疾病预后的预测

血管内皮功

能对心血管疾病预后的预测作用独立于其他心血管疾 病的危险因素。 Ｓ ｕｗａ ｉｄｉ 等
［１３ ］

观察 １５７ 例有轻度冠状

动脉疾病的患者， 发现在 ２８ 个月的随访中， 内皮功能 受损的患者心血管事件的发生率明显高于无内皮功能 受损或仅为轻度受损的患者。 ｃｈａ ｃｈｉｎｇｅ ｒ 等［１４ ］ 对 １４７ Ｓ
沈阳 １２００ 邮政信箱 １１０００４

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中国组织工程研究与临床康复 第 １１ 卷 第 １０ 期 ２００７－ ０３ － １１ 出版 Ｊ ｏｕｒｎａｌ ｏｆ Ｃｌｉｎｉｃａｌ Ｒｅｈａｂｉｌｉｔａｔｉｖｅ Ｔｉｓ ｓ ｕｅ Ｅｎｇｉｎｅｅｒｉｎｇ Ｒｅｓ ｅａｒｃｈ Ｍａｒｃｈ １１， ２００７ Ｖｏｌ．１１， Ｎｏ．１０

ＣＲＴＥＲ

及因果关系还需要进一步探讨， 当然运动训练对血管 内皮生长因子及其受体的影响、通过血管内皮生长因 子介导的运动训练对心血管功能的影响等仍有较大的 研究空间和价值。

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１ ２ ３ ４

参考文献
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１５ １６

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４ Ｈｏｌｖｏｅｔ Ｐ ， Ｖａｎｈａｅｃｋｅ Ｊ ， Ｊ ａｎｓ ｓ ｅｎｓ Ｓ ，ｅｔ ａｌ． Ｏｘｉｄｉｚｅｄ ＬＤＬ ａｎｄ Ｍａｌｏｎｄｉａｌ ｄｅｈｙｄｅ ｍｏｄｉｆｉｅｄ ＬＤＬ ｉｎ ｐａｔｉｅｎｔｓ ｗｉｔｈ ａｃｕｔｅ ｃｏｒｏｎａｒｙ ｓ ｙｎｄｒｏｍｅｓ ａｎｄ ｓ ｔａｂｌｅ ｃｏｒｏｎａｒｙ ａｒｔｅｒｙ ｄｉｓ ｅａｓ ｅ ． Ｃｉｒｃｕｌａｔｉｏｎ １９９８ ； ９８（５）：１４８７－１４９４ Ｓ ｃｈｉｆｆｒｉｎ ＥＬ， Ｔｏｕｙｚ ＲＭ． Ｍｕｌｔｉｐｌｅ ａｃｔｉｏｎｓ ｏｆ ａｎｇｉｏｔｅｎｓ ｉｎ Ⅱ ｉｎ ｈｙｐｅｒｔｅｎｓ ｉｏｎ： Ｂｅｎｅｆｉｔｓ ｏｆ ＡＴ１ ｒｅｃｅｐｔｏｒ ｂｌｏｃｋａｄｅ． Ｊ Ａｍ Ｃｏｌｌ Ｃａｒｄｉｏｌ ２００３；４２：９１１－９１３ Ｃｏｏｋｅ Ｊ Ｐ ．Ａｓ ｙｍｍｅｔｒｉｃａｌ ｄｉｍｅｔｈｙｌａｒｇｉｎｉｎｅ： ｔｈｅ Ｕｂｅｒ ｍａｒｋｅｒ？ Ｃｉｒｇｕｌａｔｉｏｎ ２００４；１０９：１８１３－１８１８ Ｙａｎｃｏｐｏｕｌｏｓ ＧＤ， Ｄａｖｉｓ Ｓ ， Ｇａｌｅ ＮＷ， ｅｔ ａｌ． Ｖａｓ ｃｕｌａｒ －ｓ ｐｅｃｉｆｉｃ ｇｒｏｗｔｈ ｆａｃｔｏｒｓ ａｎｄ ｂｌｏｏｄ ｖｅｓ ｓ ｅｌ ｆｏｒｍａｔｉｏｎ． Ｎａｔｕｒｅ ２０００ ； ４０７：２４２－２４８ Ｈｗａｎｇ Ｓ Ｊ ， Ｂａｌｌａｎｔｙｎｅ ＣＭ， Ｓ ｈａｒｒｅｔｔ ＡＲ，ｅｔ ａｌ． Ｃｉｒｃｕｌａｔｉｎｇ ａｄｈｅｓ ｉｏｎ ｍｏｌｅｃｕｌｅｓ ＶＣＡＭ－１， ＩＣＡＭ－１， ａｎｄ Ｅ－ｓ ｅｌｅｃｔｉｎ ｉｎ ｃａｒｏｔｉｄ ａｔｈｅｒｏｓ ｃｌｅｒｏｓ ｉｓ ａｎｄ ｉｎｃｉｄｅｎｔ ｃｏｒｏｎａｒｙ ｈｅａｒｔ ｄｉｓ ｅａｓ ｅ ｃａｓ ｅｓ ： ｔｈｅ Ａｔｈｅｒｏｓ ｃｌｅｒｏｓ ｉｓ Ｒｉｓ ｋ Ｉｎ Ｃｏｍｍｕｎｉｔｉｅｓ （ＡＲＩＣ）ｓ ｔｕｄｙ．Ｃｉｒｃｕｌａｔｉｏｎ １９９７；９６（１２）：４２１９－４２２５ Ｏｓ ａｎａｉ Ｔ， Ｓ ａｉｔｏｈ Ｍ， Ｓ ａｓ ａｋｉ Ｓ ，ｅｔ ａｌ． Ｅｆｆｅｃｔ ｏｆ ｓ ｈｅａｒ ｓ ｔｒｅｓ ｓ ｏｎ ａｓ ｙｍｍｅｔｒｉｃ ｄｉｍｅｔｈｙｌａｒｇｉｎｉｎｅ ｒｅｌｅａｓ ｅ ｆｒｏｍ ｖａｓ ｃｕｌａｒ ｅｎｄｏｔｈｅｌｉａｌ ｃｅｌｌｓ Ｈｙｐｅｒｔｅｎｓ ｉｏｎ ２００３；４２（５）：９８５－９９０ Ａｎｄｅｒｓ ｏｎ ＴＪ ． Ａｓ ｓ ｅｓ ｓ ｍｅｎｔ ａｎｄ ｔｒｅａｔｍｅｎｔ ｏｆ ｅｎｄｏｔｈｅｌｉａｌ ｄｙｓ ｆｕｎｃｔｉｏｎ ｉｎ ｈｕｍａｎｓ ．Ｊ Ａｍ Ｃｏｌｌ Ｃａｒｄｉｏｌ １９９９；３４（３）：６３１－６３８ Ｄｕｖａｌｌ ＷＬ． Ｅｎｄｏｔｈｅｌｉａｌ ｄｙｓ ｆｕｎｃｔｉｏｎ ａｎｄ ａｎｔｉｏｘｉｄａｎｔｓ ．Ｍｔ Ｓ ｉｎａｉ Ｊ Ｍｅｄ ２００５；７２（２）：７１－８０ Ｌｉ Ｄ， Ｌｉｕ Ｌ， Ｃｈｅｎ Ｈ， ｅｔ ａｌ． ＬＯＸ－１， ａｎ ｏｘｉｄｉｚｅｄ ＬＤＬ ｅｎｄｏｔｈｅｌｉａｌ ｒｅｃｅｐｔｏｒ， ｉｎｄｕｃｅｓ ＣＤ４０／ＣＤ４０Ｌ ｓ ｉｇｎａｌｉｎｇ ｉｎ ｈｕｍａｎ ｃｏｒｏｎａｒｙ ａｒｔｅｒｙ ｅｎｄｏｔｈｅｌｉａｌ ｃｅｌｌｓ ．Ａｒｔｅｒｉｏｓ ｃｌｅｒ Ｔｈｒｏｍｂ Ｖａｓ ｃ Ｂｉｏｌ ２００３；２３（５）：８１６－８２１ Ｓ ｕｗａｉｄｉ Ｊ Ａ， Ｈａｍａｓ ａｋｉ Ｓ ， Ｈｉｇａｎｏ Ｓ Ｔ， ｅｔ ａｌ． Ｌｏｎｇ－ｔｅｒｍ ｆｏｌｌｏｗ－ｕｐ ｏｆ ｐａｔｉｅｎｔｓ ｗｉｔｈ ｍｉｌｄ ｃｏｒｏｎａｒｙ ａｒｔｅｒｙ ｄｉｓ ｅａｓ ｅ ａｎｄ ｅｎｄｏｔｈｅｌｉａｌ ｄｙｓ ｆｕｎｃｔｉｏｎ． Ｃｉｒｃｕｌａｔｉｏｎ ２０００；１０１（９）：９４８－９５４ Ｓ ｃｈａｃｈｉｎｇｅｒ Ｖ， Ｂｒｉｔｔｅｎ ＭＢ， Ｚｅｉｈｅｒ ＡＭ． Ｐ ｒｏｇｎｏｓ ｔｉｃ ｉｍｐａｃｔ ｏｆ ｃｏｒｏｎａｒｙ ｖａｓ ｏｄｉｌａｔｏｒ ｄｙｓ ｆｕｎｃｔｉｏｎ ｏｎ ａｄｖｅｒｓ ｅ ｌｏｎｇ－ｔｅｒｍ ｏｕｔｃｏｍｅ ｏｆ ｃｏｒｏｎａｒｙ ｈｅａｒｔ ｄｉｓ ｅａｓ ｅ．Ｃｉｒｃｕｌａｔｉｏｎ ２０００；１０１（１６）：１８９９－１９０６ Ｈａｌｃｏｘ Ｊ ，Ｓ ａｃｈｅｎｋｅ Ｗ，Ｚａｌｏｓ Ｇ，ｅｔ ａｌ． Ｐ ｒｏｇｎｏｓ ｔｉｃ ｖａｌｕｅ ｏｆ ｃｏｒｏｎａｒｙ ｖａｓ ｃｕｌａｒ ｅｎｄｏｔｈｅｌｉａｌｄｙｓ ｆｕｎｃｔｉｏｎ．Ｃｉｒｃｕｌａｔｉｏｎ ２００１；１０４（２５）：３０９１－３０９６ Ｍｏｄｅｎａ ＭＧ， Ｂｏｎｅｔｔｉ Ｌ， Ｃｏｐｐｉ Ｆ， ｅｔ ａｌ． Ｐ ｒｏｇｎｏｓ ｔｉｃ ｒｏｌｅ ｏｆ ｒｅｖｅｒｓ ｉｂｌｅ ｅｎｄｏｔｈｅｌｉａｌ ｄｙｓ ｆｕｎｃｔｉｏｎ ｉｎ ｈｙｐｅｒｔｅｎｓ ｉｖｅ ｐｏｓ ｔｍｅｎｏｐａｕｓ ａｌ ｗｏｍｅｎ．Ｊ Ａｍ Ｃｏｌｌ Ｃａｒｄｉｏｌ ２００２；４０（３）：５０５－５１０ 姚瑞， 党瑜华， 张菲斐．非对称性二甲基精氨酸对人脐静脉内皮细胞黏附分子 － １ 表达的影响及 Ｌ－ 精氨酸的拮抗作用［Ｊ］．河南医学研究， ２００５，１４（０１）：１４－１６ ｋｆ２３３８５０８３＠ｓ ｉｎａ．ｃｏｍ ｗｗｗ．ｚｇｌｃｋｆ．ｃｏｍ

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Ｓ ｕｌｅｍｕｎ Ｎ， Ｆｒｏｓ ｔ ＡＥ． Ｔｒａｎｓ ｉｔｉｏｎ ｏｆ ｆｒｏｍ ｅｐｏｐｒｏｓ ｔｅｎｏｌ ａｎｄ ｔｒｅｐｒｏｓ ｔｉｎｉｌ ｔｏ ｔｈｅ ｏｒａｌ ｅｎｄｏｔｈｅｌｉｎ ｒｅｃｅｐｔｏｒ ａｎｔａｇｏｎｉｓ ｔ ｂｏｓ ｅｎｔａｎ ｉｎ ｐａｔｉｅｎｔｓ ｗｉｔｈ ｐｕｌｍｏｎａｒｙ ｈｙｐｅｒｔｅｎｓ ｉｏｎ． Ｃｈｅｓ ｔ ２００４ ； １２６（３）：８０８ Ｊ ａｎｅ Ｇ，Ｎｅｉｌ Ｒ，Ｍａｌｃｏｌｍ Ｆ，ｅｔ ａｌ．Ｅｎｄｏｔｈｅｌｉｎ－Ａ ｒｅｃｅｐｔｏｒ ａｎｔａｇｏｎｉｓ ｍ ｒｅｄｅｃｅｓ ｂｌｏｏｄ ｐｒｅｓ ｓ ｕｒｅ ａｎｄ ｉｎｃｒｅａｓ ｅ ｒｅｎａｌ ｂｌｏｏｄ ｆｌｏｗ ｉｎ ｈｙｐｅｒｔｅｎｓ ｉｖｅ ｐａｔｉｅｎｔｓ ｗｉｔｈ ｃｈｒｏｎｉｃ ｒｅｎａｌ ｆａｉｌｕｒｅ． Ａ ｃｏｍｐａｒｉｓ ｏｎ ｏｆ ｓ ｅｌｅｃｔｉｖｅ ａｎｄ ｃｏｍｂｉｎｅｄ ｅｎｄｏｔｈｅｌｉｎ ｒｅｃｅｐｔｏｒ ｂｌｏｃａｄｅ． Ｃｉｒｃｕｌａｔｉｏｎ ２００４ ； １０９（１）：１８６ Ｆｏｎｔａｎａ Ｊ ， Ｆｕｌｔｏｎ Ｄ， Ｃｈｅｎ Ｙ， ｅｔ ａｌ． Ｄｏｍａｉｎ ｍａｐｐｉｎｇ ｓ ｔｕｄｉｅｓ ｒｅｖｅａｌ ｔｈａｔ ｔｈｅ Ｍ ｄｏｍａｉｎ ｏｆ ｈｓ ｐ９０ ｓ ｅｒｖｅｓ ａｓ ａ ｍｏｌｅｃｕｌａｒ ｓ ｃａｆｆｏｌｄ ｔｏ ｒｅｇｕｌａｔｅ Ａｋｔ－ｄｅｐｅｎｄｅｎｔ ｐｈｏｓ ｐｈｏｒｙｌａｔｉｏｎ ｏｆ ｅｎｄｏｔｈｅｌｉａｌ ｎｉｔｒｉｃ ｏｘｉｄｅ ｓ ｙｎｔｈａｓ ｅ ａｎｄ ＮＯ ｒｅｌｅａｓ ｅ．Ｃｉｒｃ Ｒｅｓ ２００２；９０（８）：８６６－８７３ Ｌｉｎ ＭＬ， Ｋａｔｉ Ｙ，Ｒｉｉｔｔａ Ｓ ，ｅｔ ａｌ． Ｃｉｒｃｕｌａｔｉｎｇ Ｏｘｉｄｉｚｅｄ Ｌｏｗ －Ｄｅｎｓ ｉｔｙ ｌｉｐｏｐｒｏｔｅｉｎ ａｎｄ Ｉｔｓ Ａｓ ｓ ｏｃｉａｔｉｏｎ ｗｉｔｈ ｃａｒｏｔｉｄ ｉｎｆｉｍａ－ｍｅｄｉａ ｔｈｉｃｋｎｅｓ ｓ ｉｎ ａｓ ｙｍｐｔｏｍａｔｉｃ ｍｅｍｂｅｒｓ ｏｆ ｆａｍｉｌｉａｌ ｃｏｍｂｉｎｅｄ ｈｙｐｏｄｉｐｉｄｅｍｉａ ｆａｍｉｌｉｅｓ ． Ａｒｔｅｒｉｏｓ ｅｌｅｒ Ｔｈｒｏｍｂ Ｖａｓ ｃ Ｂｉｏｌ ２００４；２４：１４９２－１４９７ Ｓ ａｎｔａｎａｍ Ｎ， Ｐ ｅｎｕｍｅｔｃｈａ Ｍ， Ｓ ｐｅｉｓ ｋｙ Ｈ， ｅｔ ａｌ． Ａ ｎｏｖｅｌ ａｌｋａｌｏｉｄ ａｎｔｉｏｘｉｄａｎｔ ， ｂｏｌｄｉｎｅ ａｎｄ ｓ ｙｎｔｈｅｔｉｃ ａｎｔｉｏｘｉｄａｎｔ， ｒｅｄｕｃｅｄ ｆｒｏｍ ｏｆ ＲＵ４８６， ｉｎｈｉｂｉｔ ｔｈｅ ｏｘｉｄａｔｉｏｎ ｏｆ ＬＤＬ ｉｎｖｉｔｒｏ ａｎｄ ａｔｈｅｒｏｓ ｃｌｅｒｏｓ ｉｓ ｉｎ ｖｉｖｏ ＬＤＬＲ （－／－） ｍｉｃｅ． Ａｔｈｅｒｏｓ ｃｌｅｒｏｓ ｉｓ ２００４；１７３（２）：２０３－２１０ 柳相菊 ， 高海青 ， 沈琳， 等 ． 阿托伐他汀对兔 动 脉 粥 样 硬 化 一 级 预 防 的 实 验 研 究 ［Ｊ ］． 山东大学学报 ，２００５，４３（６）：４８７－４９１ 张慧玲 ， 李青贤 ． 普伐他汀对冠心病患者血脂及血浆内皮素与一氧化氮的影 响 ［Ｊ ］． 中国综合临床 ，２００４，２０（５）：４０８－４０９ Ｗａｎｇ Ｘ， Ｃｈｅｎ Ｊ ， Ｔａｏ Ｑ，ｅｔ ａｌ． Ｅｆｆｅｃｔｓ ｏｆ ｏｘ－ＬＤＬ ｏｎ ｎｕｍｂｅｒ ａｎｄ ａｃｔｉｖｉｔｙ ｏｆ ｃｉｒｃｕｌａｔｉｎｇ ｅｎｄｏｔｈｅｌｉａｌ ｐｒｏｇｅｎｉｔｏｒ ｃｅｌｌｓ ． Ｄｒｕｇ Ｃｈｅｍ Ｔｏｘｉｃａｌ ２００４；２７ （３）：２４３－２５５ Ｂｉａｎｃｏｎｅ Ｌ，Ｃａｎｔａｌｕｐｐｉ Ｖ， Ｄｕｏ Ｄ． Ｒｏｌｅ ｏｆ Ｌ－ｓ ｅｌｅｃｔ ｉｎ ｔｈｅ ｖａｓ ｃｕｌａｒ ｈｏｍｉｎｇ ｏｆ ｐｅｒｉｐｈｒａｌ ｂｌｏｏｄ－ｄｅｒｉｖｅｄ ｅｎｄｏｔｈｅｌｉａｌ ｐｒｏｇｅｎｉｔｏｒ ｃｅｌｌｓ ． Ｊ Ｉｍｍｕｎｏｌ ２００４；１７３（８）：５２６８－５２７４ Ｈｅｒｂｒｉｇ Ｋ， Ｐ ｉｓ ｔｒｏｓ ｃｈ Ｆ， Ｏｅｌｓ ｃｈｌｏｅｇｅｌ Ｕ， ｅｔ ａｌ． Ｉｎｃｒｅａｓ ｅｄ ｔｏｔａｌ ｎｕｍｂｅｒ ｂｕｔ ｉｍｐａｉｒｅｄ ｍｉｇｒａｔｏｒｙ ａｃｔｉｖｉｔｙ ａｎｄ ａｄｈｅｓ ｉｏｎ ｏｆ ｅｎｄｏｔｈｅｌｉａｌ ｐｒｏｇｒｎｉｔｏｒ ｃｅｌｌｓ ｉｎ ｐａｔｉｅｎｔｓ ｏｎ ｌｏｎｇ－ｔｅｒｍ ｂｅｍｏｄｉａｌｙｓ ｉｓ ． Ａｍ Ｊ Ｋｉｄｎｅｙ Ｄｉｓ ２００４；１４ （５）：８４０－８４９

沈阳 １２００ 邮政信箱 １１０００４

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  本文关键词：血管内皮细胞的功能以及损伤修复与动脉粥样硬化，由笔耕文化传播整理发布。